Los trastornos del aprendizaje, de las habilidades motoras y de la comunicación Capítulo 22.
Jerry M. Wiener, Mina K. Dulcan - Tratado de psiquiatría de la infancia y la adolescencia, Elsevier España, 2006 - 1140 páginas
Psicopatología Infantil: Trastornos del NeuroDesarrollo, Trastorno Discapacidad Intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastornos del espectro autista, Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad
Estrategias de intervención psicológicas y pedagógicas en las dificultades de...ORNELLA TRUJILLO
Las dificultades de aprendizaje y de atención se manifiestan de diferentes maneras y con diferentes grados de severidad. Algunos chicos podrían tener dificultades para leer, escribir, con las matemáticas, la organización, la concentración, otros con la comprensión auditiva, las habilidades sociales, las habilidades motoras o una combinación de ellas.
Psicopatología Infantil: Trastornos del NeuroDesarrollo, Trastorno Discapacidad Intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastornos del espectro autista, Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad
Estrategias de intervención psicológicas y pedagógicas en las dificultades de...ORNELLA TRUJILLO
Las dificultades de aprendizaje y de atención se manifiestan de diferentes maneras y con diferentes grados de severidad. Algunos chicos podrían tener dificultades para leer, escribir, con las matemáticas, la organización, la concentración, otros con la comprensión auditiva, las habilidades sociales, las habilidades motoras o una combinación de ellas.
Corresponden a una falencia específica y persistente en la adquisición de capacidades de lectura, escritura, cálculo en forma eficiente, a pesar de una adecuada instrucción convencional y adecuada inteligencia.
DIFERENCIAS ENTREDSM-IVTR Y DSM-V TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLOMédico Psiquiatra
intenta explicar a medica que analiza, las principales diferencias que encontramos al comparar el dsm-5 con el previo tratado de psiquiatría (dsm-IVTR) y CIE-10 sobre el capitulo .- trastornos del neurodesarrollo.
Cada trastorno motor tiene una serie de manifestaciones, características y rasgos básicos, como: la inestabilidad motriz, a veces la dificultad para tener dominio sobre su propio cuerpo, tics que se manifiestan involuntariamente como el parpadeo o movimientos faciales, el tartamudeo, o bien relajar el tono de sus músculos de forma voluntaria.
Cuando un niño nace, su cerebro está totalmente libre de conductas neurales, sólo presenta algunas respuestas reflejas de orden genético para la especie, que le permiten sobrevivir y comenzar su adaptación a su nuevo espacio de vida. El bebé nace con millones de células cerebrales, formadas tras una serie de eventos que acontecen durante su permanencia en el vientre de la madre. La plasticidad de su cerebro formará miles de millones de sinapsis a partir del primer contacto con el mundo y le permitirá aprender y desarrollar cada hito de su propio desarrollo en el ambiente donde le tocó vivir.
Corresponden a una falencia específica y persistente en la adquisición de capacidades de lectura, escritura, cálculo en forma eficiente, a pesar de una adecuada instrucción convencional y adecuada inteligencia.
DIFERENCIAS ENTREDSM-IVTR Y DSM-V TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLOMédico Psiquiatra
intenta explicar a medica que analiza, las principales diferencias que encontramos al comparar el dsm-5 con el previo tratado de psiquiatría (dsm-IVTR) y CIE-10 sobre el capitulo .- trastornos del neurodesarrollo.
Cada trastorno motor tiene una serie de manifestaciones, características y rasgos básicos, como: la inestabilidad motriz, a veces la dificultad para tener dominio sobre su propio cuerpo, tics que se manifiestan involuntariamente como el parpadeo o movimientos faciales, el tartamudeo, o bien relajar el tono de sus músculos de forma voluntaria.
Cuando un niño nace, su cerebro está totalmente libre de conductas neurales, sólo presenta algunas respuestas reflejas de orden genético para la especie, que le permiten sobrevivir y comenzar su adaptación a su nuevo espacio de vida. El bebé nace con millones de células cerebrales, formadas tras una serie de eventos que acontecen durante su permanencia en el vientre de la madre. La plasticidad de su cerebro formará miles de millones de sinapsis a partir del primer contacto con el mundo y le permitirá aprender y desarrollar cada hito de su propio desarrollo en el ambiente donde le tocó vivir.
