Las rickettsias son bacterias intracelulares obligadas que causan enfermedades como la fiebre Q, el tifo epidémico y el tifo murino. Se describen tres géneros principales de rickettsias: Coxiella, Rochalimea y Rickettsia. Las rickettsias se transmiten principalmente a través de la picadura de artrópodos vectores y sus síntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza y erupciones cutáneas. El diagnóstico y tratamiento se realizan mediante pruebas

1. RICKETTSIAS &
CLAMIDIAS

2. ¿QUE SON LAS RICKETTSIAS?
Rickettsia es un género de bacterias
(colectivamente denominadas rickettsias) que
pertenecen a la familia Rickettsiaceae (junto
con los géneros Orientia, Coxiella y Ehrlichia).
Las rickettsias son cocobacilos pleomorficas (es
decir se pueden presentar en bastones
pequeños o de cocos) , son gramnegativos,
intracelulares obligatorios, y muy pequeños; se
tiñen mal con la tinción de Gram y al examinar
cultivos debe haber especial cuidado por esta
característica.

3. CARACTERISTICAS GENERALES
 Las rickettsias tienen un diametro de
0.3mm & 1.0mm.
 Sus formas oscilan entre cocobacilares
pleomorficas o bacilares.
 Son células procariotas
 Sus actividades metabólicas dependen
en forma considerable de la energía que
reciben de las células vivas del huésped.

4.  Son capaces de multiplicarse solo en el interior de
las células vivas del huésped y por eso son
llamados “Parásitos intracelulares obligados”
CULTIVO
 Se cultivan en el laboratorio en forma muy
parecida a los virus como son :
 Celulares
 Huevos fertilizados
 Salmales

5. RICKETTSIAS
 Lamayoría de las rickettsias se inactivan
rápidamente porque dejan al huésped.
Por lo tanto su trasmisión depende del
contacto directo o vector de trasmisión.
 La
fiebre de Q, necesita un artrópodo
vector para su transmisión entre los
huéspedes.

6. Se • COXIELLA: CONTIENE
SOLO EL AGENTE
describen CAUSAL DE LA FIEBRE Q
3 géneros • ROCHALIMEA:
de CONTIENE EL AGENTE
rickettsias CAUSAL DE LA FIEBRE DE
LA TRINCHERAS
los cuales • RICKETTSIA: CONTIENE
son : OTRAS ESPECIES

7. PATOGENIA GENERAL
 Las rickettsias por lo general se introducen a los
tejidos mediante picadura de un ARTROPODO y
tienen predileccion por las celulas que cubren los
vasos sanguineos pequeños.
 Estas bacterias se multiplican y diseminan a lo
largo de los vasos sanguineos del cuerpo.
 Los signos y sintomas se deben a la inflamacion y
al edema de los vasos sanguineos.

8. DIAGNOSTICO
 El diagnóstico de una infección por
rickettsia puede confirmarse
identificando el organismo en cultivos
especiales de muestras de sangre o
tejido, identificando el organismo con el
microscopio, utilizando ciertas tinturas
(tinturas colorantes), o bien identificando
anticuerpos contra el organismo en una
muestra de sangre.

9. TRATAMIENTO, PREVENCION Y
CONTROL.
 La infección por rickettsia responde rápidamente al
tratamiento precoz con el antibiótico cloranfenicol, o bien
tetraciclinas (siendo éste el tratamiento empírico de
elección), que se administran por vía oral.
 Los pacientes que estén demasiado enfermos como para
tomar los antibióticos por vía oral pueden recibirlos de
forma intravenosa.
 Si una persona está muy enferma y en una fase avanzada
de la enfermedad, es posible administrar un
corticosteroide durante unos días además del antibiótico
para aliviar los intensos síntomas tóxicos y ayudar a reducir
la inflamación de los vasos sanguíneos.

10. Enfermedades
específicas

11. Tifo epidémico
• Causada por las especies
Rickettsia prowazekii.
• Ricketts y von Prowazek,
investigadores que
murieron a causa de esta
enfermedad.
• Infectan principalmente a
los piojos y al hombre.

12. Sintomas
• El tifus epidémico
por piojos se
caracteriza por el
comienzo repentino
de un cuadro que
incluye fiebre alta,
escalofríos y
mialgias
acompañadas de
cefalalgia y malestar
intensos.

13. • Se produce también una
erupción cutánea, que
empieza en el tronco y se
extiende al resto del
cuerpo. Si no se trata y se
complica afecta al corazón,
las arterias y el sistema
nervioso, pudiendo ser
mortal por septicemia
(infección global) o
insuficiencia
cardiorespiratoria.

