Este documento describe la fisiología renal, incluyendo las funciones de los riñones, la circulación sanguínea renal, la formación de la orina y los mecanismos de regulación de la filtración glomerular y el flujo sanguíneo renal. Explica conceptos como filtración, reabsorción, secreción, autorregulación renal, regulación nerviosa y hormonal.
Mecanismos de concentración y dilución de la orinakrisscr8
Para la formacion de la orina en el riñon, actuan mecanismos tanto intrinsecos como extrinsecos que mediante la concentración y dilución de la orina mantienen constante los valores osmolares de los liquidos corporales.
Este documento describe la fisiología renal, incluyendo las funciones de los riñones, la circulación sanguínea renal, la formación de la orina, los factores que determinan la filtración glomerular y los mecanismos involucrados en la regulación de la filtración glomerular y el flujo sanguíneo renal.
Cap 28 reabsorcion y secrecion tubular renal - Guyton y HallLaura469607
Este documento describe los procesos de reabsorción y secreción tubular renal. Explica que la reabsorción tubular es cuantitativamente importante y altamente selectiva, a diferencia de la filtración glomerular. Describe los diferentes segmentos del túbulo renal y los mecanismos de transporte activo y pasivo involucrados en la reabsorción y secreción de solutos como sodio, potasio, cloro y agua a lo largo de cada segmento. También explica los conceptos de transporte máximo, equilibrio glomerulotubular y regulación de la
El potasio es un macromineral importante que se encuentra principalmente dentro de las células. Sus funciones incluyen regular la presión y concentración de sustancias dentro y fuera de las células, así como apoyar la contracción muscular, el metabolismo de carbohidratos y proteínas, y el mantenimiento óseo. La concentración de potasio en el cuerpo está estrictamente regulada a través de mecanismos que controlan su distribución interna y excreción renal, influenciados por factores como la insulina, aldosterona y el pH
Regulación de tasa de filtración glomerular y de flujo plasmático renalSara Leal
La filtración glomerular es el proceso inicial de formación de la orina donde se filtra el plasma a través de los glomérulos renales. Está determinada por la presión efectiva de filtración y el coeficiente de filtración. El coeficiente de filtración depende del área y permeabilidad de la barrera de filtración glomerular, mientras que la presión efectiva de filtración está determinada por las fuerzas de Starling. Existen varios mecanismos de regulación de la filtración glomerular como el sistema nervioso simpático, factores
Parte 4 filtracion glomerular control fisiologico regulacion upao dr yan tr...york peru
La tasa de filtración glomerular está regulada por mecanismos intrínsecos y extrínsecos. Los mecanismos intrínsecos incluyen la autorregulación miogénica y tubuloglomerular, mientras que los mecanismos extrínsecos incluyen el sistema renina-angiotensina y las hormonas como la adrenalina. La angiotensina II induce la vasoconstricción y reduce la filtración glomerular, mientras que la autorregulación tubuloglomerular y miogénica inducen la vasodilatación y aumentan la
La ictericia se define como la elevación de bilirrubina en la sangre por encima de los valores normales, causando pigmentación amarilla de la piel y mucosas. Puede deberse a causas prehepáticas como hemólisis excesiva, o causas hepáticas como trastornos en la conjugación o excreción biliar de la bilirrubina. El diagnóstico se basa en la historia clínica, manifestaciones como prurito y color de la orina y heces, y pruebas de laboratorio que miden los niveles de bilirrub
Mecanismos de concentración y dilución de la orinakrisscr8
Para la formacion de la orina en el riñon, actuan mecanismos tanto intrinsecos como extrinsecos que mediante la concentración y dilución de la orina mantienen constante los valores osmolares de los liquidos corporales.
Este documento describe la fisiología renal, incluyendo las funciones de los riñones, la circulación sanguínea renal, la formación de la orina, los factores que determinan la filtración glomerular y los mecanismos involucrados en la regulación de la filtración glomerular y el flujo sanguíneo renal.
Cap 28 reabsorcion y secrecion tubular renal - Guyton y HallLaura469607
Este documento describe los procesos de reabsorción y secreción tubular renal. Explica que la reabsorción tubular es cuantitativamente importante y altamente selectiva, a diferencia de la filtración glomerular. Describe los diferentes segmentos del túbulo renal y los mecanismos de transporte activo y pasivo involucrados en la reabsorción y secreción de solutos como sodio, potasio, cloro y agua a lo largo de cada segmento. También explica los conceptos de transporte máximo, equilibrio glomerulotubular y regulación de la
El potasio es un macromineral importante que se encuentra principalmente dentro de las células. Sus funciones incluyen regular la presión y concentración de sustancias dentro y fuera de las células, así como apoyar la contracción muscular, el metabolismo de carbohidratos y proteínas, y el mantenimiento óseo. La concentración de potasio en el cuerpo está estrictamente regulada a través de mecanismos que controlan su distribución interna y excreción renal, influenciados por factores como la insulina, aldosterona y el pH
Regulación de tasa de filtración glomerular y de flujo plasmático renalSara Leal
La filtración glomerular es el proceso inicial de formación de la orina donde se filtra el plasma a través de los glomérulos renales. Está determinada por la presión efectiva de filtración y el coeficiente de filtración. El coeficiente de filtración depende del área y permeabilidad de la barrera de filtración glomerular, mientras que la presión efectiva de filtración está determinada por las fuerzas de Starling. Existen varios mecanismos de regulación de la filtración glomerular como el sistema nervioso simpático, factores
Parte 4 filtracion glomerular control fisiologico regulacion upao dr yan tr...york peru
La tasa de filtración glomerular está regulada por mecanismos intrínsecos y extrínsecos. Los mecanismos intrínsecos incluyen la autorregulación miogénica y tubuloglomerular, mientras que los mecanismos extrínsecos incluyen el sistema renina-angiotensina y las hormonas como la adrenalina. La angiotensina II induce la vasoconstricción y reduce la filtración glomerular, mientras que la autorregulación tubuloglomerular y miogénica inducen la vasodilatación y aumentan la
La ictericia se define como la elevación de bilirrubina en la sangre por encima de los valores normales, causando pigmentación amarilla de la piel y mucosas. Puede deberse a causas prehepáticas como hemólisis excesiva, o causas hepáticas como trastornos en la conjugación o excreción biliar de la bilirrubina. El diagnóstico se basa en la historia clínica, manifestaciones como prurito y color de la orina y heces, y pruebas de laboratorio que miden los niveles de bilirrub
El túbulo contorneado proximal es parte de la nefrona y filtra la sangre que pasa a través de los riñones. Reabsorbe entre el 60-70% del potasio filtrado y el 80% del bicarbonato. También reabsorbe el agua y la sal de forma variable para regular el volumen corporal. Las células del túbulo son poco permeables al sodio, por lo que bombas de sodio/potasio mueven el sodio fuera de la célula creando un gradiente eléctrico que favorece el transporte pasivo
La ictericia es una acumulación anormal de bilirrubina en la sangre que causa amarillez en la piel. Puede ser pre-hepática debido a una elevada destrucción de glóbulos rojos, intra-hepática por una disminución en la captación o conjugación hepática de bilirrubina, o post-hepática por una obstrucción del flujo biliar. Algunas causas comunes son la ictericia fisiológica neonatal, hepatitis, colelitiasis y tumores obstructivos de las vías biliares.
Este documento describe la fisiología renal relacionada con el equilibrio hídrico y la regulación de la osmolaridad de los líquidos corporales. Explica cómo los riñones regulan la concentración y dilución de la orina a través de mecanismos como la reabsorción de agua en el túbulo renal controlada por la hormona antidiurética y la creación de un gradiente osmótico corticopapilar mediante la contracorriente en el asa de Henle y los vasos rectos. También describe trastornos como
El documento describe el metabolismo de la hemoglobina y las porfirinas. Explica que la hemoglobina se degrada en los eritrocitos, liberando grupos hemo que son degradados en la mitocondria en biliverdina y luego bilirrubina. La bilirrubina se transporta al hígado y se conjuga, excretándose en la bilis. Las porfirinas son defectos en esta ruta que pueden causar enfermedades como porfiria y fotosensibilidad.