3. Trastorno del humor - Bipolaridad.pptxTamara Chávez
Trastornos del humor, o trastornos del afecto es una serie de enfermedad que se caracteriza por fluctuaciones bruscas del estado del ánimo y que afectan la funcionalidad del paciente y se acompañan de insomnio, disminución de concentración, libido, apetito y peso por disminución de la concentración de serotonina
Fluid distribution and edema
Edema, also spelled œdema, is an abnormal accumulation of fluid in the interstitium, located beneath the skin and in the cavities of the body, which can cause severe pain. Clinically, edema manifests as swelling. The amount of interstitial fluid is determined by the balance of fluid homeostasis; and the increased secretion of fluid into the interstitium, or the impaired removal of the fluid, can cause the condition. The word is from Greek οἴδημα oídēma meaning "swelling".
El hipotálamo (del griego ὑπό [ÿpó], ‘debajo de’, y θάλαμος [thálamos], ‘cámara nupcial’, ‘dormitorio’) es una región nuclear del cerebro que forma parte del diencéfalo, y se sitúa por debajo del tálamo.
Es la región del cerebro más importante para la coordinación de conductas esenciales, vinculadas al mantenimiento de la especie. Regula la liberación de hormonas de la hipófisis, mantiene la temperatura corporal, y organiza conductas, como la alimentación, ingesta de líquidos, apareamiento y agresión. Es el regulador central de las funciones viscerales autónomas y endocrinas.
Nurse preclampsia en enfermedades mentalesTamara Chávez
La preeclampsia es el trastorno hipertensivo más frecuente durante el embarazo, con una incidencia de 3 a 10%, esta acompañado de altas tasas de morbimortalidad materna y perinatal.
Primer estudio sobre la conducta suicida en privados de libertad realizado en Nicaragua en el centro penitenciario de Tipitapa, "La Modelo".
Se describieron los factores de riesgo para intento suicidio, y se caracterizó la población que realizaron intento en el período de Enero a Diciembre del 2014.
Las Respuestas psicológicas a la enfermedadTamara Chávez
Enfermar supone enfrentarse a un mundo hasta entonces desconocido y negado.
•Todo individuo cuando enferma experimenta una serie de reacciones emocionales ante la enfermedad que el médico debe considerar.
•Existen muchos factores que intervienen en esas reacciones, entre los que destacan:
–La personalidad del paciente,
–La edad,
–El tipo de enfermedad,
–La familia y los amigos,
–Ganancias secundarias
–El hospital
–La personalidad del médico y demás profesionales de la salud.
El trastorno negativista desafiante o también denominado "trastorno de las ansias de libertad" es una categoría nosológica incluida en el Manual Diagnóstico y Estadístico (DSM-IV) de la American Psychiatric Association, donde es descrito como un patrón continuo de comportamiento desobediente, hostil y desafiante hacia las figuras de autoridad, el cual va más allá de la conducta infantil normal.
La corteza es una fina lámina de neuronas interconectadas que forman una capa de unos milímetros de grosor y que recubre la superficie irregular de los hemisferios cerebrales. La superficie de cada hemisferio presenta un conjunto de prominencias y surcos (o cisuras) que proporcionan a la corteza una apariencia plegada, de tal forma que sólo un tercio de esta queda expuesta a la superficie.
Psicoterapia sistémica - Escuela de MilánTamara Chávez
•La Escuela de Milan alrededor de la obra de Selvini-Palazzoli que estudia las familias muy rígidas llamadas de transacción psicótica (generalmente con problemas típicos de trastornos psicóticos o anorexia nerviosa). Un aspecto destacado de este enfoque es el llamado análisis de la demanda de tratamiento a través del cual el terapeuta elabora su primera hipótesis sobre el papel que cumple el llamado paciente identificado en el funcionamiento familiar. Las intervenciones como en los otros enfoques intenta de modificar la estructura familiar en base a intervenciones típicas como la connotación positiva del síntoma (a menudo en términos de "sacrificio" para un bien mayor”, que viene a ser una redefinición del problema) y las prescripciones paradójicas.
Tema Psychiatric emergencies during pregnacy and postpartumTamara Chávez
A pesar que el embarazo se ha considerado siempre un período de relativo bienestar psíquico, se sabe que no tiene un factor protector sobre la salud psíquica y que es un acontecimiento potencialmente estresante que puede suponer un riesgo para mujeres vulnerables. La gestación es un momento de vulnerabilidad en la mujer para el inicio o recaída de alguna de las enfermedades psiquiátricas. El embarazo, contrariamente a lo que se pensaba hace años, no es un factor protector de los trastornos psicopatológicos sino que afectan al curso y a la aparición de éstos. La morbilidad psiquiátrica en el embarazo se ha estimado que es del 20-40%1. A pesar de la morbilidad asociada a los trastornos psiquiátricos, hasta la fecha ha habido una tendencia en evitar el tratamiento farmacológico en la mujer gestante, pero actualmente se está produciendo un cambio de tendencias en el abordaje terapéutico de estas enfermedades psiquiátricas en estas pacientes.