14. Forma de infección
Piojo se
alimenta de
humano
infectado
Se produce
prurito, el sujeto La ricketsia
se rasca prolifera en el
introduciendo las tracto digestivo
heces del piojo
contraminadas
Piojo pica a nuevo
huésped
depositando sus Se excreta en
excrementos en la las heces
piel

15. • Debido a la corta distancia que el piojo
puede viajar de un humano a oro, el tifo
epidémico se asocia a condiciones de
higiene deficientes.
• Estas condiciones se presentan en la
guerra, las inundaciones u otras
alteraciones de las actividades normales.

16. • El último brote principal de tifo epidémico sucedió
en suroeste de Europa durante la primera Guerra
Mndial y después en Rusia. En la epidemia rusa
se estima que 30 millones de personas
contrajeron la enfermedad y más de 3 millones
murieron,
• Algunos que se han recuperado de tifo
evidentemente pueden ser portadores de la
rickettsiasis en sus tejidos por el resto de su vida.
• Enfermedad Brill- Zinsser

17. Diagnóstico
• Para el diagnóstico
definitivo se necesita
visualizar las rickettsias en
los tejidos, aislarlas,
detectar su identidad por
reacción en cadena de
polimerasa o hacer pruebas
en muestras de suero
obtenidas durante las fases
agudas y de convalecencia
de la enfermedad.

18. • El método de
anticuerpos
fluorescentes
indirectos es el de tipo
serológico preferido,
pero también se
practican
inmunoanálisis
enzimático,
microaglutinación y
aglutinación del látex

20. FIEBRE Q

21. Característic
as por :Coxiella burnetii
Causada
Gram negativo
El nombre proviene de fiebre “Query” (busqueda)
Es más estable que las otras Rickettsias
Sobrevive en periodos largos ya que presenta
endospora resistente

22. Infecciones naturales: Por muchas especies de pulgas
Se puede disemina por picadura de garrapata
En pájaros y mamíferos se presenta
una infección asintomática
Las Rickettsias se eliminan en la saliva, orina y leche
La placenta y el líquido amniótico de animales infectados
tiene grandes concentraciones de Rickettsias

23. Infección
Por picadura de garrapata
Ingestión de leche contaminada
Contacto directo con tejidos infectados
Vía aérea

24. No pueden ser cultivadas en medios
artificiales crece lentamente.
Patología
Infección por vía aérea ocasiona neumonitis
Infecciones por otras rutas producen una
enfermedad no descrita
No presenta exantema

25. La fiebre Q afecta principalmente al
ganado bovino, ovino y caprino aunque
también es posible que se extienda en
algunos animales domésticos.
De forma asintomática
Las rickettsias pueden encontrarse en leche
sin pasteurizar

26. Casos Clínicos
Brote : Universidad de
California
Año: 1979
Casos: 11 comprobados y 30
probables
Muertos: 1 persona
Las infecciones fueron trasmitidas por ovejas
preñadas que se utilizaban para investigaciones

27. Diagnóstico
Se basa principalmente en:
Exámenes serológicos para hallar anticuerpos en
contra del antígeno bacteriano.
Tratamiento
Tetraciclinas
cloranfenicol
Los antibióticos no eliminan del cuerpo las rickettsias,
suprimen su crecimiento . La recuperación depende en
parte de los mecanismo inmunitarios del paciente.

29. Causada por :Rickettsia typhi
Se encuentra a menudo en las cálidas
regiones costeras donde las ratas son
un problema.
Es más leve que una epidemia tifo
En el humano: casos esporádicos

30. Natural Esporádica
Se transmite al hombre
Ratas
mediante moscas
Ratones
Otros Roedores

32. También se trasmite al hombre en forma ocasional
cuando lo pican las moscas infectadas
Tienen gran riesgo de infección las personas que
trabajan o juegan cerca de áreas infestadas por roedores
No se presenta trasmisión de humano a humano
Las muertes son raras cuando se administra
tratamiento

33. La enfermedad consiste en
dolores de cabeza, fiebre y
erupciones de la piel, pero rara
vez es fatal.

34. Brote de tifo murino: Texas Las muestras de sangre
Año: 1982 presentaron títulos de
Periodo: 2 semanas 3 días anticuerpos
fluorescentes mayores
Infectados: 5 personas
para rickettsias grupo
Síntomas: tiphus
Fiebre (Mayor 40°)
Cefalea
Recibieron tratamiento
Mialgia con tetraciclina
Exaterma macular Se recuperaron

35. Brote de tifo murino: Texas
Año: julio 1982
Infectados: 5 personas Llamaron al
exterminador
Mudaron a una casa
deshabitada Ninguno de los pacientes
Presencia de roedores en la volvió a ser picado por
casa pulgas
Murieron 5 gatos durante
el brote – tenían pulgas-

36. Incluye antibióticos como:
Doxiciclina
Tetraciclina
Cloramfenicol (menos común)

37. Evitar las áreas donde se puedan
encontrar pulgas o piojos de rata.
Con buenas medidas higiénicas y de
salud pública se reduce la
población de estos animales.

