La tuberculosis sigue siendo una de las principales causas de muerte en el mundo. En Colombia se presentan alrededor de 27 casos por cada 100.000 habitantes, afectando principalmente a hombres adultos. El Mycobacterium tuberculosis puede permanecer latente en el organismo durante años antes de manifestarse clínicamente. El diagnóstico requiere exámenes bacteriológicos y radiológicos, así como la detección de factores de riesgo. El tratamiento depende del tipo de tuberculosis, la resistencia a medicamentos y posibles comorbilidades.
Este documento describe las características clínicas de varias enfermedades exantemáticas, incluyendo el periodo de incubación, manifestaciones, complicaciones, diagnóstico y tratamiento de la varicela, el sarampión, la rubeola, el megaeritema epidérmico y el exantema súbito. Todas estas enfermedades se caracterizan por presentar fiebre y erupciones cutáneas, y su diagnóstico se realiza clínicamente y confirmado mediante pruebas de laboratorio. La mayoría se tratan de
Una mujer de 31 años fue ingresada por faringoamigdalitis pultácea que no mejoró con tratamiento ambulatorio. Presentaba también molestias abdominales, náuseas, vómitos y diarrea. Las pruebas revelaron anemia grave, hipertransaminasemia e infiltrados pulmonares. El diagnóstico final fue bacteriemia por Fusobacterium necrophorum, trombosis de la vena yugular interna izquierda e infiltrados pulmonares, confirmando el síndrome de Lemierre.
Este documento resume información sobre enfermedades infecciosas y no infecciosas, con un enfoque en la leishmaniasis. Incluye una lista de bacterias, virus, hongos y parásitos asociados con enfermedades infecciosas, así como síntomas, pruebas de diagnóstico y tratamiento para la leishmaniasis. También proporciona datos epidemiológicos sobre la leishmaniasis y medidas de prevención.
El documento resume la malaria importada, incluyendo las especies de Plasmodium que causan la enfermedad, los síntomas clínicos, el diagnóstico, los criterios de gravedad, y el tratamiento para casos no graves y graves.
Este documento resume las guías de tratamiento de varias infecciones respiratorias comunes, incluida la bronquitis aguda, la exacerbación infecciosa de la EPOC, y la neumonía adquirida en la comunidad. Proporciona recomendaciones sobre el diagnóstico, la gravedad, los estudios microbiológicos y los antibióticos de elección para el tratamiento en diferentes escenarios clínicos.
Este documento describe el diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis latente en España. Explica que España es un país de baja incidencia de tuberculosis y que el control de la enfermedad activa y el tratamiento de la latente ayuda a reducir el riesgo de desarrollo de la enfermedad en un 90%. Detalla los métodos para diagnosticar la tuberculosis latente, incluyendo las pruebas cutáneas de la tuberculina y las pruebas de interferón-gamma, así como los diferentes regímenes de tratamiento preventivo disponibles.
Este resumen describe una paciente de 60 años que ingresó con lesiones focales supratentoriales que captan contraste, posiblemente metástasis cerebrales. Presenta antecedentes de HTA, DM tipo II y marcapasos bicameral implantado en 2011. Durante el ingreso se descartó cáncer mediante estudios de extensión. Los análisis mostraron presencia de anticuerpos ANA, ANCA anti-MPO y ausencia de crioglobulinas. La paciente desarrolló fiebre y empeoramiento de la paresia izquier
Este documento describe las características clínicas de varias enfermedades exantemáticas, incluyendo el periodo de incubación, manifestaciones, complicaciones, diagnóstico y tratamiento de la varicela, el sarampión, la rubeola, el megaeritema epidérmico y el exantema súbito. Todas estas enfermedades se caracterizan por presentar fiebre y erupciones cutáneas, y su diagnóstico se realiza clínicamente y confirmado mediante pruebas de laboratorio. La mayoría se tratan de
Una mujer de 31 años fue ingresada por faringoamigdalitis pultácea que no mejoró con tratamiento ambulatorio. Presentaba también molestias abdominales, náuseas, vómitos y diarrea. Las pruebas revelaron anemia grave, hipertransaminasemia e infiltrados pulmonares. El diagnóstico final fue bacteriemia por Fusobacterium necrophorum, trombosis de la vena yugular interna izquierda e infiltrados pulmonares, confirmando el síndrome de Lemierre.