Capitulo 28 reabsorcion y secrecion tubular renalKaren Sanchez
1) El documento describe los procesos de filtración glomerular, reabsorción y secreción tubular renal que permiten formar la orina a partir del plasma sanguíneo. 2) La reabsorción tubular es cuantitativamente importante y altamente selectiva, reabsorbiendo de forma activa sustancias como sodio, cloro y bicarbonato mientras otras como urea y creatinina se excretan. 3) Estos mecanismos dan lugar a un control preciso de la composición de los líquidos corporales a través de la regulación independiente de la excreción de sol
El documento describe los mecanismos de filtración, reabsorción y secreción renal de varios solutos como la glucosa, urea y ácido para-aminohipúrico. Explica que la glucosa es reabsorbida en el túbulo contorneado proximal a través de cotransporte con sodio, mientras que la urea se reabsorbe pasivamente siguiendo gradientes de concentración. El ácido para-aminohipúrico se secreta activamente a través de transportadores en la membrana peritubular.
La depuración plasmática renal se refiere a la capacidad de los riñones para eliminar sustancias del plasma sanguíneo a través de la orina. Se mide en ml/min y se calcula mediante la fórmula que divide el volumen de orina por minuto por la concentración plasmática de la sustancia, multiplicado por la concentración de la sustancia en la orina. La depuración renal depende de los procesos de filtración, reabsorción y secreción en los riñones.
El documento resume las funciones de la asa de Henle y el túbulo contorneado distal en la fisiología renal. La asa de Henle consta de tres segmentos: la rama descendente delgada que es impermeable al NaCl pero permeable al agua, la rama ascendente delgada que es ligeramente permeable al NaCl e impermeable al agua, y la rama ascendente gruesa que es impermeable al agua. El túbulo contorneado distal reabsorbe sodio a través de bombas Na-K ATPasa y transportadores iónicos y regula
El documento presenta una introducción a la fisiología renal, describiendo los procesos de filtración glomerular, circulación sanguínea renal, permeabilidad de la membrana glomerular y factores que afectan la tasa de filtración glomerular. Explica los principios de Starling que gobiernan la dinámica de la filtración a través de las presiones hidrostáticas y osmóticas en los capilares glomerulares.
1. El documento describe los procesos de síntesis y catabolismo de las purinas, incluyendo la conversión final a ácido úrico y su excreción renal. 2. También se mencionan varios trastornos del metabolismo de purinas como la gota, el síndrome de Lesch-Nyhan y la enfermedad de Von Gierke, los cuales se deben a defectos enzimáticos específicos. 3. Finalmente, se relaciona la hiperuricemia con otras condiciones como la insuficiencia cardíaca, el síndrome
El aclaramiento plasmático renal mide la capacidad de los riñones para eliminar sustancias del plasma sanguíneo a través de la orina. Se calcula como el volumen de plasma del cual una sustancia es eliminada en un minuto, y depende de la filtración, reabsorción y secreción de moléculas en los riñones.
Este documento describe la fisiología de la corteza suprarrenal. Se divide en tres zonas: la zona glomerulosa, que produce mineralocorticoides como la aldosterona; la zona fasciculada, que produce glucocorticoides como el cortisol; y la zona reticular, que produce andrógenos como la testosterona y estrógenos. Cada zona contiene enzimas específicas que catalizan la conversión de esteroides en hormonas esteroideas.
Este documento describe la fisiología de los riñones. Los riñones regulan la homeostasis del cuerpo mediante la excreción de desechos, regulación de los equilibrios hídrico y electrolítico, y regulación de la presión arterial y el equilibrio ácido-base. El documento también describe la irrigación renal, la estructura y función del nefrón, la formación de la orina y los mecanismos de filtración glomerular y reabsorción tubular.
Este documento resume los principales conceptos relacionados con la fisiología renal del equilibrio ácido-base. Explica cómo los riñones, el sistema respiratorio y los sistemas tampón regulan los niveles de hidrógeno en la sangre a través de la reabsorción y excreción de iones bicarbonato y la eliminación de dióxido de carbono. También analiza los mecanismos de compensación en casos de acidosis y alcalosis respiratorias y metabólicas.
El documento explica la microcirculación y el sistema linfático. Detalla la estructura de la microcirculación, incluyendo arteriolas, capilares y vasomotilidad. Explica el sistema linfático, cómo se forma la linfa, y las funciones del sistema linfático como controlar las proteínas, el volumen y la presión del líquido intersticial. También analiza las fuerzas hidrostáticas y coloidosmóticas que gobiernan el intercambio de fluidos a través de los capilares.
Formacion de la orina por los riñones I, filtracion glomerular, flujo sanguin...Filippo Vilaró
Formacion de la orina por los riñones I, filtracion glomerular, flujo sanguineo renal y su control. fisiologia de gayton capitulo 26, la mayoria de las personas saben que los riñones tienen una funcion importante eliminar del cuerpo los materiales de desecho que se han ingerido o que a producido el metabolismo. en lo que respecta al agua y casi todos los electrolitos del cuerpo, el equilibrio entre los ingresos y las salidas lo mantienen en gran medida los riñones. residente de anetesiologia y reanimacion de la universidad metropolitana de barranquilla colombia año 2015. aqui nos basamos exclusivamente sobre todo en el control de la excrecion renal del agua, electrolitos y productos de desechos metabolicos, lo riñones ejercen numerosas funciones homeostasicas.
Este documento describe los mecanismos que regulan el equilibrio entre la filtración glomerular y la reabsorción tubular en los riñones. Existen múltiples mecanismos de control, incluyendo la capacidad de los túbulos renales de aumentar la reabsorción en respuesta a un incremento de la carga tubular, las fuerzas físicas en los capilares peritubulares y el intersticio renal, y la regulación hormonal por aldosterona, angiotensina II, ADH, PNA y PTH. La activación del sistema nervios
Este documento trata sobre la hemostasia y la coagulación. Explica los procesos de hemostasia primaria y secundaria, incluyendo la vasoconstricción, adhesión, agregación de plaquetas y fibrinoformación. También describe los factores de la coagulación, las pruebas para evaluar la hemostasia y coagulación como el recuento plaquetario, tiempo de sangrado y agregación plaquetaria. Finalmente, cubre la importancia clínica de comprender estos procesos para tratar condiciones como las hemofilias y trastorn
Este documento describe las características del nefrona distal, incluyendo el túbulo distal, el segmento conector y el túbulo colector cortical. Explica que el túbulo distal participa en la reabsorción activa de calcio y sodio, mientras que el segmento conector extiende entre el túbulo distal y la porción inicial del túbulo colector cortical. El túbulo colector cortical reabsorbe sodio a través de canales de sodio y bombea sodio-potasio, y secreta potasio en resp
La filtración glomerular es el proceso por el cual los fluidos corporales son filtrados desde los capilares sanguíneos en el riñón hacia el espacio de Bowman. La filtración depende de la presión hidrostática y coloidosmótica a través de la membrana glomerular y es selectiva para moléculas de acuerdo a su tamaño y carga. Las sustancias filtradas pueden ser reabsorbidas, secretadas o eliminadas en la orina a través de procesos de reabsorción y secreción tubular.
Este documento describe los mecanismos de regulación de la osmolaridad del líquido extracelular renal. Explica cómo la vasopresina y el aldosterona regulan la formación de orina diluida y concentrada mediante la modulación de la reabsorción de agua y electrolitos en el túbulo contorneado distal y las vasas rectas. También describe el mecanismo de contracorriente en las asas de Henle y vasas rectas que permite la excreción de orina altamente concentrada.
