Hemostasia I revisa la teoría clásica de la coagulación vascular. Si desea obtener la bibliografía consultada escriba a la dirección de correo electrónico que aparece en la presentación. Para visualizar correctamente la presentación descárgela. Instale la fuente Helvetica Neue: http://goo.gl/Raudvo
Hemostasia I revisa la teoría clásica de la coagulación vascular. Si desea obtener la bibliografía consultada escriba a la dirección de correo electrónico que aparece en la presentación. Para visualizar correctamente la presentación descárgela. Instale la fuente Helvetica Neue: http://goo.gl/Raudvo
El SHU es un cuadro caracterizado por la combinación de IR aguda, trombocitopenia y anemia hemolítica microangiopática. Afecta tanto a los niños como a los adultos y está causado, en la mayoría de los casos, por cepas de Escherichia coli productoras de verotoxinas (E. coli enterohemorrágica, ECEH).
Es la más frecuente la del serotipo 0157: H7.
Las plaquetas son las células más pequeñas entre los elementos formes de la sangre, participan activamente en los procesos de coagulación sanguínea por lo que su estudio y comprensión resulta intersante para entender algunos trastornos relacionados con la coagulación saguínea
e refiere a cualquier sangrado que se origine en el tubo digestivo.
El sangrado puede provenir de cualquier sitio a lo largo del tubo digestivo, pero a menudo se divide en:
Hemorragia digestiva alta: El tubo digestivo alto incluye el esófago (el conducto que va desde la boca hasta el estómago), el estómago y la primera parte del intestino delgado.
Definición, Epidemiologia y Etiologias del Síndrome Nefrítico y Nefrótico con sus respectivas Manifetaciones Clínicas, basado en la Medicina de Harrison 19va edición
Es el trastorno hemorrágico hereditario más común
Causada por una deficiencia del factor de von Willebrand, que ayuda a las plaquetas de la sangre a aglutinarse y adherirse a las paredes de los vasos sanguíneos, lo cual es necesario para la coagulación normal de la sangre
El SHU es un cuadro caracterizado por la combinación de IR aguda, trombocitopenia y anemia hemolítica microangiopática. Afecta tanto a los niños como a los adultos y está causado, en la mayoría de los casos, por cepas de Escherichia coli productoras de verotoxinas (E. coli enterohemorrágica, ECEH).
Es la más frecuente la del serotipo 0157: H7.
Las plaquetas son las células más pequeñas entre los elementos formes de la sangre, participan activamente en los procesos de coagulación sanguínea por lo que su estudio y comprensión resulta intersante para entender algunos trastornos relacionados con la coagulación saguínea
e refiere a cualquier sangrado que se origine en el tubo digestivo.
El sangrado puede provenir de cualquier sitio a lo largo del tubo digestivo, pero a menudo se divide en:
Hemorragia digestiva alta: El tubo digestivo alto incluye el esófago (el conducto que va desde la boca hasta el estómago), el estómago y la primera parte del intestino delgado.
Definición, Epidemiologia y Etiologias del Síndrome Nefrítico y Nefrótico con sus respectivas Manifetaciones Clínicas, basado en la Medicina de Harrison 19va edición
Es el trastorno hemorrágico hereditario más común
Causada por una deficiencia del factor de von Willebrand, que ayuda a las plaquetas de la sangre a aglutinarse y adherirse a las paredes de los vasos sanguíneos, lo cual es necesario para la coagulación normal de la sangre
La Insuficiencia Renal Aguda (IRA) se define como la disminución en la capacidad que tienen los riñones para eliminar productos nitrogenados de desecho, instaurada en horas a días.
PRESENTACIONES PELVIANAS
Se denomina así cuando las nalgas o extremidades inferiores del feto se ponen en relación directamente con el estrecho superior de la pelvis materna.