Este documento resume información sobre enfermedades infecciosas y no infecciosas, con un enfoque en la leishmaniasis. Incluye una lista de bacterias, virus, hongos y parásitos asociados con enfermedades infecciosas, así como síntomas, pruebas de diagnóstico y tratamiento para la leishmaniasis. También proporciona datos epidemiológicos sobre la leishmaniasis y medidas de prevención.
El documento resume la malaria importada, incluyendo las especies de Plasmodium que causan la enfermedad, los síntomas clínicos, el diagnóstico, los criterios de gravedad, y el tratamiento para casos no graves y graves.
Este documento resume las guías de tratamiento de varias infecciones respiratorias comunes, incluida la bronquitis aguda, la exacerbación infecciosa de la EPOC, y la neumonía adquirida en la comunidad. Proporciona recomendaciones sobre el diagnóstico, la gravedad, los estudios microbiológicos y los antibióticos de elección para el tratamiento en diferentes escenarios clínicos.
Este documento describe el diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis latente en España. Explica que España es un país de baja incidencia de tuberculosis y que el control de la enfermedad activa y el tratamiento de la latente ayuda a reducir el riesgo de desarrollo de la enfermedad en un 90%. Detalla los métodos para diagnosticar la tuberculosis latente, incluyendo las pruebas cutáneas de la tuberculina y las pruebas de interferón-gamma, así como los diferentes regímenes de tratamiento preventivo disponibles.
Este resumen describe una paciente de 60 años que ingresó con lesiones focales supratentoriales que captan contraste, posiblemente metástasis cerebrales. Presenta antecedentes de HTA, DM tipo II y marcapasos bicameral implantado en 2011. Durante el ingreso se descartó cáncer mediante estudios de extensión. Los análisis mostraron presencia de anticuerpos ANA, ANCA anti-MPO y ausencia de crioglobulinas. La paciente desarrolló fiebre y empeoramiento de la paresia izquier
La paciente con lesión medular presenta fiebre de 3 semanas de evolución con diarrea y orina oscura. Tiene antecedentes de múltiples infecciones, incluida una úlcera sacra crónica. En la exploración física se observa taquicardia, palidez y crepitantes en la base pulmonar derecha. Se necesitan pruebas complementarias para identificar el posible foco infeccioso y establecer un tratamiento empírico adecuado.
Este documento proporciona información sobre el asma, incluyendo su definición, diagnóstico, clasificación, desencadenantes, tratamiento y manejo de exacerbaciones. Define el asma como una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias y describe los criterios para diagnosticarla y clasificar su gravedad y control. Además, detalla los diferentes fármacos y escalones de tratamiento para el mantenimiento y durante las exacerbaciones del asma.
Este documento presenta el caso clínico de un paciente de 8 meses con fiebre e irritabilidad. Las pruebas realizadas incluyen hemograma con leucocitosis, bioquímica normal y cultivo de LCR que muestra diplococos gramnegativos. El diagnóstico apunta a una posible meningitis bacteriana causada por Neisseria meningitidis. Se discuten las características clínicas y microbiológicas de la enfermedad meningocócica invasiva.
Este documento presenta el caso de una mujer de 17 años de Nepal que acudió a urgencias por crisis comiciales. Las pruebas revelaron lesiones en el cerebro consistentes con neurocisticercosis. Se inició tratamiento con antihelmínticos y corticoides. Más tarde, las pruebas serológicas confirmaron neurocisticercosis e infección por Strongyloides, lo que explicaba una bacteriemia. El tratamiento fue exitoso y la paciente fue dada de alta.