El túbulo contorneado proximal es parte de la nefrona y filtra la sangre que pasa a través de los riñones. Reabsorbe entre el 60-70% del potasio filtrado y el 80% del bicarbonato. También reabsorbe el agua y la sal de forma variable para regular el volumen corporal. Las células del túbulo son poco permeables al sodio, por lo que bombas de sodio/potasio mueven el sodio fuera de la célula creando un gradiente eléctrico que favorece el transporte pasivo
La ictericia es una acumulación anormal de bilirrubina en la sangre que causa amarillez en la piel. Puede ser pre-hepática debido a una elevada destrucción de glóbulos rojos, intra-hepática por una disminución en la captación o conjugación hepática de bilirrubina, o post-hepática por una obstrucción del flujo biliar. Algunas causas comunes son la ictericia fisiológica neonatal, hepatitis, colelitiasis y tumores obstructivos de las vías biliares.
Este documento describe la fisiología renal relacionada con el equilibrio hídrico y la regulación de la osmolaridad de los líquidos corporales. Explica cómo los riñones regulan la concentración y dilución de la orina a través de mecanismos como la reabsorción de agua en el túbulo renal controlada por la hormona antidiurética y la creación de un gradiente osmótico corticopapilar mediante la contracorriente en el asa de Henle y los vasos rectos. También describe trastornos como
El documento describe el metabolismo de la hemoglobina y las porfirinas. Explica que la hemoglobina se degrada en los eritrocitos, liberando grupos hemo que son degradados en la mitocondria en biliverdina y luego bilirrubina. La bilirrubina se transporta al hígado y se conjuga, excretándose en la bilis. Las porfirinas son defectos en esta ruta que pueden causar enfermedades como porfiria y fotosensibilidad.
Capitulo 28 reabsorcion y secrecion tubular renalKaren Sanchez
1) El documento describe los procesos de filtración glomerular, reabsorción y secreción tubular renal que permiten formar la orina a partir del plasma sanguíneo. 2) La reabsorción tubular es cuantitativamente importante y altamente selectiva, reabsorbiendo de forma activa sustancias como sodio, cloro y bicarbonato mientras otras como urea y creatinina se excretan. 3) Estos mecanismos dan lugar a un control preciso de la composición de los líquidos corporales a través de la regulación independiente de la excreción de sol
El documento describe los mecanismos de filtración, reabsorción y secreción renal de varios solutos como la glucosa, urea y ácido para-aminohipúrico. Explica que la glucosa es reabsorbida en el túbulo contorneado proximal a través de cotransporte con sodio, mientras que la urea se reabsorbe pasivamente siguiendo gradientes de concentración. El ácido para-aminohipúrico se secreta activamente a través de transportadores en la membrana peritubular.
La depuración plasmática renal se refiere a la capacidad de los riñones para eliminar sustancias del plasma sanguíneo a través de la orina. Se mide en ml/min y se calcula mediante la fórmula que divide el volumen de orina por minuto por la concentración plasmática de la sustancia, multiplicado por la concentración de la sustancia en la orina. La depuración renal depende de los procesos de filtración, reabsorción y secreción en los riñones.
El documento resume las funciones de la asa de Henle y el túbulo contorneado distal en la fisiología renal. La asa de Henle consta de tres segmentos: la rama descendente delgada que es impermeable al NaCl pero permeable al agua, la rama ascendente delgada que es ligeramente permeable al NaCl e impermeable al agua, y la rama ascendente gruesa que es impermeable al agua. El túbulo contorneado distal reabsorbe sodio a través de bombas Na-K ATPasa y transportadores iónicos y regula
El documento presenta una introducción a la fisiología renal, describiendo los procesos de filtración glomerular, circulación sanguínea renal, permeabilidad de la membrana glomerular y factores que afectan la tasa de filtración glomerular. Explica los principios de Starling que gobiernan la dinámica de la filtración a través de las presiones hidrostáticas y osmóticas en los capilares glomerulares.
1. El documento describe los procesos de síntesis y catabolismo de las purinas, incluyendo la conversión final a ácido úrico y su excreción renal. 2. También se mencionan varios trastornos del metabolismo de purinas como la gota, el síndrome de Lesch-Nyhan y la enfermedad de Von Gierke, los cuales se deben a defectos enzimáticos específicos. 3. Finalmente, se relaciona la hiperuricemia con otras condiciones como la insuficiencia cardíaca, el síndrome
El aclaramiento plasmático renal mide la capacidad de los riñones para eliminar sustancias del plasma sanguíneo a través de la orina. Se calcula como el volumen de plasma del cual una sustancia es eliminada en un minuto, y depende de la filtración, reabsorción y secreción de moléculas en los riñones.
Este documento describe la fisiología de la corteza suprarrenal. Se divide en tres zonas: la zona glomerulosa, que produce mineralocorticoides como la aldosterona; la zona fasciculada, que produce glucocorticoides como el cortisol; y la zona reticular, que produce andrógenos como la testosterona y estrógenos. Cada zona contiene enzimas específicas que catalizan la conversión de esteroides en hormonas esteroideas.
Este documento describe la fisiología de los riñones. Los riñones regulan la homeostasis del cuerpo mediante la excreción de desechos, regulación de los equilibrios hídrico y electrolítico, y regulación de la presión arterial y el equilibrio ácido-base. El documento también describe la irrigación renal, la estructura y función del nefrón, la formación de la orina y los mecanismos de filtración glomerular y reabsorción tubular.
Este documento resume los principales conceptos relacionados con la fisiología renal del equilibrio ácido-base. Explica cómo los riñones, el sistema respiratorio y los sistemas tampón regulan los niveles de hidrógeno en la sangre a través de la reabsorción y excreción de iones bicarbonato y la eliminación de dióxido de carbono. También analiza los mecanismos de compensación en casos de acidosis y alcalosis respiratorias y metabólicas.
El documento explica la microcirculación y el sistema linfático. Detalla la estructura de la microcirculación, incluyendo arteriolas, capilares y vasomotilidad. Explica el sistema linfático, cómo se forma la linfa, y las funciones del sistema linfático como controlar las proteínas, el volumen y la presión del líquido intersticial. También analiza las fuerzas hidrostáticas y coloidosmóticas que gobiernan el intercambio de fluidos a través de los capilares.
Formacion de la orina por los riñones I, filtracion glomerular, flujo sanguin...Filippo Vilaró
Formacion de la orina por los riñones I, filtracion glomerular, flujo sanguineo renal y su control. fisiologia de gayton capitulo 26, la mayoria de las personas saben que los riñones tienen una funcion importante eliminar del cuerpo los materiales de desecho que se han ingerido o que a producido el metabolismo. en lo que respecta al agua y casi todos los electrolitos del cuerpo, el equilibrio entre los ingresos y las salidas lo mantienen en gran medida los riñones. residente de anetesiologia y reanimacion de la universidad metropolitana de barranquilla colombia año 2015. aqui nos basamos exclusivamente sobre todo en el control de la excrecion renal del agua, electrolitos y productos de desechos metabolicos, lo riñones ejercen numerosas funciones homeostasicas.