• La más frecuente después de las presentaciones cefálicas en un 3-4 %
• Mayor morbilidad materna y fetal
• El punto guía es el sacro
• El diámetro de la presentación es el bitrocanterio (trasverso mayor de las caderas)
SE DESCRIBEN VARIAS MODALIDADES:
1. NALGAS PURAS: Simples o sola: las nalgas ocupan el estrecho superior siendo determinantes de la dilatación del cuello. Los muslos están flexionados sobre el abdomen y las piernas extendidas, de tal manera que los pies se ubican muy cerca de la cara.
2. NALGAS COMPLETAS: (pies+ nalgas) los muslos flexionados sobre el abdomen y las piernas sobre sobre los muslos de tal forma que las nalgas y los pies ocupan el estrecho superior.
3. NALGAS INCOMPLETAS: prolapsan uno o ambos pies hacia la vagina y existe el riesgo de prolapso de cordón
• Preferencias y prioridades maternas
• Los riesgos y beneficios de la repetición de la cesárea.
• Los riesgos y beneficios del parto vaginal planificado después de la cesárea
Ofrecer a las mujeres que planean un parto vaginal después de una cesárea anterior:
• Monitoreo fetal electrónico durante el parto
• Atención durante el parto en un establecimiento de salud en donde haya acceso inmediato a la cesárea y al servicio de medicina transfusional.
RIESGOS FETALES
Muerte fetal – por rotura uterina
RIESGOS MATERNOS
Rotura uterina
INDICACIONES PARA PVDC:
• Preferencias y prioridades maternas
• Los riesgos y beneficios de la repetición de la cesárea.
• Los riesgos y beneficios del parto vaginal planificado después de la cesárea
Ofrecer a las mujeres que planean un parto vaginal después de una cesárea anterior:
• Monitoreo fetal electrónico durante el parto
• Atención durante el parto en un establecimiento de salud en donde haya acceso inmediato a la cesárea y al servicio de medicina transfusional.
RIESGOS FETALES
Muerte fetal – por rotura uterina
RIESGOS MATERNOS
Rotura uterina
PRESENTACIONES PELVIANAS
Se denomina así cuando las nalgas o extremidades inferiores del feto se ponen en relación directamente con el estrecho superior de la pelvis materna.
• La más frecuente después de las presentaciones cefálicas en un 3-4 %
• Mayor morbilidad materna y fetal
• El punto guía es el sacro
• El diámetro de la presentación es el bitrocanterio (trasverso mayor de las caderas)
SE DESCRIBEN VARIAS MODALIDADES:
1. NALGAS PURAS: Simples o sola: las nalgas ocupan el estrecho superior siendo determinantes de la dilatación del cuello. Los muslos están flexionados sobre el abdomen y las piernas extendidas, de tal manera que los pies se ubican muy cerca de la cara.
2. NALGAS COMPLETAS: (pies+ nalgas) los muslos flexionados sobre el abdomen y las piernas sobre sobre los muslos de tal forma que las nalgas y los pies ocupan el estrecho superior.
3. NALGAS INCOMPLETAS: prolapsan uno o ambos pies hacia la vagina y existe el riesgo de prolapso de cordón.
CARDIOPATIAS CIANOSANTES
INTRODUCCION
Malformaciones cardiacas o de sus grandes vasos presentes desde el nacimiento con alteración funcional o estructural del corazón.
Errores durante embriogénesis (semana 3-8)
Sintomatología puede ser inmediata o aparecer mas tarde en el desarrollo.
PALABRAS CLAVES
ATRESIA: Oclusión completa de una luz
ESTENOSIS: Estrechamiento de una luz
CIANOSIS: Coloración azulada de las mucosas y la piel
SHUNT: Comunicación anómala entre dos estructuras que permite la mezcla de sangre oxigenada con carboxigenada.
ETIOLOGIA
Más del 90 % de las ocasiones se desconoce su causa.
Se relaciona a causas genéticas y ambientales.
Patologías cromosómicas -10% trisomía 13, 15, 18 , 21 , síndrome de Turner
5% causas ambientales: rubeola, alcohol, cigarrillo
CLASIFICACION
TRANSPOSICION D LOS GRANDES VASOS
TETRALOGIA DE FALLOT
ATRESIA TRICUSPIDEA
TRONCO ARTERIOSO PERSISTENTE
SINDROME DE EISENMEIGER
CORAZON IZQUIERDO HIPOPLASICO
CARDIOPATIAS CIANOSANTES
INTRODUCCION
Malformaciones cardiacas o de sus grandes vasos presentes desde el nacimiento con alteración funcional o estructural del corazón.