Este documento describe el virus del Ébola, incluyendo su taxonomía, brotes epidemiológicos, transmisión, manifestaciones clínicas, definición de casos y contactos, y medidas preventivas. Se centra en particular en el brote de 2014 en África Occidental, el más grande reportado hasta la fecha, que ha afectado a países como Guinea, Liberia y Sierra Leona.
Este documento describe la sífilis, una enfermedad de transmisión sexual causada por la bacteria Treponema pallidum. Se explican las diferentes etapas de la sífilis (primaria, secundaria y tardía), sus manifestaciones clínicas, el diagnóstico a través de pruebas serológicas y métodos directos, y el tratamiento con penicilina u otras alternativas. Además, se detalla el seguimiento de los pacientes mediante la monitorización serológica y la detección de posibles fallos en el tratamiento.
Este documento presenta el caso clínico de un paciente de 53 años con VIH y exantema. El diagnóstico diferencial incluyó sífilis. Las pruebas serológicas confirmaron sífilis secundaria. El paciente fue tratado con benzetacil y tuvo una buena evolución con desaparición del exantema. El documento también resume las características clínicas de la sífilis, su diagnóstico, tratamiento y seguimiento, así como consideraciones sobre la coinfección con VIH.
Este documento presenta tres casos clínicos de niños con infecciones comunes en pediatría. En el primer caso, se describe una niña con fiebre y síntomas respiratorios superiores, recomendándose hacer una prueba de estreptococo antes de administrar amoxicilina. En el segundo caso, se presenta un niño con otitis aguda, indicándose el tratamiento con analgésicos y amoxicilina en algunos casos. Finalmente, el tercer caso describe a un niño con irritación perianal, donde se deben considerar medidas hig
Un hombre de 52 años que fuma tres paquetes de cigarrillos por día acudió a urgencias debido a dos episodios de hemoptisis y disnea. Su exploración física no mostró anomalías significativas y su gasometría arterial mostró una ligera hipoxemia. Vivía con un compañero de piso que tenía tos con expectoración desde hacía varias semanas.
Una mujer de 49 años llegó a urgencias con sensación de escalofríos, fiebre alta de 39.2°C y numerosos vómitos durante las últimas 24 horas. La paciente había experimentado un episodio similar de vómitos, diarrea y dolor abdominal hace 15 días que cedió con tratamiento. Actualmente no presenta otros síntomas respiratorios, miccionales o abdominales. Sus signos vitales muestran fiebre de 38.7°C y frecuencia cardíaca acelerada de 125 latidos por minuto.
La paciente de 70 años fue ingresada en el hospital con fiebre, diarreas y dolor abdominal. Presenta varias comorbilidades como hipertensión e hiperuricemia. Tras varios días ingresada con tratamiento antibiótico, persisten la astenia y el dolor abdominal, detectándose una esplenomegalia de 18 cm. Las pruebas realizadas no han identificado la causa.
Este documento trata sobre el síndrome febril y sus posibles causas infecciosas y no infecciosas. Entre las causas infecciosas se mencionan la endocarditis, la bronquitis aguda, infecciones del tracto urinario, del aparato reproductor y la neutropenia febril. Entre las no infecciosas se encuentra el golpe de calor. Se proporcionan detalles sobre el diagnóstico, tratamiento y manejo de estas afecciones, resaltando el paracetamol como el antipirético
Este documento habla sobre la epidemiología, definiciones, fisiopatología, clínica, pruebas complementarias, criterios de gravedad, pronóstico y tratamiento de la sepsis pediátrica. La sepsis causa un 23% de los ingresos en UCIP y un 10% de la mortalidad infantil. Se define como SIRS en presencia de infección. El tratamiento incluye medidas generales, antibioterapia empírica, expansión de volumen, fármacos vasoactivos y corrección de alteraciones.
Un paciente de 8 meses presenta fiebre e irritabilidad desde hace 3 días, con un pico de temperatura de 40°C. Tiene antecedentes de broncoespasmos tratados con medicación. La exploración física no muestra anomalías destacables. Las pruebas realizadas muestran leucocitosis y proteína C reactiva elevada. Se solicitan más pruebas para orientar el diagnóstico y decidir sobre un posible tratamiento.