Trastorno histriónico de la personalidad - Cluster BTamara Chávez
Trastorno histriónico de la personalidad forma parte del Cluster B, Las personas con trastorno de personalidad histriónica suelen expresar sus emociones de manera exagerada. Suelen ser vanidosas y egocéntricas, y se sienten incómodas cuando no son el centro de atención. A menudo son seductoras en apariencia y comportamiento, ya que les preocupa mucho no serlo. Buscan continuamente a alguien que les tranquilice, que apruebe lo que hacen, y pueden enfadarse cuando alguien no les atiende o halaga. Suelen ser impulsivos y poco tolerantes a la frustración.
Su estilo cognitivo es extremista, tienden a ver todo en términos de blanco o negro. Su discurso a menudo carece de detalles y es exagerado.
La mayor tasa de personas que sufren este trastorno son mujeres, lo cual hace pensar que la naturaleza de este trastorno y algunas características que lo definen son estereotipos de la mujer de la sociedad occidental.
El giro cingular es una circunvolución arcuada estrechamente relacionada (cercana) con la superficie del cuerpo calloso, del que está separada por el surco del cuerpo calloso.
Se encuentra en la porción marginal de la corteza cerebral, en la superficie interna del hemisferio cerebral, y nace a nivel del cíngulo del cuerpo calloso, donde se une con el extremo anterior de la circunvolución perpendicular interna y forma un lobulillo diminuto denominado encrucijada olfatoria o centro de Broca. Desde el pico, se dirige primero de atrás hacia adelante, luego rodea la rodilla del cuerpo calloso y se prolonga hasta el rodete. En este punto se continúa con el giro parahipocampal. Forma una parte importante del sistema límbico.
Se halla limitada por el "surco calloso marginal" hacia arriba y por el "surco del cuerpo calloso" por abajo. En su parte posterior está separada del lóbulo cuadrado por unpequeño surco anteroposteior de segundo orden que es el llamado "surco subparietal", prolongación hacia atrás de la "cisura callosomarginal".
La circunvolución del cuerpo calloso se origina al nivel del pico del cuerpo calloso y se dirige hacia adelante; rodea luego de abajo arriba la rodilla de dicho cuerpo y se vuelve hacia atrás, siguiendo la cara superior del cuerpo calloso hasta alcanzar el rodete de este. Aquí termina al continuarse con la circunvolución delhipocampo por una porción estrecha que forma el pliegue de paso entre el lóbulo temporal y la circunvolucón del cuerpo calloso, y que recibe el nombre de "pliegue temporolímbico".
El trastorno límite de la personalidad o borderline (abreviado como TLP), también llamado limítrofe o fronterizo, es definido por el DSM-IV (DSM-IV 301.831 ) como «un trastorno de la personalidad que se caracteriza primariamente por inestabilidad emocional, pensamiento extremadamente polarizado y dicotómico y relaciones interpersonales caóticas». El perfil global del trastorno también incluye típicamente una inestabilidad generalizada del estado de ánimo, de la autoimagen y de la conducta, así como del sentido de identidad, que puede llevar a periodos de disociación. Se incluye dentro del grupo B de trastornos de la personalidad, los llamados «dramático-emocionales». Es, con mucho, el más común de los trastornos de la personalidad.
El término borderline para referirse al trastorno está ampliamente extendido, incluso en idiomas distintos al inglés. Fue usado por primera vez en 1884, por el psiquiatra C. Hughes, y posteriormente por el psicoanalista Adolph Stern en 1938 para caracterizar afecciones psiquiátricas que superaban la neurosis pero que no alcanzaban la psicosis (muchos autores califican los síntomas del TLP como pseudopsicóticos). Bajo esta concepción se establecía un continuo gradual entre uno y otro extremo, situándose el trastorno en el «límite».
El objetivo de la presentación es hacer una revisión de las propiedades farmacocinéticas y farmacodinamias de los inhibidores de recaptación de Serotonina así como sus efectos adversos más frecuentes y las interacciones farmacológicas de los mismos. Además se hace una revisión de una alteración muy importante de los ISRS que recientemente se ha empezado a estudiar como es el SIADH, que es una hiponatremia más frecuente y que se ve implicado un sin número de fármacos que a dieron en la prescripción médica se utilizan, por lo tanto hay que tener cuidado en el uso de los mismo.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Trastornos del aprendizaje, de las habilidades motoras y de la comunicación
1. PSIQUIATRÍA INFANTOJUVENIL
TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE, DE
LAS HABILIDADES MOTORAS Y DE LA
COMUNICACIÓN
DRA. ZOILA TAMARA CHÁVEZ MEJÍA
DRA. ELDA JIRÓN GONZÁLEZ
2. Introducción
Son un conjunto de alteraciones frecuentes en el desarrollo que tienen implicaciones
importantes respecto a la salud mental de los niños
Compromete la capacidad para alcanzar buenos resultados tanto en el ámbito
escolar como en otros contextos psicosociales.
