El documento describe las principales enzimas hepáticas y sus patrones anormales, así como las causas más comunes de hipertransaminasemia. Se detalla un algoritmo para la evaluación inicial que incluye historia clínica, exploración física y pruebas de laboratorio y de imagen para orientar el diagnóstico hacia causas virales, autoinmunes o no hepáticas. Finalmente, se indica cuando es necesaria una biopsia hepática para establecer el diagnóstico.