Una mujer de 53 años con lupus eritematoso sistémico y rasgo falciforme consulta por síndrome miccional, artralgias generalizadas y sensación distérmica sin fiebre. Tiene antecedentes de tratamiento ineficaz con azatioprina y belimumab para controlar su lupus. En la exploración física se observa estado general afectado pero sin otros hallazgos significativos.
La tuberculosis sigue siendo un problema de salud pública mundial. Más de dos billones de personas están infectadas con Mycobacterium tuberculosis y en 2015 causó 10.4 millones de casos y 1.8 millones de muertes. Los principales factores que impulsan la epidemia son la pobreza, el VIH y la resistencia a los medicamentos. El diagnóstico de infección se realiza mediante la prueba de tuberculina o las pruebas de liberación de interferón gamma, mientras que el diagnóstico de la enfermedad activa requiere confirmación microbi
Este documento describe el manejo de la tuberculosis en atención primaria en Lanzarote. Explica que la tuberculosis es una infección causada por Mycobacterium tuberculosis y destaca la diferencia entre infección e enfermedad tuberculosa. También resume la epidemiología, síntomas, diagnóstico, tratamiento y situaciones especiales relacionadas con la tuberculosis.
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por el bacilo Mycobacterium tuberculosis. Se transmite por vía aérea y afecta principalmente los pulmones. Su diagnóstico incluye pruebas como la baciloscopia, cultivo y radiografía de tórax, y su tratamiento requiere una combinación de múltiples fármacos durante varios meses.
La paciente con lesión medular presenta fiebre de 3 semanas de evolución con diarrea y orina oscura. Tiene antecedentes de múltiples infecciones, incluida una úlcera sacra crónica. En la exploración física se observa taquicardia, palidez y crepitantes en la base pulmonar derecha. Se necesitan pruebas complementarias para identificar el posible foco infeccioso y establecer un tratamiento empírico adecuado.
Este documento proporciona información sobre el asma, incluyendo su definición, diagnóstico, clasificación, desencadenantes, tratamiento y manejo de exacerbaciones. Define el asma como una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias y describe los criterios para diagnosticarla y clasificar su gravedad y control. Además, detalla los diferentes fármacos y escalones de tratamiento para el mantenimiento y durante las exacerbaciones del asma.
Este documento presenta el caso clínico de un paciente de 8 meses con fiebre e irritabilidad. Las pruebas realizadas incluyen hemograma con leucocitosis, bioquímica normal y cultivo de LCR que muestra diplococos gramnegativos. El diagnóstico apunta a una posible meningitis bacteriana causada por Neisseria meningitidis. Se discuten las características clínicas y microbiológicas de la enfermedad meningocócica invasiva.
Este documento presenta el caso de una mujer de 17 años de Nepal que acudió a urgencias por crisis comiciales. Las pruebas revelaron lesiones en el cerebro consistentes con neurocisticercosis. Se inició tratamiento con antihelmínticos y corticoides. Más tarde, las pruebas serológicas confirmaron neurocisticercosis e infección por Strongyloides, lo que explicaba una bacteriemia. El tratamiento fue exitoso y la paciente fue dada de alta.
Este documento describe el virus del Ébola, incluyendo su taxonomía, brotes epidemiológicos, transmisión, manifestaciones clínicas, definición de casos y contactos, y medidas preventivas. Se centra en particular en el brote de 2014 en África Occidental, el más grande reportado hasta la fecha, que ha afectado a países como Guinea, Liberia y Sierra Leona.
Este documento describe la sífilis, una enfermedad de transmisión sexual causada por la bacteria Treponema pallidum. Se explican las diferentes etapas de la sífilis (primaria, secundaria y tardía), sus manifestaciones clínicas, el diagnóstico a través de pruebas serológicas y métodos directos, y el tratamiento con penicilina u otras alternativas. Además, se detalla el seguimiento de los pacientes mediante la monitorización serológica y la detección de posibles fallos en el tratamiento.