38. Las medidas para eliminar los piojos
cuando se ha encontrado una
infección abarcan:
Bañarse
Hervir las ropas o evitar las ropas
infestadas durante al menos 5 días
(los piojos morirán sin alimentarse de
sangre)
Usar insecticidas

39. CLAMIDIAS

40. CARACTERÍSTICAS
 Parásitos
intracelulares
obligados que
dependen por
completo de la
energía de la
célula huésped.
Incapaces de
producir sus
propias moléculas
de ATP.

41. Cuerpo elemental
Cuerpo reticulado
Fisión binaria

42. Enfermedades causadas por
C. Trachomatis
Tiene 3 categorias de enfermedades en el hombre causadas por este
tipo de bacteria:
 Tracomona.
 Enfermedad transmitida en forma directa(contacto sexual.) e
indirectamente.
 Linfogranuloma Venereo.
La capacidad de una sola specie para causar tal variedad de
enfermedades surge de las diferentes varaciones leves en
virulencia o en la afinidad de los tejidos del huesped por los
serotipos diferentes de este micorbio

43. TRACOMA

44. TRACOMA
 Infeccion del parpado (conjutivitis) y en algunos
casos de la cornea (queratitis)
 Secundariamente causa ceguera
 Esta difundida en areas con pobreza, hacinamiento
e insalubridad.
 El hombre es el unico huesped
 Su transmision es por contacto directo e indirecto
 Es mas prevalente en Asia y Africa.

46. URETRITIS, Conjutivitis por Innclusion y
Enfermedades Afines
 Uretritis Nogococica (UNG) O inespecifica (NSU)
que se transmite por contacto sexual.
 A menudo es asintomatica en la mujeres.
 Manifiestan inflamacion en la cervix o en las
trompas uterinas (salpingitis)
 En el caso de un parto, la infeccion se transmite
con rapidez a los niños.
 El niño infectado puede contraer conjutivitis o
neumonia grave.

47. Linfogranulona Venereo
 Se transmite por contacto sexual
 En etapas tempranas se manifiestan sintomas inespecificos,
con lesiones en la piel y mucosas de los organos genitales.
 A esta situacion le siguen, los ganglios linfaticos crecidos y
dolorosos e la región iguinal (bubones)

48. DIAGNOSTICO
 Observacion de los cuerpos de inclusion ( las
vacuolas llenas de clamidias) en los frotis de
tejidos infectados, mediante cultivo de clamidia en
huevos fertilizados y demostrando el aumento de
los anticuerpos específicos.

49. TRATAMIENTO
 Sulfonamidas
 Tetraciclinas
 Rifampicina

51. Causa una enfermedad infecciosa que suele
ser transmitida a los humanos por las aves
pertenecientes a las familias de los loros,
pavos y palomas.
La enfermedad es llamada psitacosis

52. Manifestaciones clínicas:
La psitacosis es una infección aguda y febril
de vías respiratorias y signos generalizados
que suelen incluir fiebre, tos no productiva,
cefalea y malestar general.

53. • A veces hay neumonía intersticial extensa
con cambios radiográficos que de manera
característica son más intensos de lo que
cabría esperar con base en los signos de
exploración física

54. Complicaciones raras
• Pericarditis
• Miocarditis
• Endocarditis
• Tromboflebitis superficial
• Hepatitis
• Encefalopatía

55. HUMANOS AVES
• Fiebre • Falta de apetito
• Dolor de cabeza • Apariencia
• Escalofríos desgreñada
• Neumonía • Secreción ocular
• Nasal
• Diarrea

56. • Suele presentarse en trabajadores
de tiendas de mascotas y personas
que han comprado un ave
infectada.
• Campesinos y en trabajadores de
mataderos donde se procesan
pavos.
• Se contagia por la inhalación de
polvo de material fecal seco de
jaulas de las aves.
• Manipulación de aves infectadas en
mataderos.

58. ANTIBIOTICOS como
• Tetraciclina,
• Eritromicina,
• Macrolidos
• Azitromicina dihidratada
• Claritromicina
• Cloranfenicol
• 12 a 14 días cono mínimo después que la fiebre
haya mostrado defervescencia

59. Es de tipo serológico, en que se advierte un
incremento cuádruple del titulo de
anticuerpos, y para ello se usa el estudio de
fijación de complemento, en muestras de la
fase aguda y de convalecencia obtenidas
con una diferencia de dos a tres semanas