Este documento describe los diferentes tipos de estetoscopios, incluyendo rígidos, flexibles y electrónicos, y sus usos para auscultar sonidos del cuerpo como latidos cardíacos, soplos y borborigmos. También explica las 15 reglas generales para realizar una auscultación correcta, como asegurar la comodidad del paciente, usar un lienzo entre el oído y la piel, y tomarse el tiempo necesario para escuchar todos los sonidos presentes.

1. AUSCULTACION
PROPEDEUTICA Y SEMIOLOGIA ODONTOLÓGICA
Gloria Isabel Rangel Ismerio

2. TIPOS DE ESTETOSCOPIOS

3. Rígidos o monoauriculares:
Obligan a
posiciones
forzadas
Colector
Placa
Ebanita,
madera
o metal

4. Flexibles o biauriculares
 El de Ford, de Bowles,
de Ford-bowles mono-
estereofónico de Weber,
el simbalófono de
Turner y el
bifonendoscopio de
Halle

6. Electrónicos
 Son amplificadores que permiten
regular la pureza e intensidad de
ondas sonoras recogidas; tales
como el de Taylor

7. USOS DEL ESTETOSCOPIO
 Escuchar o apreciar los sonidos
producidos por la corriente sanguínea al
pasar por los vasos.
Como ejemplo de lo antes dicho tenemos la
auscultación del corazón, del pulso carotídeo,
soplos, etc.

8.  Podemos además escuchar los ruidos que
produce el aire al rozar alguna víscera hueca
Tal es el ejemplo del ruido producido por los bronquios
(soplo tubario) al pasar por dentro de ellos el aire en
una inspiración o expiración.

9.  Percibir los ruidos que producen las
ondas peristálticas a través del intestino.
Los borborigmos es un ejemplo
clásico de dichos ruidos

10.  Es posible también apreciar y escuchar los
ruidos producidos por frotes de vísceras o
tejidos más o menos duras.
Ejem. Pleuro-
pulmonares, chasquidos
articulares o
crepitaciones óseas,
roces o frotes
pericárdicos, etc.

11. REGLAS GENERALES PARA LA
AUSCULTACIÓN

12. 1. El enfermo debe estar en la posición más
cómoda que sea posible y adecuadamente
en relación con la región que se va a
explorar

13. 2. La región que se ausculte se explorará, siempre
que las circunstancias lo permitan, desnuda o
cubierta con un lienzo de estructura fina; que
sea de material que no produzca ruidos y que
no tenga aderezo

14. 3. El explorador debe también adoptar
posiciones correctas, evitando sobre todo
inclinaciones forzadas de la cabeza, posición
que puede perturbar la auscultación
La congestión
cefálica que
produce esta
actitud altera
la agudeza
auditiva

15. 4. Los músculos de las regiones que se
auscultan deben estar en completo
relajamiento

16. 5. Al hacer la auscultación es necesario que
haya silencio, y cuando no sea la voz del
paciente la que se explora, éste no debe
hablar, sobre todo cuando se exploran los
aparatos respiratorios y circulatorio
QUE TE CALLES!!

18. 6. Cuando se hace la auscultación directa,
debe emplearse sistemáticamente un
lienzo, con las características antes
señaladas que se interpondrá entre el oído
que escucha y la región que se explora

19. 7. El oído será íntimamente aplicado sobre la
región que se ausculta, lo que se consigue
tomando al enfermo con una mano para
sujetarlo y apoyando la cabeza con cierta
presión

20. 8. Por razones de pudor y para evitar
suspicacias, es conveniente auscultar con
estetoscopio siempre la región anterior del
tórax en mujeres

21. 9. La presencia del vello puede causar ruidos
adventicios los que se evitan fácilmente
aplicando sobre la superficie vellosa un poco de
vaselina o afeitándolo completamente

22. 10.Las pieles humedecidas
por el sudor pueden
también alterar los
datos de la auscultación
cuando se explora con
estetoscopio; entonces
conviene aplicar un
poco de talco, después
de secar la piel y así se
obtienen ruidos de
mayor nitidez

23. 11. Al emplear el estetoscopio
monoauricular, no apoyarlo con tal
fuerza que cause molestias al paciente

24. 12. Al estar auscultando con
estetoscopio biauricular
flexible se debe evitar que los
tubos no rocen en parte
alguna o que sufran también
torsión alguna, pues se
producen ruidos que alteran
los que se estudian

25. 13.Debe de tomarse todo el
tiempo que sea necesario
para la auscultación, para así
poder escuchar de la manera
más correcta posible todo
ruido presente

26. 14. La auscultación debe hacerse de una
manera metódica, siguiendo siempre
determinado orden de acuerdo con el
órgano o región que se explora

27. 15. Con el objeto de tener documentos
gráficos de los resultados de las diferentes
exploraciones, se ha ideado esquematizar
las regiones del cuerpo y anotar con signos
convencionales los datos que se han
obtenido.

28. GRACIAS 