Este documento describe los mecanismos que regulan el equilibrio entre la filtración glomerular y la reabsorción tubular en los riñones. Existen múltiples mecanismos de control, incluyendo la capacidad de los túbulos renales de aumentar la reabsorción en respuesta a un incremento de la carga tubular, las fuerzas físicas en los capilares peritubulares y el intersticio renal, y la regulación hormonal por aldosterona, angiotensina II, ADH, PNA y PTH. La activación del sistema nervios
Este documento trata sobre la hemostasia y la coagulación. Explica los procesos de hemostasia primaria y secundaria, incluyendo la vasoconstricción, adhesión, agregación de plaquetas y fibrinoformación. También describe los factores de la coagulación, las pruebas para evaluar la hemostasia y coagulación como el recuento plaquetario, tiempo de sangrado y agregación plaquetaria. Finalmente, cubre la importancia clínica de comprender estos procesos para tratar condiciones como las hemofilias y trastorn
Este documento describe las características del nefrona distal, incluyendo el túbulo distal, el segmento conector y el túbulo colector cortical. Explica que el túbulo distal participa en la reabsorción activa de calcio y sodio, mientras que el segmento conector extiende entre el túbulo distal y la porción inicial del túbulo colector cortical. El túbulo colector cortical reabsorbe sodio a través de canales de sodio y bombea sodio-potasio, y secreta potasio en resp
La filtración glomerular es el proceso por el cual los fluidos corporales son filtrados desde los capilares sanguíneos en el riñón hacia el espacio de Bowman. La filtración depende de la presión hidrostática y coloidosmótica a través de la membrana glomerular y es selectiva para moléculas de acuerdo a su tamaño y carga. Las sustancias filtradas pueden ser reabsorbidas, secretadas o eliminadas en la orina a través de procesos de reabsorción y secreción tubular.
Este documento describe los mecanismos de regulación de la osmolaridad del líquido extracelular renal. Explica cómo la vasopresina y el aldosterona regulan la formación de orina diluida y concentrada mediante la modulación de la reabsorción de agua y electrolitos en el túbulo contorneado distal y las vasas rectas. También describe el mecanismo de contracorriente en las asas de Henle y vasas rectas que permite la excreción de orina altamente concentrada.
La nefropatía diabética es una complicación común de la diabetes que afecta al riñón. Los principales factores de riesgo incluyen el mal control glucémico, la hipertensión y la hiperlipidemia. Aunque la mayoría de los casos son leves, una pequeña proporción puede progresar a insuficiencia renal crónica. El tratamiento se centra en controlar estrictamente la glucosa, la presión arterial y los lípidos, así como restringir la sal, alcohol y algunos medicamentos en pacientes con insuficiencia renal.
Este documento describe los procesos fisiológicos del riñón, incluyendo el flujo sanguíneo renal, la filtración glomerular, y los factores que determinan el volumen del filtrado glomerular. Explica que el 20% del gasto cardíaco irriga los riñones, y que la filtración glomerular produce un filtrado de 120 ml/minuto. También describe cómo se analiza la orina para evaluar la función renal.
Este documento describe la fisiología del equilibrio ácido-base en el cuerpo y los mecanismos de defensa renales para mantener el pH sanguíneo constante. Explica que el organismo puede variar ligeramente la concentración de iones hidrógeno en la sangre entre 0,00004-0,000045 mEq/L y que los riñones juegan un papel clave al equilibrar los iones hidrógeno y bicarbonato a través de la secreción y reabsorción en los túbulos renales, ayudando a contrar
La insuficiencia renal aguda representa una disminución rápida del funcionamiento del riñón que aumenta los niveles sanguíneos de desechos nitrogenados y altera el equilibrio hidroelectrolítico. Puede deberse a causas prerrenales como la hipovolemia, causas intrarrenales como infecciones o tóxicos, o causas posrenales como la obstrucción de las vías urinarias. Si no se trata puede provocar necrosis tubular aguda e insuficiencia renal permanente.
(1) El sistema renina-angiotensina regula la presión arterial y el equilibrio hídrico y electrolítico a través de la interacción de hormonas y enzimas que forman angiotensina II. (2) La renina es liberada por los riñones cuando la presión sanguínea o el volumen sanguíneo disminuyen y convierte angiotensinógeno en angiotensina I y luego angiotensina II. (3) La angiotensina II causa vasoconstricción, liberación de aldosterona y otras hormon
La filtración glomerular ocurre cuando la sangre pasa a través de los capilares glomerulares en el riñón. La presión hidrostática favorece la filtración mientras que la presión oncótica la dificulta. La filtración neta es de aproximadamente 10 mmHg, lo que permite que 125 mL de filtrado glomerular pasen cada minuto a través de los capilares glomerulares hacia el túbulo renal.
Este documento resume la anatomía y fisiología del aparato urinario, incluyendo las partes del riñón, su ubicación y función. Describe las enfermedades renales más comunes como cálculos renales, infecciones del tracto urinario e insuficiencia renal. También cubre temas relacionados como la próstata, cáncer de próstata y enfermedades del tracto urinario en mujeres.
Este documento resume la insuficiencia renal aguda, incluyendo su definición, clasificación, etiología, signos y síntomas, y consejos para mantener los riñones saludables. La principal causa es pre-renal debido a pérdida de volumen sanguíneo. Se clasifica en pre-renal, renal y post-renal dependiendo de la ubicación de la causa. Los signos incluyen erupciones, isquemia digital, queratitis e ictericia. Para mantener riñones saludables se recomienda hacer ejercicio,
Complicaciones diabetes mellitus tipo 2 e hipertension arteria victorino66 palacios
Este documento describe la diabetes mellitus, sus síntomas, factores de riesgo, tratamiento y posibles complicaciones. La DM ocurre cuando el páncreas no produce suficiente insulina o cuando el cuerpo no puede usarla eficazmente, lo que resulta en altos niveles de azúcar en la sangre. El tratamiento incluye dieta, ejercicio y medicamentos. Las complicaciones a largo plazo pueden incluir daño a los ojos, riñones, nervios y corazón. Un control adecuado de la glucosa en sangre puede prevenir o
Este documento describe varias enfermedades glomerulares, incluida la glomerulonefritis crónica, una de las principales causas de insuficiencia renal crónica. Describe las características histopatológicas comunes como hipercelularidad, engrosamiento de la membrana basal glomerular, hialinización y esclerosis glomerular. También cubre los mecanismos inmunitarios y de progresión de estas enfermedades, así como sus manifestaciones clínicas y el estado final de glomerulonefritis crónica.
La nefrona es la unidad funcional del riñonDayana Duran
La nefrona es la unidad funcional del riñon. Cada riñon contiene alrededor de 1 millón de nefronas, las cuales no pueden regenerarse. Cada nefrona contiene un glomérulo, túbulos y conductos colectores. Las nefronas corticales tienen asas de Henle cortas mientras que las yuxtamedulares tienen asas más largas. El proceso de micción involucra un reflejo medular autonómico que vacía la vejiga cuando la tensión en sus paredes supera c
REPASO Sistema Renina Angiotensina Aldosterona (Fisio)Gabriellamanza
Clase de la fisiologia del sistema renina angiotensina aldosterona para clase de farmacología. Componentes estructurales, localización, funcion, estímulos, efectos y regulación de la renina, efectos y reg de ang II y de aldosterona. receptores y efecto en cada órgano.
El documento describe los mecanismos de regulación de la osmolaridad y concentración de sodio del líquido extracelular. El riñón mantiene la osmolaridad del plasma mediante la excreción de orina concentrada o diluida. Esto se logra variando la permeabilidad al agua en los túbulos renales gracias a la vasopresina. Además, el mecanismo de contracorriente mantiene una alta osmolaridad en la médula renal, permitiendo la formación de orina concentrada.
La nefropatía diabética es la causa principal de insuficiencia renal crónica y enfermedad renal terminal. Se produce por la hiperglucemia crónica y otros factores de riesgo como la hipertensión y la proteinuria. Puede manifestarse como glomeruloesclerosis difusa o nodular y provocar disfunción y daño renal progresivo. El tratamiento se centra en controlar la glucemia, la presión arterial y la proteinuria para prevenir complicaciones.
Este documento resume las principales complicaciones crónicas de la diabetes mellitus, incluyendo complicaciones microvasculares como la nefropatía diabética, retinopatía diabética y neuropatía diabética, así como complicaciones macrovasculares como enfermedades cardiovasculares y enfermedad vascular periférica. Explica las causas, patogenia, manifestaciones clínicas, clasificaciones, prevención y tratamiento de cada una de estas complicaciones.
