maniobras y rcp avanzado

1. 1. Se define como el colapso en la perfusión
tisular cuyas consecuencias son determinadas
por el daño producido a los órganos mas
temprana y severamente afectados.
2. Define el paro como el cese de la actividad
mecánica cardíaca, confirmado por la
ausencia de conciencia, pulso detectable y
respiración (o respiración agónica
entrecortada) .
PARO CARDIO-RESPIRATORIO

2. Incidencia anual de PCI
en Europa se sitúa entre
1.5 y 2.8 por 1000
ingresos hospitalarios
Supervivencia esta
relacionado con el ritmo
inicial, lugar de detección
y el grado de seguimiento
EPIDEMIOLOGIA

3. ANATOMIA CARDIACA
órgano hueco
mediastino medio,
apoyado sobre el
diafragma
forma cono
peso 200-425 gr
100, 000 latidos /día
bombea 5 -7 L/min
3 CAPAS:
ENDOCARDIO
MIOCARDIO
EPICARDIO

4. CIRCULACION

5. 2-8 mmHg
15-30 mmHg
100-140 mmHg
2-10 mmHg
100-140 mmHg
15-30 mmHg
2-10 mmHg
PRESIONES
INTRACARDIACAS

6. SIGNOS
Y
SINTOMAS
ALERGIAS
MEDICAMENTOS
PATOLOGIAS
PREVIAS
LUNCH
EVENTO
S
A
M
P
L
E
H T
HIPOVOLEMIA NEUMOTORAX A TENSIÓN
HIPOXIA TAPONAMIENTO
CARDIACO
HIDROGENIÓN TOXINAS
HIPO/HIPERPOTASEMIA TROMBOSIS PULMONAR
HIPOTERMIA TROMBOSIS CORONARIA
CAUSAS MAS COMUNES DEL PARO

7. FISIOPATOLOGIA
PCR
- detección de la circulación
- umbral de isquemia
- tiempo de retorno espontaneo
Es el colapso de la
perfusión tisular
daño o lesión
Sometida a ESTRÉS EXTRACELUAR o
ESTIMULOS PATOLOGICOS
desequilibrio homeostático
afección de la vía
metabólica
déficit de nutrientes
no intercambio de
productos de
desecho
HIPOXIA
Oxidación AEROBIA e
HIPOPERFUSIÓN de tejido
ACIDOSIS

8. Barcia Armas A.M, 2020, cambios morfológicos y celulares en la reanimación cardiopulmonar cerebral, MediSur, vol. 16, pp. 951-963.
3 FASES:

9. inicio de
COMPRESIONES
antes de 10 s
expansión torácica
completa
interrupciones
ventilaciones
efectivas y evitar
ventilaciones
excesivas
Profundidad de 5
cm
¿Que es un RCP de alta calidad?
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10. Manual del Provedor BSL- AHA 2022.

12. A B C D E
EVALUACIÓN PRIMARIA
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13. EQUIPO EFICAZ
integrada por 6
personas
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14. Manual del Provedor BSL- AHA 2022.

15. Manual del Provedor BSL- AHA 2022.

16. Manual del Provedor BSL- AHA 2022.

17. TIPOS DE DESFIBRILADORES
Monofásico: cuenta con una
corriente que se efectúa en una
sola dirección, lo que supone una
alta dosis de descarga en tres
choques de 360 j
Bifasico: Ees una corriente doble, se
cambia de polaridad durante el
choque, con una administración de
tres choques de 150 – 200 j.

18. ACLS – Advanced Cardiac Life Support, Provider Handbook, By Dr. Karl Disque, Satori Continuum Publishing 1810 E Sahara Ave. Suite 1507, Version 2021
RITMO DE PARO CARDIACO
2 RITMOS
DESFIBRILABLES
2 RITMOS NO
DESFIBRILABLES
FIBRILACION VENTRICULAR
TAQUICARDIA VENTRICULAR
ASISTOLIA
ACTIVIDAD ELECTRICA SIN PULSO

19. ACLS – Advanced Cardiac Life Support, Provider Handbook, By Dr. Karl Disque, Satori Continuum Publishing 1810 E Sahara Ave. Suite 1507, Version 2021

20. ACLS – Advanced Cardiac Life Support, Provider Handbook, By Dr. Karl Disque, Satori Continuum Publishing 1810 E Sahara Ave. Suite 1507, Version 2021

21. RCP EMBARAZADAS
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22. ACLS – Advanced Cardiac Life Support, Provider Handbook, By Dr. Karl Disque, Satori Continuum Publishing 1810 E Sahara Ave. Suite 1507, Version 2021

24. RCP PEDIATRICO
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25. medicamento presentación indicación dilución IV efecto MA
Amiodarona 150 mg/3 ml fibrilación auricular, arritmias SV y
taquicardia ventricular incesante
DI: 150 mg (3 ml)/300 mg (5 ml)
DC: 900 mg (18 ml)
DM: 900 mg (18 ml)
D: 300 -1200 mg en 24 horas
hepatoxicidad
neuropatía óptica
antiarrítmico clase III
actúa sobre canales de Ca
Atropina 0.5 mg/ml bradicardia sinusal NO eficaz en BAV (2do/3er) muscarínico acción
central/periférica
Epinefrina 1 mg/ml (1:1000) Bradicardia/BAV, asistolia, fibrilación
ventricular, TVSP y anafilaxia.
anafilaxia IM: 0.3-0.5 mg IM (repetir 5-10
min).
Diluir 10 amp en 90 ml/SF para 100 ml
NO administrar en shock
anafiláctico
estimulación de receptores
beta
Lidocaína 200 mg/20 ml RCP (arritmias intoxicación
p/digitálicos), TVSP y analgesia
Bolo IV 1-1.5 mg/kg (1)
(2) 0.5-0.75mg/kg c 5-10 m
IC diluir 10 amp. en 950 ml a pasar 1.5-3.5
ml/m
BAV
efectos de conducción SNC
parada sinusal
antiarrítmico clase IB
Sotalol 150 mg/ml FV /cardiopatía isquémica INDIVIDUALIZADO
alargamiento
QT/taquicardia de torsade
de points
beta-bloqueante

26. BIBLIOGRAFIA
1. Barcia Armas A.M, 2020, cambios morfológicos y celulares en la reanimación
cardiopulmonarcerebral, MediSur, vol. 16, pp. 951-963.
2. Escobar D. J, 2012, Fisiopatología del paro cardiorrespiratorio, Rev. Chil. Anest, 18-22.
3. Advanced Cardiac Life Support, ACLS, Provider Handbook, Satori Continuum Publishing
1810 E Sahara Ave. Suite 1507, Version 2021.
4. Coma Canella Isabel, Garcia Castrillo Luis, Guías de actualización en RCP de la sociedad de
cardiologia, Reev. 2000, 589-603.
5. Manual del Provedor ACLS -AHA 2015.
6. Manual del Provedor ACLS -AHA 2020.
7- Dr. Karl Disque, soporte vital basico BSL 2022.
8. Manual del Provedor BSL- AHA 2022.