Son distintos porque no presentan alteraciones emocionales y comportamentales
Cuando aparecen de manera aislada no llaman la atención
Son muy frecuentes en forma de procesos comórbidos en niños con trastornos
psiquiátricos
En muchos niños y adolescentes que son delincuentes también pueden presentar
estos trastornos del desarrollo.
3. TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE, DE LAS
HABILIDADESMOTORAS Y DE LA COMUNICACIÓN
CO-MORBILIDAD
Trastornos del lenguaje
◦ Edad preescolar
◦ Edad escolar
Trastorno del desarrollo de la coordinación
Trastorno de déficit de atención con hiperactividad
◦ DAMP (Fenotipo de alteración del desarrollo neurológico)
4. EPIDEMIOLOGÍA
U S, 1995
◦ Departamento de educación: 5,3%
(educación especial)
◦ Trastorno del lenguaje. 2,3%
US Interagency Committee on
Learning Disabilities
◦ Prevalencia de T. de aprendizaje es de 5
– 10%
◦ En otros estudios oscilan entre 1 – 10%
Trastorno del lenguaje
◦ 1 – 15%
Overall
◦ Se considera que entre 10 – 20% de los
niños y adolescentes sufren trastorno de
comunicación, aprendizaje o ambos
◦ Aproximadamente el 50% presentan
trastorno psiquiátrico comórbido
◦ Mas frecuentes niños que en niñas
5. EPIDEMIOLOGÍA
Trastorno de lectura (dislexia) → 80%
◦ 2 – 10%, sin diferencias en el sexo
Trastorno del cálculo
◦ 1 – 6% (menos estudiado) → Tasas mas altas en niñas que en niños
Trastorno de la expresión escrita
◦ 2 – 8%
◦ Más frecuente en niños que en niñas
◦ Generalmente se asocia con otros trastorno de aprendizaje
DSM-IV-TR: 10 – 25% con diagnóstico del comportamiento (conducta, negativista
desafiante) trastorno depresivo sufren comorbilidad con los trastornos del aprendizaje
6. TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE
Grupo heterogéneo de trastorno manifestados por la
existencia de dificultades significativas en la adquisición y uso
de las capacidades de escuchar, hablar, leer, escribir, razonar o
efectuar cálculos aritméticos
7. Trastornos del aprendizaje
Trastorno de la lectura
Trastorno del
cálculo
Trastorno de la expresión
escrita
Trastorno del
aprendizaje
no
especificado
8. TRASTORNOS DE APRENDIZAJE
Discapacidad de aprendizaje no verbal (Rourke y Del Dotto, 2001)
◦Déficits → hemisferio cerebral derecho
◦Se asocia al trastorno del cálculo aritmético
◦ Dificultades de la escritura manual
◦Déficits en el razonamiento espacial
◦Problemas de integración visomotora
◦Déficits de habilidades sociales
9. ETIOLOGÍA
Desconocida
Diversos déficits o
disfunciones neurocognitivas
→ alteración del
procesamiento cognitivo
Trastorno en la lectura
◦ Factores hereditarios
◦ El riesgo con antecedentes familiares de
primer grado oscila entre el 35 – 45%
◦ Factores del entorno
◦ Prematuridad
◦ Antecedentes perinatales patológicos
◦ Pobreza
◦ Desnutrición
◦ Negligencia
◦ Consumo de sustancias (padres)
TDAH
◦ 70% (Light, 1995)
Trastorno de la expresión escrita y TDAH
◦ 75% (Stevenson, 1993)
◦ Origen hereditario
10. NEUROFISIOPATOLOGÍA
Hemisferio izquierdo
◦ Procesamiento fonológico → Problema
neurocognitivo más frecuente
◦ Responsable de los trastornos de la
lectura
Lóbulo temporal → áreas
extraestriadas
◦ Procesamiento de las palabras escritas
presentadas visualmente con
descomposición en los grafemas que los
componen
Lóbulo occipital
circunvolución temporal
posterosuperior
Circunvolución temporal
medial
Circunvoluciones
supramarginal y angular
Región frontal inferior
11. DIAGNÓSTICO
Establecer discrepancia entre el rendimiento
escolar del niño y su inteligencia
◦ Test normalizados de rendimiento escolar vrs test
de inteligencia normalizados
12. Criterios para el diagnóstico del
F81.0 Trastorno de la lectura (315.00)
A. El rendimiento en lectura, medido mediante pruebas de precisión o comprensión
normalizadas y administradas individualmente, se sitúa sustancialmente por debajo de lo
esperado dados la edad cronológica del sujeto, su coeficiente de inteligencia y la escolaridad
propia de su edad.
