Este documento describe el sistema musculoesquelético y las fracturas óseas. Resume los tipos principales de fracturas, como cerradas vs abiertas, simples vs conminutas. También describe cómo caracterizar lesiones óseas, incluyendo si son únicas o múltiples, afectan un solo hueso o varios, y si son líticas o escleróticas. Proporciona ejemplos de cómo diferentes enfermedades óseas se manifiestan de acuerdo a estas características.

1. SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO
SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES

2. SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO
✔Estructura ósea (Rx, TC)
✔Articulaciones (Rx, RM, TC)
✔Músculos (Ecografía, RM, TC)
✔Piel y partes blandas (Eco, RM)

3. FRACTURAS
• Solución de continuidad que puede afectar tanto la cortical como el
canal medular
• Secundarias a traumatismo, fragilidad ósea (fracturas patológicas)

4. FRACTURAS
• Par radiológico (niños contralateral)
• Articulación superior e inferior, especialmente cuando hay huesos
pares (Tibia y peroné/ radio y cubito)
• Cartílagos de crecimiento, núcleos de osificación, variantes
anatómicas y huesos accesorios, pueden interpretarse
erróneamente como fracturas

5. DESCRIPCIÓN DE LA FRACTURA
• Localización de la fractura
• Cerrada vs abierta
• Simple vs conminuta
• Extraarticular vs intraarticular
• Desplazada no desplazada
• Como es el trazo de la línea de la fractura

7. SIMPLES VS CONMINUTA

8. FRACTURA EXTRAARTICULAR VS INTRAARTICULAR
DESPLAZADA Y SIN DESPLAZAMIENTO

9. TRAZO DE LA LÍNEA DE FRACTURA

11. Rx AP. Fractura de la cabeza del 5º
metatarsiano, conocida como fractura del
boxeador

14. ABORDAJE DE LAS LESIONES ÓSEAS

15. CARACTERIZACIÓN DE LAS LESIONES ÓSEAS
1. La lesión es única o múltiple
2. Afecta a un hueso (monostótica) a varios (poliostótica) o a todo el
esqueleto (difusa)
3. Se localiza en: epífisis, metáfisis o diáfisis.
4. Es cortical, medular o mixta
5. La lesión es lítica o blástica

16. 1. LESIÓN ÚNICA O MÚLTIPLES
Mieloma: lesiones líticas típicas
múltiples en sacabocado
Sarcoma de Ewing: reacción perióstica
agresiva, masa de tejidos blandos

17. 2. AFECTA UN SOLO HUESO (MONOSTÓTICA)
Tumor de Células Gigantes
- osteolítico circunscrito que
afecta a la epífisis.
- Habitualmente en personas
esqueléticamente maduras.

18. 2. AFECTA VARIOS HUESOS (POLIOSTÓTICA)
Enfermedad de Paget: produce engrosamiento cortical, aumento del tamaño óseo,
lesiones líticas o escleróticas, deformantes y patrón óseo desorganizado

19. 3. SE LOCALIZA EN: EPÍFISIS, METÁFISIS O DIÁFISIS.
Tumor de Células
gigantes, epífisis de
tibia
Fibroma no osificante,
metáfisis de tibia, niños
Osteomielitis: Diáfisis
de tibia

20. 4. ES CORTICAL, MEDULAR
Osteoma Osteoide:
Engrosamiento cortical
fusiforme en humero
Infarto óseo: lesión que
compromete tipicamente
la médula.

21. 5. LA LESIÓN ES LÍTICA O ESCLEROSA
• Lítica (destructiva)
• Benignas: osteomielitis aguda, quistes óseos
• Malignas: metástasis, mieloma, linfoma
• Esclerosa, blástica (densa)
• Benignas: enostosis o islote óseo, esclerosis artrósica
• Malignas: Metástasis, osteosarcoma.