Errores durante embriogénesis (semana 3-8)
Sintomatología puede ser inmediata o aparecer mas tarde en el desarrollo.
PALABRAS CLAVES
ATRESIA: Oclusión completa de una luz
ESTENOSIS: Estrechamiento de una luz
CIANOSIS: Coloración azulada de las mucosas y la piel
SHUNT: Comunicación anómala entre dos estructuras que permite la mezcla de sangre oxigenada con carboxigenada.
ETIOLOGIA
Más del 90 % de las ocasiones se desconoce su causa.
Se relaciona a causas genéticas y ambientales.
Patologías cromosómicas -10% trisomía 13, 15, 18 , 21 , síndrome de Turner
5% causas ambientales: rubeola, alcohol, cigarrillo
CLASIFICACION
TRANSPOSICION D LOS GRANDES VASOS
TETRALOGIA DE FALLOT
ATRESIA TRICUSPIDEA
TRONCO ARTERIOSO PERSISTENTE
SINDROME DE EISENMEIGER
CORAZON IZQUIERDO HIPOPLASICO
95% de casos de cáncer de mama
Aprenderás a conocer la estructura normal de tus senos y capacitada para descubrir cualquier futura anomalías que puedan aparecer
ANOMALIAS
Bulto o masa en cualquier mama (no importa el tamaño)
* Inflamación de la mama
* Secreción que no sea leche materna por cualquier pezón
* Anormalidades en el pezón (dolor, enrojecimiento, descamación o retracción)
* Irritación o formación de hoyuelos en la piel (piel de naranja)
Serie de pasos (proceso de detección), si no se realiza de acuerdo a la técnica descrita = interpretaciones erróneas que impidan emitir un resultado:
falso positivo
La prueba de Papanicolaou no es perfecta
falso negativo
la muestra no recogió células de un área anormal, algún flujo escondió las células anormales en la muestra u otras razones.
En 1917, George Nicholas Papanicolaou (1883-1962), médico griego nacido en Coumi
quien había obtenido su grado de doctor en el Instituto Hertig de Biología Experimental de Munich, en Alemania (4-7,8)
realizó investigaciones en la Universidad de Cornell de Nueva York, utilizando el frotis vaginal para estudiar la fisiología del ciclo menstrual en animales.
En 1925, Papanicolaou inicia el estudio de la citología hormonal, al descubrir las células naviculares en la gestante.La aplicación de la citopatología se dio en el diagnóstico del cáncer y, en especial, del cáncer de cuello uterino
El gran mérito de George Papanicolaou y su escuela fue haber sistematizado una técnica de diagnóstico con métodos de toma de muestra, fijación en fresco, tinción y nomenclatura de los diferentes tipos de alteración citológica relacionadas con el cáncer cérvicouterino (Citología tipo I, II, III, IV y V), dando así comienzo a la citología clínica moderna.
DEFINICION
Se define como embarazo múltiple al desarrollo simultáneo de dos o más embriones dentro de una misma gestación
La incidencia de embarazo múltiple espontáneo se puede estimar por la ley de Hellin: •Gemelos = 1 x 80 embarazos;
•Triples = 1 x 6.400 embarazos;
•Cuádruple = 1 x 512.000 embarazos;
•Quíntuples = 1 x 40.960.000 embarazos.
Se describen 2 mecanismos.
El primero resulta de la división de un huevo en 2 o más huevos idénticos (monocigóticos) y
El segundo cuando 2 o más óvulos son fecundados por 2 o más espermatozoides creando huevos diferentes (visigóticos).
RECTOCELE
CISTOCELE
PROLAPSO UTERINO
CLASIFICACION CISTOCELE
Grado I: Presenta hipermovilidad del cuello vesical.