B. La alteración del Criterio A interfiere significativamente el rendimiento académico o las
actividades de la vida cotidiana que exigen habilidades para la lectura.
C. Si hay un déficit sensorial, las dificultades para la lectura exceden de las habitualmente
asociadas a él.
Nota de codificación. Si hay una enfermedad médica (p. ej., neurológica) o un déficit
sensorial, se codificará en el Eje III.
13. Criterios para el diagnóstico del
F81.2 Trastorno del cálculo (315.1)
A. La capacidad para el cálculo, evaluada mediante pruebas normalizadas administradas
individualmente, se sitúa sustancialmente por debajo de la esperada dados la edad cronológica del
sujeto, su coeficiente de inteligencia y la escolaridad propia de su edad.
B. El trastorno del Criterio A interfiere significativamente el rendimiento académico o las actividades
de la vida cotidiana que requieren capacidad para el cálculo.
C. Si hay un déficit sensorial las dificultades para el rendimiento en cálculo exceden de las
habitualmente asociadas a él.
Nota de codificación. Si hay una enfermedad médica (p. ej., neurológica) o un déficit sensorial, se
codificará en el Eje III.
14. Criterios para el diagnóstico del
F81.8 Trastorno de la expresión escrita (315.2)
A. Las habilidades para escribir, evaluadas mediante pruebas normalizadas administradas
individualmente (o evaluaciones funcionales de las habilidades para escribir), se sitúan
sustancialmente por debajo de las esperadas dados la edad cronológica del sujeto, su coeficiente de
inteligencia evaluada y la escolaridad propia de su edad.
B. El trastorno del Criterio A interfiere significativamente el rendimiento académico o las actividades
de la vida cotidiana que requieren la realización de textos escritos (p. ej., escribir frases
gramaticalmente correctas y párrafos organizados).
C. Si hay un déficit sensorial, las dificultades en la capacidad para escribir exceden de las asociadas
habitualmente a él.
Nota de codificación. Si hay una enfermedad médica (p. ej., neurológica) o un déficit sensorial, se
codificará en el Eje III.
15. Criterios del Trastorno del aprendizaje no
especificado
Esta categoría incluye trastornos del aprendizaje que no cumple los
criterios de cualquier trastorno del aprendizaje específico.
Esta categoría puede referirse a deficiencias observadas en las tres áreas
(lectura, cálculo, expresión escrita) que interfieran significativamente el
rendimiento académico aún cuando el rendimiento en las pruebas que
evalúan cada una de estas habilidades individuales no se sitúe
sustancialmente por debajo por debajo del esperado dado la edad
cronológica de la persona, su coeficiente de inteligencia evaluada y la
enseñanza propia de su edad.
16. TRATAMIENTO
Material visual – auditivo
Motivación – Atención
◦Farmacológico
◦Modificación de conductas del problema de la motivación
◦ Instrucción directa y específica en las áreas problemáticas
mediante el uso de técnicas conductuales para resolver los
problemas escolares
17. CURSO – PRONÓSTICO
◦Pueden persistir hasta la edad adulta del paciente
◦Dar lugar a problemas como abandono escolar, dificultades
para conseguir empleo o problemas de socialización
◦ Si se presenta en fase temprana el niño tiene más
posibilidades de solucionar las áreas problemáticas
◦Se asocian con mayor frecuencia con trastorno del estado del
ánimo y con consumo de sustancias
18. TRASTORNO DE HABILIDADES
MOTORAS
Aspectos históricos
◦ Síndrome de torpeza
◦ Síndrome de dispraxia
◦ Déficit en el inicio del desarrollo de la coordinación
◦ Trastorno motor específico del desarrollo
DSM – IV – TR
◦ Trastorno de habilidades motoras
◦ Se define como una alteración significativa en la coordinación motora grosera o fina, puesta de relieve
por el retraso en los hitos motores del desarrollo o por las dificultades del niño para la realización de
otras tareas motoras durante su desarrollo
19. F82 Trastorno del desarrollo de la coordinación (315.4)
A. El rendimiento en las actividades cotidianas que requieren coordinación motora es
sustancialmente inferior al esperado dada la edad cronológica del sujeto y su coeficiente de
inteligencia. Puede manifestarse por retrasos significativos en la adquisición de los hitos motores
(p. ej., caminar, gatear, sentarse), caérsele los objetos de la mano, "torpeza", mal rendimiento en
deportes o caligrafía deficiente.