El documento describe el sistema renina-angiotensina-aldosterona y su papel en la regulación de la presión arterial y la eliminación de agua y sodio por los riñones. La renina convierte el angiotensinógeno en angiotensina I y luego en angiotensina II, la cual aumenta la presión arterial a través de la constricción vascular y estimula la liberación de aldosterona para retener sodio y agua. Otros factores como la adrenalina, endotelina, óxido nítrico y prostaglandinas también afectan el flu
El documento resume los conceptos básicos de la fisiología renal. Explica que los riñones filtran la sangre para formar la orina a través de la nefrona, la unidad funcional del riñón. La nefrona consta de un glomérulo renal y un túbulo renal. El glomérulo filtra el plasma sanguíneo, y el túbulo reabsorbe solutos y agua necesarios mientras excreta desechos a través de la orina. Los riñones también regulan la homeostasis del cuerpo controlando la presión
Este documento describe las funciones y la anatomía del riñón, así como los procesos renales básicos de filtración glomerular, reabsorción tubular y secreción tubular. Explica que la filtración glomerular depende de la presión hidrostática capilar y la presión oncótica, y que la reabsorción tubular recupera sustancias como el agua, sodio y cloro mediante transporte activo y pasivo. También analiza factores que modifican la tasa de filtración glomerular como la presión arterial y el sistema renina-
El documento describe las estructuras y funciones del riñón. El riñón tiene la función de regular el equilibrio hidroelectrolítico y ácido-base, regular la presión arterial, y excretar productos de desecho y sustancias ingeridas. La unidad funcional del riñón es la nefrona, la cual está compuesta de un glomérulo, cápsula de Bowman, túbulo contorneado proximal, asa de Henle, túbulo contorneado distal y túbulo colector. El riñón realiza los procesos de
Este documento resume los principales conceptos de la fisiología renal, incluyendo la estructura del riñón y la nefrona, los compartimentos de líquidos corporales, la composición del plasma, las funciones renales, los procesos renales de filtración, secreción, reabsorción y excreción, las presiones de Starling que determinan la filtración glomerular, y los mecanismos de autorregulación del flujo sanguíneo renal y la tasa de filtración glomerular, como el reflejo miogénico y el feedback túbulo
Este documento describe la fisiología renal, incluyendo la estructura del riñón y los nefrones, las funciones renales, y las presiones que regulan la filtración glomerular. Explica que el riñón filtra 180 litros de líquido por día pero solo excreta 1.5 litros de orina, reabsorbiendo el resto. También describe cómo las presiones hidrostáticas y oncóticas en los capilares glomerulares y la cápsula de Bowman determinan la tasa de filtración glomerular.
Este documento describe la fisiología renal, incluyendo la determinación del volumen de los líquidos corporales, la composición de los compartimentos líquidos del cuerpo, las estructuras del riñón, los procesos renales, la barrera de filtración glomerular, las presiones de Starling, y los mecanismos de autorregulación del flujo sanguíneo renal y la tasa de filtración glomerular, como el reflejo miogénico y el feedback túbulo-glomerular.
Este documento presenta los objetivos y contenidos de una clase sobre la fisiología renal. Los objetivos incluyen reafirmar conceptos de anatomía funcional del riñón, analizar los mecanismos de formación de la orina y mantenimiento de la homeostasis, y analizar las funciones endocrinas del riñón. El contenido cubre temas como la anatomía funcional del riñón, la nefrona, la circulación renal, la formación de la orina a través de la filtración, reabsorción y excreción, y las funciones reguladoras y end
Este documento describe la anatomía y fisiología del riñón, así como la insuficiencia renal aguda y crónica. Describe la estructura y función de la nefrona, el proceso de filtración glomerular, reabsorción y secreción tubular. También explica las causas, manifestaciones clínicas y evolución de la insuficiencia renal aguda y crónica, así como las principales etiologías de esta última.
Este documento describe la anatomía y fisiología renal. Explica que el riñón está compuesto de la corteza y la médula, y contiene aproximadamente 1 millón de nefronas, que son la unidad funcional del riñón. Describe los procesos de filtración, reabsorción y secreción que ocurren en el riñón, así como los mecanismos de Starling que controlan la filtración glomerular. También explica el papel de la renina y el sistema renina-angiotensina en la regulación de la presión arterial y el
El documento resume la fisiología del riñón. Explica que la unidad funcional del riñón es la nefrona, la cual está formada por el glomérulo y segmentos tubulares. Describe los procesos de filtración glomerular, reabsorción y secreción tubular que permiten regular el volumen y composición de la orina. Resalta que más del 99% del plasma filtrado es reabsorbido, excretándose menos del 1% como orina. Finalmente, detalla los mecanismos de regulación del equilibrio hídrico y
El riñón realiza múltiples funciones complejas como regular el balance hídrico y electrolítico, producir hormonas y excretar desechos. La unidad funcional es el nefrón, compuesto por un glomérulo y un túbulo. El glomérulo filtra plasma para formar el filtrado glomerular. El túbulo contorneado proximal reabsorbe la mayor parte del sodio, agua, cloro y glucosa filtrados. La presión arterial y el sistema renina-angiotensina regulan el flujo sanguíneo renal
El documento resume las principales funciones de los riñones, incluyendo la regulación del equilibrio hidroelectrolítico, la eliminación de desechos metabólicos y sustancias extrañas, y la regulación de la presión arterial. Explica que la unidad funcional del riñón es el nefrón y que el proceso clave es la filtración glomerular, la cual depende de la presión hidrostática en el capilar glomerular y la presión coloidal. Además, detalla los procesos de reabsorción y secreción tubular posteriores
Este documento proporciona información sobre la anatomía y fisiología renal. En menos de 3 oraciones, resume lo siguiente:
El documento describe la estructura y función de los riñones, incluidos los componentes del aparato urinario, la nefrona como unidad funcional del riñón, los procesos de filtración glomerular y reabsorción tubular que forman la orina, y los mecanismos de regulación del flujo sanguíneo y volumen de filtración renal. Además, explica las funciones urinarias y no urin
Alterac de función glomeular [autoguardado]jesfabiana
El documento describe la estructura y función de la barrera de filtración glomerular, incluyendo los componentes de la barrera endotelial, membrana basal glomerular y células epiteliales. Explica cómo estas estructuras permiten la filtración de pequeñas moléculas pero no proteínas, y las consecuencias de su disfunción como la proteinuria. También resume los mecanismos fisiopatológicos del síndrome nefrítico y nefrótico.
Este documento resume los procesos básicos de anatomía y función renal. Explica las funciones del riñón, su anatomía y morfología. Describe el nefrón y su irrigación sanguínea. También explica los procesos de filtración glomerular, reabsorción tubular y formación de la orina. Finalmente, cubre temas como la autorregulación del flujo sanguíneo renal, el feedback tubuloglomerular y el papel del sistema renina-angiotensina-aldosterona.
El documento proporciona una introducción a la fisiología renal. Explica que los riñones regulan activamente el medio interno al estabilizar el volumen y las características del líquido extracelular e indirectamente del líquido intracelular mediante la ingesta, eliminación y procesamiento selectivo de sales minerales, proteínas y agua. Describe los mecanismos de filtración glomerular, reabsorción tubular y formación de la orina a lo largo de la nefrona renal.
El documento resume la anatomía y fisiología renal. 1) El riñón contiene aproximadamente un millón de nefronas, que son la unidad funcional y están compuestas de glomérulos, túbulos y conductos. 2) El riñón cumple cuatro funciones principales: eliminación de desechos, regulación del equilibrio hidroelectrolítico, regulación del equilibrio ácido-base y función endocrina a través del sistema renina-angiotensina-aldosterona. 3) La tasa de filtración glomerular se
El documento resume la fisiología de la función renal. Describe las funciones del nefrón incluyendo la filtración glomerular, reabsorción y secreción tubular. Explica los mecanismos de regulación del flujo sanguíneo renal y la presión en los vasos renales. También describe los procesos de filtración, reabsorción de sodio, glucosa y agua, y la importancia del mecanismo de contracorriente en la concentración de la orina.