Grado II: Al realizar la maniobra de Valsalva se produce un descenso vesical hasta el introito.
Grado III: El prolapso vesical va más allá del introito con la misma maniobra.
Grado IV: En este caso el prolapso va más allá de los labios de la vulva tanto en reposo como en Valsalva, siendo más llamativo al realizar dicha maniobra.
EJE HIPOTALAMICO - HIPOFISIS - OVARIOS
Conjunto de hormonas que interactuando entre si y sobre diferentes órganos permiten el correcto desarrollo del proceso reproductivo.
Eje madura a partir de la Menarquia.
Los componentes se integran mediante mecanismos de retroalimentación (feedback)
Lapso que comprende el transito de la vida mujer del estado reproductivo y fértil a la etapa marcada por la declinación del funcionamiento del ovario
Cambios biológicos
Cambios psicológicos
Cambios sociales
Ausencia de la menstruación por mas de 3 meses
Clasificación: Primaria y secundaria
PRIMARIA:
AUSENCIA DEL PERIODO MENSTRUAL A LOS 15 ANOS CON APARICION DE CARACTERES SEXUALES.
AUSENCIA DEL PERIODO MENSTRUAL 5 ANOS DESPUES DE LA TELARQUIA (SI SE PRESENTO ANTES DE LOS 10 ANOS).
A LOS 14 ANOS SI HAY AUSENCIA DE PUBARQUIA.
Este proyecto “Levantamiento situacional de salud y lucha contra el Aedes” se realizo en el cantón Duran- El Recreo I y II, zona 33. Se realizo basándose en la prevención de enfermedades transmitidas por el mosquito Aedes Aegypti durante la gestación ya que puede desarrollar malformaciones congénitas y en casos graves la muerte.
La vivencia en la comunidad constituye una hermosa experiencia, ya que representa un contacto directo con la población intervenida y nos permite conocer el lugar, su medio ambiente, sus estilos de vida, identificar los factores que aumentan el riesgo de la picadura del mosquito Aedes Aegypti transmisor del virus del Zika y dengue principalmente que desarrolla complicaciones en el embarazo.
Inicialmente se realizo el reconocimiento del lugar y las encuestas con la finalidad de conocer a las personas con enfermedades crónicas como la diabetes, hipertensión, obesidad, otras enfermedades como el dengue, zika, chikungunya y la captación de mujeres embarazadas.
Principalmente la visita a la comunidad se enfoca en la prevención de enfermedades y promoción de la salud en mujeres embarazadas. En cada visita semanal se realizaba un control prenatal que garantiza el bienestar de las gestantes y la entrega de implementos como toldos, tapas para tanques, repelentes para la protección de enfermedades a causa de la picadura de mosquitos como el dengue y chikungunya.
QUÉ ES LA FAMILIA?
La familia es el conjunto de personas unidas por vínculos de matrimonio, parentesco o adopción. Considerada como una comunidad natural y universal, con base afectiva, de indiscutible formativa en el individuo y de importancia social.
Es la unidad estructural, compuesta por un hombre y una mujer casados o unidos y tienen hijos que viven bajo un mismo techo.
FUNCIONES DE LA FAMILIA
Biosocial: Conservación de la especie y compartir colectivamente los deberes y derechos inherentes a ellos.
Económica: Cumplir con el mantenimiento económico y material de sus miembros.
Afectiva: Satisfacer las necesidades afectivas de sus integrantes.
Educativo - cultural: Educar a sus hijos en los valores de la sociedad socialista.
TIPOS DE FAMILIA
Clasificación según su estructura.
Nuclear: subsistema social que consta de dos adultos del sexo opuesto que ejercen el papel de padres de uno o más hijos.
Puede ser completa si tienen hijos e incompleta si no tienen hijos.
Extensa: agrupación numerosa ya que abarca primos, tíos, 2 o mas generaciones.
Ampliada: Hay más de tres generaciones u individuo que no tenga lazos sanguíneos.