B. El trastorno del Criterio A interfiere significativamente el rendimiento académico o las
actividades de la vida cotidiana.
C. El trastorno no se debe a una enfermedad médica (p. ej., parálisis cerebral, hemiplejia o
distrofia muscular) y no cumple los criterios de trastorno generalizado del desarrollo.
D. Si hay retraso mental, las deficiencias motoras exceden de las asociadas habitualmente a él.
Nota de codificación. Si hay una enfermedad médica (p. ej., neurológica) o un déficit sensorial,
se codificará en el Eje III.
20. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Comorbilidad
◦ Asociado trastornos del aprendizaje y comunicación
◦TDAH
Presentan secuelas psicosociales
◦ Retraimiento social
◦ Baja autoestima
◦ Sentimientos de inutilidad
Prevalencia
◦ 6% en niños de 5 a 11 años
21. DIAGNÓSTICO – TRATAMIENTO
Evaluación médica
◦ Descartar causa médica
◦ Describir los hitos motores del desarrollo
y otros comportamientos motores
tempranos propios de los lactantes
◦ Considerar diagnósticos diferenciales
◦ Trastornos neurológicos
◦ Trastornos generalizados del desarrollo
◦ Comorbilidad con Retraso mental
◦ Los déficits motores son mayores que en el retraso
mental
Abordaje
◦Enseñar habilidades funcionales
◦Terapia ocupacional
◦ Individual
◦ Grupal
22. TRASTORNOS DE LA COMUNICACIÓN
Comunicación
◦ La generación, recepción e intercambio de información consistente en hechos, contextos de
situación, de relación o socioculturales , pensamiento, solicitudes, intenciones o sentimientos.
Lenguaje
◦ Medio de transmisión, esto es un sistema de símbolos, los comportamientos asociados, las
técnicas y modos de transmitir la comunicación
American Speech – Languaje – Hearing Association
Trastorno de comunicación:
◦ La dificultad para recibir, enviar, procesar y comprender de los sistemas simbólicos verbal o
no verbal y gráficos.
◦ Los clasifica en 1) trastorno del habla y 2) trastorno del lenguaje
23. TRASTORNO DE COMUNICACIÓN
Trastorno del habla
◦ Se deben a problemas con la articulación, fluidez o la voz
◦ El trastorno de articulación (fonológico) implica alteración en la inteligibilidad del
habla a consecuencia de dificultades para producir correctamente los sonidos que se
utilizan en el habla
◦ Puede llevar omisiones o distorsiones de los sonidos
◦ En el trastorno de fluidez (tartamudeo) el niño experimenta dificultades para
mantener la flujo del habla en términos de velocidad y ritmo, con repeticiones de
diversas partes del habla
◦ En el trastorno de la voz implica la existencia de problemas inapropiados respecto a
la edad o el sexo en las características de la voz, como su calidad, tono, su volumen,
resonancia y su duración
24. TRASTORNO DE COMUNICACIÓN
El trastorno del lenguaje
◦ Alteración de la comprensión o el uso
de los sistemas simbólicos hablado,
escrito u otros
◦ Puede referirse a la forma, el contexto
o la función del lenguaje
La forma del lenguaje incluye
◦ Fonología
◦ Morfología
◦ Sintaxis
El contexto del lenguaje incluye
◦ Semántica: estudia la relación entre los
signos y su significado.
La función del lenguaje incluye
◦ Pragmática: disciplina que se ocupa de
la relación entre los signos del
lenguaje y los contextos o
circunstancias en que las personas
usan tales signos.
25. FUNCIONES DEL LENGUAJE
Pragmática
◦ Sistema de los sonidos del lenguaje y de las normas que controlan la combinación de
éstos; los fonemas son los sonidos básicos componentes del habla
◦ Sistema que controla la estructura y la formación de las palabras en un lenguaje; los
morfemas son las unidades lingüísticas de tamaño más pequeño dotadas de
significación
◦ Sistemas que controla el orden y la combinación de las palabras para formar frases y
oraciones, así como las relaciones entre los elementos de una frase
◦ Sistema que controla el significado de las palabras y las frases
◦ Sistema que combina los componentes ya citados del lenguaje para dar lugar a una
comunicación funcional y socialmente apropiada.