Este documento presenta el caso clínico de un paciente de 53 años con VIH y exantema. El diagnóstico diferencial incluyó sífilis. Las pruebas serológicas confirmaron sífilis secundaria. El paciente fue tratado con benzetacil y tuvo una buena evolución con desaparición del exantema. El documento también resume las características clínicas de la sífilis, su diagnóstico, tratamiento y seguimiento, así como consideraciones sobre la coinfección con VIH.
Este documento presenta tres casos clínicos de niños con infecciones comunes en pediatría. En el primer caso, se describe una niña con fiebre y síntomas respiratorios superiores, recomendándose hacer una prueba de estreptococo antes de administrar amoxicilina. En el segundo caso, se presenta un niño con otitis aguda, indicándose el tratamiento con analgésicos y amoxicilina en algunos casos. Finalmente, el tercer caso describe a un niño con irritación perianal, donde se deben considerar medidas hig
Un hombre de 52 años que fuma tres paquetes de cigarrillos por día acudió a urgencias debido a dos episodios de hemoptisis y disnea. Su exploración física no mostró anomalías significativas y su gasometría arterial mostró una ligera hipoxemia. Vivía con un compañero de piso que tenía tos con expectoración desde hacía varias semanas.
Una mujer de 49 años llegó a urgencias con sensación de escalofríos, fiebre alta de 39.2°C y numerosos vómitos durante las últimas 24 horas. La paciente había experimentado un episodio similar de vómitos, diarrea y dolor abdominal hace 15 días que cedió con tratamiento. Actualmente no presenta otros síntomas respiratorios, miccionales o abdominales. Sus signos vitales muestran fiebre de 38.7°C y frecuencia cardíaca acelerada de 125 latidos por minuto.
La paciente de 70 años fue ingresada en el hospital con fiebre, diarreas y dolor abdominal. Presenta varias comorbilidades como hipertensión e hiperuricemia. Tras varios días ingresada con tratamiento antibiótico, persisten la astenia y el dolor abdominal, detectándose una esplenomegalia de 18 cm. Las pruebas realizadas no han identificado la causa.
Este documento trata sobre el síndrome febril y sus posibles causas infecciosas y no infecciosas. Entre las causas infecciosas se mencionan la endocarditis, la bronquitis aguda, infecciones del tracto urinario, del aparato reproductor y la neutropenia febril. Entre las no infecciosas se encuentra el golpe de calor. Se proporcionan detalles sobre el diagnóstico, tratamiento y manejo de estas afecciones, resaltando el paracetamol como el antipirético
Este documento habla sobre la epidemiología, definiciones, fisiopatología, clínica, pruebas complementarias, criterios de gravedad, pronóstico y tratamiento de la sepsis pediátrica. La sepsis causa un 23% de los ingresos en UCIP y un 10% de la mortalidad infantil. Se define como SIRS en presencia de infección. El tratamiento incluye medidas generales, antibioterapia empírica, expansión de volumen, fármacos vasoactivos y corrección de alteraciones.
Un paciente de 8 meses presenta fiebre e irritabilidad desde hace 3 días, con un pico de temperatura de 40°C. Tiene antecedentes de broncoespasmos tratados con medicación. La exploración física no muestra anomalías destacables. Las pruebas realizadas muestran leucocitosis y proteína C reactiva elevada. Se solicitan más pruebas para orientar el diagnóstico y decidir sobre un posible tratamiento.
Una mujer de 53 años con lupus eritematoso sistémico y rasgo falciforme consulta por síndrome miccional, artralgias generalizadas y sensación distérmica sin fiebre. Tiene antecedentes de tratamiento ineficaz con azatioprina y belimumab para controlar su lupus. En la exploración física se observa estado general afectado pero sin otros hallazgos significativos.