La medicina tradicional
Ñn´anncue Ñomndaa es el saber-conocimiento de mayor trascendencia en la vida de
quienes integran las comunidades amuzgas, vinculadas por cómo la
población se relaciona con el mundo donde vive .Es un elemento integrador de conductas,
saberes y prácticas sociales, simbólicas y
psicológicas en la que se puede apreciar su interrelación para resolver y afrontar los
problemas emocionales, espirituales y de
salud (equilibrio del cuerpo, la mente y el
espíritu).
Desde esta perspectiva de salud/enfermedad
SABEDORAS y SABEDORES
atienden diferentes enfermedades (malestares que están dentro y
fuera del cuerpo), entre ellas: el espanto, el empacho, el antojo o motolin, y el
coraje. La incidencia en la curación de acuerdo a los Ñonmdaa
depende de algunos elementos centrales: A la experiencia del Sabedor y al carácter
territorial.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
La introducción plantea un problema central en bioética.pdfarturocabrera50
Este documento aborda un problema central en el campo de la bioética, explorando las complejas interacciones entre el avance científico y sus implicaciones éticas. Se analiza cómo la tecnología biomédica y las investigaciones emergentes plantean dilemas éticos relacionados con el tratamiento y el cuidado de la vida humana, la toma de decisiones informadas y la equidad en el acceso a los beneficios médicos. Este análisis proporciona una base para discutir cómo estas cuestiones afectan las políticas públicas, la práctica médica y la ética profesional.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Edadismo; afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional
Tratamiento de ira e irc
1.
2.
3. TRATAMIENTO NO DIALITICO
•Consumir una dieta rica en carbohidratos y baja en proteínas,
sal y potasio
•Antibióticos para tratar o prevenir infecciones
•Emplear diuréticos para ayudar a eliminar el liquido el cuerpo
•Tratamiento Específico de las causas potencialmente reversibles
5. INSUFICIENCIA RENAL PRE RRENAL
En estos casos es preciso diagnosticar, corregir y controlar el
volumen circulante efectivo.
6. INSUFICIENCIA RENAL POST RRENAL
IRA obstructiva
•El único tratamiento de urgencia es la desobstrucción e incluye fundamentalmente:
•El sondaje vesical por vía uretral, o si es necesario supra púbica, en los casos de
patología prostática.
•La nefrectomía percutánea en los casos de obstrucción supra vesical
7. INSUFICIENCIA RENAL PARENQUIMATOSA
En los casos de IRA secundaria a patología glomerular, intersticial,
vascular, etc., se aplicaran los protocolos específicos para cada caso.
8. INSUFICIENCIA RENAL CRONICA
Es fundamental llevar un control de la nutrición en la insuficiencia renal.
•Intentar neutralizar el daño existente en el momento del diagnóstico.
•Evitar los factores asociados a la insuficiencia renal, que puedan provocar
y potenciar las lesiones renales.
•Evitar los factores que provocan esclerosis glomerular, como el exceso de
proteínas y la hiperglucemia y, de esta manera, retrasar la evolución de la
enfermedad.
•Ir tratando los síntomas y afecciones que aparezcan a medida que
progresa la insuficiencia renal.
9. TRATAMIENTO SUSTITUTIVO DE LA FUNCIÓN RENAL
Permite la supervivencia cuando el paciente presenta síntomas
de deterioro avanzado.
Hemodiálisis
Es una técnica de depuración extracorpórea
Que consiste en poner en contacto, a través de
una membrana semipermeable
La sangre con un líquido que contribuye a que
se depure y se desprenda del agua excedente y
de los solutos urémicos (toxinas que se
acumulan como consecuencia de la disminución
del filtrado glomerular).
Suele practicarse tres veces por semana
durante 3-5 horas por sesión, dependiendo del
paciente y su situación individual.
10. Trasplante renal
El trasplante renal es el tratamiento de
elección de la insuficiencia renal crónica,
aunque para ello es necesario que haya un
órgano disponible.
•Se realizan principalmente con órganos
procedentes de donante cadáver
•No presente infecciones, cáncer,
alteraciones renales, hipertensión arterial
grave, ni sea portador del VIH