26. ETIOPATIOGENIA
Factores Biológicos
◦ Antecedentes prenatales (sustancias tóxicas
◦ Factores de riesgo perinatales (anoxia, asfixia y bajo peso al nacer)
◦ Trastornos genéticos y metabólicos
Factores familiares y sociológicos
◦ Pobreza
◦ Situaciones de abuso y negligencia
◦ Cuidadores con trastorno psiquiátricos
27. F80.1 Trastorno del lenguaje expresivo (315.31)
A. Las puntuaciones obtenidas mediante evaluaciones del desarrollo del lenguaje expresivo, normalizadas y
administradas individualmente, quedan sustancialmente por debajo de las obtenidas mediante evaluaciones
normalizadas tanto de la capacidad intelectual no verbal como del desarrollo del lenguaje receptivo. El
trastorno puede manifestarse clínicamente a través de unos síntomas que incluyen un vocabulario sumamente
limitado, cometer errores en los tiempos verbales o experimentar dificultades en la memorización de palabras
o en la producción de frases de longitud o complejidad propias del nivel evolutivo del sujeto.
B. Las dificultades del lenguaje expresivo interfieren el rendimiento académico o laboral o la comunicación
social.
C. No se cumplen criterios de trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo ni de trastorno generalizado
del desarrollo.
D. Si hay retraso mental, déficit sensorial o motor del habla, o privación ambiental, las deficiencias del
lenguaje deben exceder de las habitualmente asociadas a tales problemas.
Nota de codificación. Si hay un déficit sensorial o motor del habla o una enfermedad neurológica, se
codificarán en el Eje III.
28. F80.2 Trastorno mixto del lenguaje
receptivo-expresivo (315.31)
A. Las puntuaciones obtenidas mediante evaluaciones del desarrollo del lenguaje receptivo y expresivo,
normalizadas y administradas individualmente, quedan sustancialmente por debajo de las obtenidas mediante
evaluaciones normalizadas de la capacidad intelectual no verbal. Los síntomas incluyen los propios del
trastorno del lenguaje expresivo, así como dificultades para comprender palabras, frases o tipos específicos de
palabras, tales como términos espaciales.
B. Las deficiencias del lenguaje receptivo y expresivo interfieren significativamente el rendimiento académico o
laboral, o la comunicación social.
C. No se cumplen los criterios de trastorno generalizado del desarrollo.
D. Si hay retraso mental, déficit sensorial o motor del habla o privación ambiental, las deficiencias del lenguaje
exceden de las habitualmente asociadas a estos problemas.
Nota de codificación. Si hay un déficit sensorial o motor del habla o una enfermedad neurológica, se
codificarán en el Eje III.
29. F80.0 Trastorno fonológico (315.39)
A. Incapacidad para utilizar los sonidos del habla esperables evolutivamente y propios de la
edad e idioma del sujeto (p. ej., errores de la producción, utilización, representación u
organización de los sonidos tales como sustituciones de un sonido por otro (utilización del
sonido /t/ en lugar de /k/ u omisiones de sonidos tales como consonantes finales).
B. Las deficiencias de la producción de los sonidos del habla interfieren el rendimiento
académico o laboral, o la comunicación social.
C. Si hay un retraso mental, un déficit sensorial o motor del habla, o una privación ambiental,
las deficiencias del habla exceden de las habitualmente asociadas a estos problemas.
Nota de codificación. Si hay un déficit sensorial o motor del habla o una enfermedad
neurológica, se codificarán en el Eje III.
30. F98.5 Tartamudeo (307.01)
A. Alteración de la fluidez y la organización temporal normales del habla (adecuadas para la edad del
sujeto), caracterizada por ocurrencias frecuentes dé más de los siguientes fenómenos:
1. repeticiones de sonidos y sílabas
2. prolongaciones de sonidos
3. interjecciones
4. palabras fragmentadas (p. ej., pausas dentro de una palabra)
5. bloqueos audibles o silenciosos (pausas en el habla)
6. circunloquios (sustituciones de palabras para evitar palabras problemáticas)
7. palabras producidas con un exceso de tensión física
8. repeticiones de palabras monosilábicas (p. ej., "Yo-yo-yo le veo")
B. La alteración de la fluidez interfiere el rendimiento académico o laboral, o la comunicación social.
C. Si hay un déficit sensorial o motor del habla, las deficiencias del habla son superiores a las
habitualmente asociadas a estos problemas.
Nota de codificación. Si hay un déficit sensorial o motor del habla o una enfermedad neurológica, se
codificarán en el Eje III.