Este documento trata sobre las enfermedades cerebrovasculares, en particular los ataques isquémicos cerebrales. Explica que los ataques isquémicos cerebrales ocurren cuando hay una reducción del flujo sanguíneo cerebral, lo que puede deberse a la obstrucción de un vaso por un trombo o émbolo. También describe la fisiopatología de la isquemia cerebral, incluyendo la formación de una zona de infarto central rodeada por una penumbra isquémica, y los mecanismos celulares y
Cap 02 Fisiologia Renal Comprehensive Clinical NephrologyAllan Tapia Castro
1) La función principal del riñón es mantener un medio interno estable mediante la retención selectiva o eliminación de agua, electrolitos y otros solutos a través de tres procesos: filtración, reabsorción y secreción.
2) La filtración de la sangre en el glomérulo forma un ultrafiltrado de plasma en el espacio de Bowman.
3) La tasa de filtración glomerular se determina por la presión de ultrafiltración neta y el coeficiente de ultrafiltración, y mide el volumen de plasma fil
Este documento presenta un resumen del protocolo RCP (reanimación cardiopulmonar). Primero, se debe verificar que la escena sea segura y se cuente con elementos de bioseguridad antes de evaluar al paciente. Luego, se evalúa el estado de consciencia, pulso y respiración de la persona, y se activa el sistema de emergencias. Si la persona no responde, se inicia RCP con compresiones y ventilaciones. Al llegar la ambulancia con DEA, se revisa el ritmo cardíaco y se administra descarga eléctrica si correspon
Este documento proporciona información sobre RCP en niños. Explica que la causa principal de emergencias en niños es respiratoria, como cuerpos extraños u obstrucciones de la vía aérea. Detalla los pasos específicos de RCP en niños, como usar dos dedos para compresiones torácicas debido a su tamaño más pequeño, y el uso de dosis de adrenalina más bajas. También cubre criterios para no reanimar en casos de muerte inevitable o nacimiento prematuro extremo.
Este documento describe diferentes dispositivos para el manejo de la vía aérea en emergencias médicas. Explica dispositivos supra-glóticos como cánulas oro-faríngeas y nasofaríngeas para pacientes conscientes o inconscientes, así como máscaras faciales. También cubre dispositivos que aseguran la vía aérea como intubación oro-traqueal y bolsa-válvula-máscara. Por último, proporciona detalles sobre técnicas de intubación a ciegas y v
El documento describe las causas de midriasis (dilatación de la pupila), miosis (contracción de la pupila) y anisocoria (desigualdad en el tamaño de las pupilas). La midriasis puede deberse a anticolinérgicos, daño cerebral, paro cardiorrespiratorio u otras causas. La miosis se produce por colinérgicos, antipsicóticos, hemorragias cerebrales u otras intoxicaciones. La anisocoria puede indicar accidentes cerebrovasculares, tumores, aneurismas u otras afecciones neurológicas graves
1) El documento describe los pasos para evaluar a un paciente con deterioro del sensorio, incluyendo evaluar la escala de Glasgow, realizar un TAC cerebral para detectar sangrado, medir la presión intracraneal, y determinar si el deterioro es de causa funcional u orgánica.
2) Si es de causa orgánica, se busca si hay cefalea o foco motor, realizando pruebas adicionales como TAC, punción lumbar y escala NIHSS según los hallazgos para diagnosticar condiciones como ACV, HSA o mening
Este documento resume las drogas más comunes utilizadas en emergencias médicas, incluyendo vasopresoras como la adrenalina y la vasopresina para aumentar la frecuencia cardíaca y la presión arterial, antiarrítmicos como la amiodarona y la lidocaína, y la atropina para tratar bradicardias. Explica las indicaciones, dosis, vías de administración y efectos adversos de cada droga. El objetivo es brindar una guía rápida sobre el uso apropiado de medicamentos clave en situaciones de emergencia
Este documento presenta un resumen del protocolo de RCP (reanimación cardiopulmonar), dividiéndolo en dos etapas: SVB (soporte vital básico) y SVA (soporte vital avanzado). La SVB consiste en compresiones torácicas, apertura de vías aéreas y ventilación, mientras que la SVA incluye intubación, administración de drogas y corrección de causas reversibles del paro cardiorrespiratorio. El documento también describe los pasos a seguir en cada etapa de la RCP,
El documento describe el síndrome post gastroenterítico, el cual causa malabsorción intestinal que resulta en dolor abdominal, distensión, flatulencia, diarrea y deposiciones ácidas después de ingerir alimentos que contienen disacáridos como la lactosa, debido a la inflamación y daño de las vellosidades intestinales. El diagnóstico se basa clínicamente y puede incluir pruebas de laboratorio, y el tratamiento se enfoca en corregir los déficits nutricionales y preservar la lactancia materna.
La invaginación intestinal ocurre cuando un segmento del intestino se introduce dentro del segmento adyacente, causando obstrucción intestinal e isquemia. Afecta principalmente a niños entre 3 meses y 6 años y se manifiesta con dolor abdominal agudo, llanto, palidez y heces con sangre y moco. El diagnóstico se realiza mediante ecografía abdominal y radiografía, y el tratamiento consiste en enema de aire o cirugía.
El documento describe las causas y síntomas del escroto agudo en pediatría, incluyendo la torsión testicular que requiere cirugía de emergencia si interrumpe la circulación por más de 12 horas. Los síntomas principales son dolor intenso irradiado a la ingle y abdomen, náuseas, vómitos y dolor al palpar el testículo. El diagnóstico se basa en la clínica y signos como el reflejo cremasteriano ausente y el signo de Prehn positivo. El tratamiento puede ser conservador con antiinfl
El documento describe diferentes tipos de displasia de cadera, incluyendo displasia congénita de cadera que ocurre al nacimiento hasta los 6 meses, luxación de cadera de 6 meses a 2 años, y luxación inveterada de cadera después de los 2 años. Explica los síntomas y signos clínicos de cada tipo y el proceso de diagnóstico con maniobras, ecografía y radiografía. Finalmente, resume los posibles tratamientos como el arnés de Pavlik, yeso en espiga y cirugía.
El documento describe las características clínicas, diagnósticos diferenciales y tratamientos del impétigo, la erisipela y la celulitis. El impétigo se presenta con exantema, costras mielicéricas y se trata ambulatoriamente con antibióticos como cefalexina. La erisipela causa eritema, calor y edema delimitados y requiere internación si hay signos de toxemia, tratándose con ceftriaxona o amoxicilina. La celulitis provoca edema, dolor y puede drenar pus
La otitis media aguda se caracteriza por fiebre, irritabilidad, llanto y dificultad para dormir. El diagnóstico se realiza mediante otoscopía que muestra opacidad y pérdida del triángulo timpánico. Se trata generalmente con analgésicos como paracetamol o ibuprofeno y antibióticos como amoxicilina por 10 días. La profilaxis incluye evitar el tabaquismo pasivo y vacunar contra neumococo y haemophilus.