31. DIAGNÓSTICO
Evaluar las áreas específicas
◦ Lenguaje interior: consiste en el uso de símbolos en el pensamiento del niño
◦ La comprensión: debe evaluarse en lo relativo a la capacidad del niño para comprender órdenes que no se
acompañan de gestos, para responder a preguntas tanto relevantes a la situación como fuera de contexto,
para seguir una conversación, para comprender el lenguaje abstracto y para establecer diferencias.
◦ La producción: conlleva la cantidad del habla producida, su fluidez y su inteligibilidad, así como otros
componentes específicos del contenido del lenguaje que deben evaluarse son la morfología, sintaxis y la
semántica
◦ La fonación: se refiere a las características de la voz del niño, como el tono, el volumen, la entonación y
prosodia
◦ La pragmática: Capacidad del niño para utilizar el lenguaje con objeto de conseguir una comunicación
efectiva. Además incluye la capacidad del niño de mantener una conversación y finalmente hay que evaluar el
grado de comprensión y el uso de las expresiones idiomáticas, así como el lenguaje metafórico.
32. TRATAMIENTO
Estimulación del lenguaje
Terapia de imitación y modelado
Fast ForWord
◦ Scientific Learning Corporation (Ockland, California)
◦ Mejora las habilidades temporales del procesamiento auditivo del niño
◦ En un periodo de 6 meses el niño pueden avanzar 1,5 a 3 años desde un punto de vista
lingüístico
◦ Puede mejorar la discriminación y comprensión del lenguaje
Tartamudeo
◦ Condicionamiento operante
33. CURSO – PRONOSTICO
Llegan a hablar en la edad escolar
En el 50% de los niños pueden persistir déficits poco llamativos pero muy significantes en el lenguaje
Cantwell y Baker, 1987
◦ El 30% de los niños seguía un curso escolar normal
◦ 62% presentaban puntuaciones de lenguaje significativamente inferiores a la media
◦ Corren mayor riesgo de sufrir un trastorno de aprendizaje
◦ Los niños con trastorno mixto receptivo – expresivo tiene peor pronóstico
◦ El mantenimiento del trastorno del lenguaje puede dar origen a fracaso escolar (50%) asociado a
trastorno del lenguaje.
◦ Además muestran riesgo de baja autoestima, depresión o indefensión aprendida
◦ El tartamudeo se remite alrededor en 20 – 80%
Notas del editor
Son un conjunto de alteraciones frecuentes en el desarrollo que tienen implicaciones importantes respecto a la salud mental de los niños y a su capacidad para alcanzar buenos resultados tanto en el ámbito escolar como en otros contextos psicosociales.
Un grafema es la unidad mínima de la escritura de una lengua. Los grafemas se corresponden con las letras.
Los hitos del desarrollo son comportamientos o destrezas físicas observadas en lactantes y niños a medida que crecen y se desarrollan. Voltearse, gatear, caminar y hablar se consideran todos hitos o acontecimientos fundamentales. Estos hitos son diferentes para cada rango de edades.
Para cada hito del desarrollo, hay un rango normal dentro del cual un niño lo puede alcanzar. Por ejemplo, caminar puede empezar incluso ya a los 8 meses o suceder apenas a los 18 meses y se considera normal.
SEMANTICA: Se conoce como semántica al estudio del significado de los signos lingüísticos y de sus combinaciones. Está vinculada al significado, sentido e interpretación de palabras, expresiones o símbolos.
La pragmática es “el estudio de los principios que regulan el uso del lenguaje en la comunicación, es decir, las condiciones que determinan tanto el empleo de un enunciado concreto por parte de un hablante concreto en una situación comunicativa concreta, como su interpretación por parte del destinatario”, con lo que se convierte en “una disciplina que toma en consideración los factores extralingüísticos que determinan el uso del lenguaje”
SINTAXIS/SINTACTICA: Es una parte de la gramática que se encarga de estudiar la combinación y el orden de los vocablos en las oraciones. Describe la estructura del lenguaje, e incluye reglas para combinar palabras en la formación de frases. La importancia de la sintaxis en la comunicación, se basa en que orienta la construcción adecuada de oraciones, dando como resultado una expresión oral coherente.
Analiza la relación existente entre los distintos símbolos o signos del lenguaje. Esta dimensión se manifiesta en un conjunto de reglas sintácticas o gramaticales que orientan sobre el modo en que las palabras han de estar colocadas para que el enunciado u oración resultante pueda cumplir adecuadamente su función de transmitir ciertos mensajes.
Prosodia: Parte de la gramática tradicional que enseña la pronunciación y acentuación correctas.