El síndrome pilórico se presenta en bebés de 3 a 6 semanas de edad con vómitos postprandiales y llanto por hambre después de vomitar. Se palpa una masa dura en el abdomen superior. Los diagnósticos diferenciales incluyen estenosis hipertrófica del píloro, atresia de píloro y atresia duodenal. La ecografía abdominal puede detectar un engrosamiento anormal del píloro. El tratamiento involucra internación, corrección de deshidratación y otros problemas, y pos
La infección del tracto urinario (ITU) puede presentarse con fiebre, dolor abdominal, deposiciones sueltas y dolor al orinar en niños desde recién nacidos hasta mayores de 3 años. El diagnóstico se realiza mediante análisis de orina que muestre leucocituria, bacteriuria y nitritos positivos, así como ecografía renal. El tratamiento ambulatorio consiste en antibióticos como amoxicilina-clavulánico o cefalexina, mientras que los niños internados reciben hidratación intravenosa
El documento describe los síntomas, diagnóstico y tratamiento del sarampión. El sarampión causa fiebre alta, manchas en la piel, conjuntivitis, rinorrea y tos, así como manchas en la boca. El diagnóstico diferencial incluye la rubeola, escarlatina y otras infecciones. El tratamiento consiste en hidratación, antipiréticos y vitamina A. La vacuna triple viral se recomienda a los 12 meses y entre los 4 y 6 años de edad.
El síndrome urémico hemolítico se caracteriza por diarrea sanguinolenta, anemia, lesión renal y plaquetopenia en niños entre 3 y 5 años. Su diagnóstico requiere exámenes de sangre y orina que muestren anemia microangiopática, lesión renal e hipertension arterial. Su tratamiento involucra internación, rehidratación intravenosa, diuréticos, control de presión arterial y transfusión o diálisis en casos graves.
Este documento presenta información sobre la ictericia neonatal, incluyendo las diferencias entre ictericia fisiológica y patológica, normogramas para medir los niveles de bilirrubina, diagnósticos diferenciales, incompatibilidad Rh e hidrops fetal, kernicterus y colestasis, y el tratamiento con luminoterapia.
El documento describe la sepsis neonatal, incluyendo sus síntomas como fiebre, bajo peso al nacer y madre con infección; el diagnóstico diferencial con otras infecciones y enfermedades; y el tratamiento con antibióticos empíricos, hidratación y oxígeno según la edad del paciente.
Este documento discute las convulsiones en pediatría. Explica que las convulsiones pueden ser causadas por fiebre, meningitis, tumores cerebrales u otras condiciones. El tratamiento depende de la cantidad de episodios de convulsión que haya tenido el paciente. Para una primera crisis febril se recomienda observación y antitérmicos. Para una primera crisis no febril o dos o más crisis intervaladas se realizan exámenes adicionales y puede indicarse un tratamiento antiepiléptico.
Introduccion al Proceso de Atencion de Enfermeria PAE.pptxmegrandai
1.-INTRODUCCIÓN
La importancia del proceso de atención en enfermería (P.A.E.), radica en que enfermería necesita un lugar para registrar sus acciones de tal forma que puedan ser discutidas, analizadas y evaluadas.
Mediante el PAE se utiliza un modelo centrado en el usuario que: aumenta nuestro
grado de satisfacción, nos permite una mayor autonomía, continuidad en los objetivos, la
evolución la realiza enfermería, si hay registro es posible el apoyo legal, la información
es continua y completa, se deja constancia de todo lo que se hace y nos permite el
intercambio y contraste de información que nos lleva a la investigación. Además, existe
un plan escrito de atención individualizada, disminuyen los errores y acciones reiteradas
y se considera al usuario como colaborador activo.
Así enfermería puede crear una base con los datos de la salud, identificar los problemas actuales o potenciales, establecer prioridades en las actuaciones, definir las responsabilidades específicas y hacer una planificación y organización de los cuidados. El
P.A.E. posibilita innovaciones dentro de los cuidados además de la consideración de
alternativas en las acciones a seguir. Proporciona un método para la información de
cuidados, desarrolla una autonomía para la enfermería y fomenta la consideración como
profesional.
En el campo de la Hemodiálisis, con pacientes cada vez de mayor edad y una importante comorbilidad asociada (Diabetes Meliitus, patología cardiovascular, etc ) , los PAE
deben además ir orientados a conseguir una mayor calidad de vida de nuestros pacientes, que se puede traducir en: bajas tasas de ingresos hospitalarios, mayores supervivencias y una buena percepción por parte de los pacientes de su estado de salud.
Por todas estas razones, hace un año, el equipo de nuestra unidad decidió utilizar un
programa informático llamado NEFROSOFT®, que nos permite dar una atención integral
e individualizada a través del Proceso de Atención de Enfermería.
2.-OBJETIVO
El propósito de utilizar el P.A.E. a través de un programa informático es doble, por un
lado el bienestar del paciente atendiendo a las necesidades de un sujeto que se enfrenta
a un estado de salud de forma organizada y flexible.
Y por otro lado, generar una información básica para la investigación de enfermería,
de fácil acceso y tratamiento mediante este programa informático.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
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Primer Lapso de Semiología
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Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
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2. FUNCIONES DE LOS RIÑONES
Formación de Orina
Control de la
Control de la Presión Arterial
Volemia Sistémica
Control de la Control de Equilibrio
Concentración de Acido-Base
electrolitos
Función Endocrina
Control de la (Eritropoyetina,
Osmolaridad SRAA, PG,
plasmática Cininas,Vitamina D3)
Excreción de productos metabólicos
de desecho y de sustancias ingeridas
4. CIRCULACIÓN DE LA NEFRONA
Arteria Arteria
interlobulares Arcuatas
Arteria Arteria
Renal interlobulillares
Arteriola
Aferente
Sistema
Venoso
Capilar Glomerular
Red Capilar
Peritubular Arteriola
Eferente
Vasos rectos
5. CORTEZA Y MEDULA RENAL
CORTEZA
• Porción más externa del parenquima renal
•El flujo sanguíneo es rápido y de alta
presión
•Nefron cortical con AHDF muy corta y sin
vasas rectas
MÉDULA
• Porción más interna del parenquima renal
•El flujo sanguíneo es lento y de baja presión
•Nefron yuxtamedular con AHDF larga y
presencia de vasas rectas
6. Los riñones poseen un flujo sanguíneo alto (FSR)
(20-25%) DEL GASTO CARDÍACO
Ej: HOMBRE 70 kg el FSR = 20% del GC (5.600ml) = 1.200 ml/min
90 % del FSR perfunde la corteza renal
8-10 % del FSR perfunde la médula externa
1-2% del FSR perfunde el tejido papilar renal
Un flujo medular alto eliminaría los solutos de la médula
interna, se perdería la alta tonicidad del intersticio y, no
sería posible concentrar la orina
8. MECANISMOS BÁSICOS : FORMACIÓN DE ORINA
1. FILTRACIÓN GLOMÉRULO RENAL
Primer paso en la formación de la orina. Ocurre por procesos físicos.
GRADIENTE DE PRESIONES
2. REABSORCIÓN TÚBULO RENAL
Retiene las moléculas que fueron filtradas a nivel glomerular.
(se reabsorbe El 98-99% del filtrado glomerular)
C reabsorbida = C filtrada – C excretada
3. SECRECIÓN TÚBULO RENAL
Ej. potasio, protón, se secretan a nivel del túbulo distal.
FUNCIÓN: regulación de la excreción de K+ y de H+
C secretada = C excretada – C filtrada
ORINA FORMADA: EXCRECIÓN =
FILTRACIÓN + SECRECIÓN - REABSORCIÓN
11. BARRERA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR
Permeabilidad : 100-500 veces mayor que capilares musculares
Luz capilar Endotelio
glomerular
Fenestras
Membrana Basal
Espacio de
Bowman
Podocitos con pedicelos
Células
mesangiales Aparato
yuxtaglomerular
12. FACTORES DETERMINANTES DE LA FILTRACIÓN GLOMERULAR
FUERZAS QUE FUERZAS QUE SE
FAVORECEN OPONEN
Presión
Coloidosmótica del
Presión Hidrostática Capilar Glomerular
del Capilar
Glomerular
Presión Hidrostática
de la Cápsula de
P oncótica de la
Bowman
Cap. Bowman
despreciable
PEF = (Ph CG + Ponc CB) – (Ponc CG + Ph CB)
Presión Efectiva de Filtración: PEF = Phcg – Ponc cg – Ph cb
13. FACTORES DETERMINANTES DE LA FILTRACIÓN GLOMERULAR
PNF o PEF : es la fuerza física
neta que produce el transporte
de agua y solutos a través de la
membrana glomerular
Kf = K.S = 12.5 ml/min/mmHg
Kf: coeficiente de ultrafiltración
K: permeabilidad de la membrana
S: área capilar disponible para
la filtración
Po = presión oncótica de las
proteínas del capilar glomerular
TFG = Kf x PEF
(12.5 ml/min/mmHg x 10 mmHg
PEF = Pcg – (Po + Pcb) TFG = 125 ml/ min
10 mmHg = 55 mmHg – (30 mmHg +15mmHg)
14. INDICE DE FILTRACION
GLOMERULAR
IFG= TASA DE FILTRACION GLOMERULAR (TFG) =
VELOCIDAD DE FILTRACION GLOMERULAR(VFG)
TFG = 125 ml/ min
Prueba funcional: Clearence de Inulina o de Creatinina
FRACCION DE FILTRACION (FF)
PORCENTAJE DEL FPR QUE SE CONVIERTE EN
FILTRADO ===> 20%
FF= (TFG / FPR) 100 FPR = FSR (1 – HTO/100)
FPR= 1200 (1-0.45)
FF= (125 / 660 ) 100 = 19%
FPR = 1200 x 0.55 = 660 ml/min
15. Tamaño (PM)
Límite en 69.000 DA
Selectividad de la PM de albúmina
Membrana
Carga eléctrica
Glomerular
Mb basal repulsión
electrostática de aniones
No filtra elementos
celulares
Solo filtra 0.5 % de
Albúmina
Glomerulonefritis
17. ¿CUÁLES SON LOS FACTORES
QUE PUEDEN MODIFICAR
LA FILTRACIÓN GLOMERULAR?
18. FACTORES QUE MODIFICAN LA FILTRACIÓN GLOMERULAR
Presión Efectiva de Filtración: PEF = Phcg – Ponc cg – Ph cb
PHCG PHCG
19. La vasocontricción y/o la vasodilatación de las arteriolas
aferente y eferente afectan el FSR y VFG
FSR
(FSR) (TFG)
20. FACTORES QUE MODIFICAN LA FILTRACIÓN GLOMERULAR
Presión Efectiva de Filtración: PEF = Phcg – Ponc cg – Ph cb
21. FACTORES QUE MODIFICAN LA FILTRACIÓN
GLOMERULAR
Tamaño del lecho capilar
Kf: coeficiente de ultrafiltración
Kf = K.S K: permeabilidad de la membrana
S: área capilar disponible para
la filtración
La contracción de células mesangiales reduce la superficie
filtrante (distorsiona capilares) reduce la Kf
Contracción
Endotelinas Relajación
Ang II ANF
Vasopresina Dopamina
NA PGE2
PAF/PDGF AMPc
Tromboxano A2
histamina
22. ¿CUÁLES SON LOS MECANISMOS
INVOLUCRADOS EN LA REGULACIÓN DE
LA FILTRACIÓN GLOMERULAR Y EL
FLUJO SANGUÍNEO RENAL?
23. REGULACIÓN DE LA FILTRACIÓN GLOMERULAR
Y DEL FLUJO SANGUÍNEO RENAL
Mecanismos intrínsecos
AUTORREGULACION RENAL
1. Respuesta miogénica
2. Mecanismo de retroalimentación tubuloglomerular
Mecanismos extrínsecos
1. Regulación nerviosa
2. Regulación hormonal
24. Respuesta Miogénica
Aumento de la PA:
Incremento en el tono arterioral aferente y previene que la elevación
de la PA sea transmitida al glomérulo (PHcg y VFG: sin cambios).
Disminución de la PA:
Dilatación de la arteriola aferente (disminuye la resistencia vascular).
Se evita la caída de la PH cg y se conserva el VFG
25. Autorregulacion Renal = Feed Back
tubuloglomerular
• Objetivo: Mantener el IFG y el FSR a pesar
de cambios de la PA, en un rango de
presiones aprox entre 75-160 mmHg
• Importancia: Mantener la eficiencia de la
función renal en cuanto a:
- excretar los metabolitos de desecho
- reabsorber las sustancias necesarias para el
organismo
27. APARATO YUXTAGLOMERULAR
Estímulos:
• Disminución de la presión
de la arteriola aferente
• Estímulo adrenérgico
• Disminución del flujo
tubular de sodio
Inhibidores:
• Aumento de la presión
de la arteriola aferente
• Aumento del flujo
tubular de sodio
•Angiotensina II
29. -
vasoconstr
vasoconstr eferente
eferente
Ang II
renina renina
de cel Adenosina, Pgs, ( Pgs vasodil) de cel
yuxtag cininas ( ???) yuxtag
30. Mecanismos extrínsecos
1. Regulación nerviosa: SN Simpático: vasoconstricción
de la arteriola aferente: disminuye el VFG y el FSR
2. Regulación hormonal:
Arteriola Aferente Arteriola Eferente
Noradrenalina + +
Vasoconstrictores Angiotensina II 0,+ 2+
Endotelina + +
Tromboxano + +
Arteriola Aferente Arteriola Eferente
Acetilcolina + +
Óxido nítrico + +
Vasodilatadores
Dopamina + +
PGE, PGI + 0
Bradicinina 0 +
31. EFECTO DE LA ESTIMULACION
SIMPATICA
Inervación arterias/arteriolas vasoconstriccion 3
células yuxtaglomerulares Liberación de renina 1
TCP/ TCD/ Asa Ascendente Gruesa de Henle Reabs de Na+ 2
• LEVE NO CAMBIA EL IFG NI EL FSR PORQUE
PREDOMINA LA AUTORREGULACION
• INTENSA VASOCONSTRICCION DE ARTERIA
RENAL Y DE ARTERIOLAS DISMINUYE IFG Y
FSR Y DISMINUYE DIURESIS
32. EFECTO DE LA PRESION ARTERIAL EN LA
DIURESIS
• Cambios importantes de la PA por fuera del rango
de autorregulación renal, modifican el IFG ademàs
del ritmo diurètico.
• PA < 50 mmHg IFG oligo-anuria
• PA > 160 mmHg IFG y no reabsorción
tubular diuresis
• PA > 200 mmHg diuresis aumenta 7-8 veces
FUERA DEL RANGO DE AUTORREGULACION,
PREDOMINA LA FUNCION REGULADORA DE LA
PRESION ARTERIAL SOBRE LA FC DEPURADORA
33. ESTUDIO DE LA FUNCIÓN RENAL
1. Flujo Sanguíneo Renal (FSR) = 1.200 ml/min
2. Flujo Plasmático Renal (FPR) = 650 ml/min
• Volumen/Tasa de Filtración glomerular (VFG) = 125 ml/min
• Fracción de Filtración (FF) (VFG/FSR)= 20%
• Coeficiente de Filtración (Kf) = 12,5 ml/min/mmHg
34. ESTUDIO DE LA FUNCIÓN RENAL
• Clearance de Creatinina (endogena)
VFG
• Clearance de Inulina (exogena)
Sustancia que filtra libremente y no se secreta ni se
reabsorbe todo lo que se excreta proviene de la
función filtrante
No metabolizada, atóxica, de fácil medición en
plasma y orina
Cl creat = U creat x VMU VN = 80- 130 ml/min
Pcreat
35. ESTUDIO DE LA FUNCIÓN RENAL
• Clearance de Paraaminohipurato FPR
Sustancia eliminada completamente del plasma en
un único paso por el riñon, por la suma de los
mecanismos de filtración + secreción tubular
No reabsorbida. Infusión endovenosa
Cl PAH = U PAH x VMU VN ~ 600 ml/min
P PAH