La tuberculosis sigue siendo un problema de salud pública mundial. Más de dos billones de personas están infectadas con Mycobacterium tuberculosis y en 2015 causó 10.4 millones de casos y 1.8 millones de muertes. Los principales factores que impulsan la epidemia son la pobreza, el VIH y la resistencia a los medicamentos. El diagnóstico de infección se realiza mediante la prueba de tuberculina o las pruebas de liberación de interferón gamma, mientras que el diagnóstico de la enfermedad activa requiere confirmación microbi
Este documento describe el manejo de la tuberculosis en atención primaria en Lanzarote. Explica que la tuberculosis es una infección causada por Mycobacterium tuberculosis y destaca la diferencia entre infección e enfermedad tuberculosa. También resume la epidemiología, síntomas, diagnóstico, tratamiento y situaciones especiales relacionadas con la tuberculosis.
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por el bacilo Mycobacterium tuberculosis. Se transmite por vía aérea y afecta principalmente los pulmones. Su diagnóstico incluye pruebas como la baciloscopia, cultivo y radiografía de tórax, y su tratamiento requiere una combinación de múltiples fármacos durante varios meses.
Este documento proporciona información sobre la tuberculosis (TBC). Resume que la TBC es una enfermedad infecciosa causada por micobacterias que afecta principalmente los pulmones. Explica aspectos epidemiológicos, vías de transmisión, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y medidas de prevención. Proporciona detalles sobre el manejo de casos y contactos, incluidos criterios para derivación hospitalaria y seguimiento. Finalmente, presenta un caso clínico para ilustrar el enfoque diagnóstico
Este documento describe varias infecciones oportunistas comunes asociadas con el VIH/SIDA, incluyendo histoplasmosis, neumonía por Pneumocystis jiroveci, candidiasis, toxoplasmosis, criptococosis y tuberculosis. Para cada infección, se discuten la etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y opciones de tratamiento. El documento también cubre temas como diarrea en pacientes con VIH y enteropatía asociada con VIH.
El documento resume las guías para el tratamiento de la tuberculosis pulmonar. Incluye información sobre medicamentos antituberculosos de primera y segunda línea, regímenes de tratamiento recomendados por los CDC y ATS, y consideraciones especiales para el tratamiento en pacientes con VIH, embarazadas, y niños. También cubre el tratamiento preventivo de la tuberculosis latente e incluye candidatos para dicho tratamiento.
El síndrome nefrótico es una manifestación clínica de diversos trastornos glomerulares que se caracteriza por proteinuria masiva, hipoalbuminemia e hinchazón. Generalmente afecta a niños entre 2-6 años y es más común en varones. El tratamiento consiste en controlar el edema, administrar corticoesteroides y vigilar infecciones. La biopsia renal puede ser necesaria para determinar el tipo de lesión glomerular subyacente.
Este documento proporciona información sobre la tuberculosis, incluyendo su definición, descripción del bacilo causante, transmisión, patogenia, epidemiología en Colombia, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento, situaciones especiales como coinfección con VIH y resistencia a medicamentos. La tuberculosis es una infección bacteriana crónica causada principalmente por Mycobacterium tuberculosis que se transmite de persona a persona a través del aire y sigue siendo un importante problema de salud pública en el mundo.
La meningitis puede ser bacteriana o viral. La meningitis bacteriana es la forma más común y se localiza en el espacio subaracnoideo, causando disminución del nivel de conciencia y convulsiones. Su diagnóstico se realiza mediante el análisis del líquido cefalorraquídeo y tratamiento con antibióticos. La meningitis viral es más común en verano y causada principalmente por enterovirus, con síntomas más leves. Su diagnóstico incluye PCR y serología. El tratamiento se enfoca en al
Este documento proporciona información sobre el tratamiento de la tuberculosis pulmonar. Describe los medicamentos utilizados para tratar la tuberculosis sensible y resistente, incluyendo isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol. También discute los efectos secundarios de los medicamentos y los regímenes recomendados por los CDC y ATS para el tratamiento de la tuberculosis.
Este documento resume las infecciones del tracto urinario, incluyendo su definición, epidemiología, factores de riesgo, clasificación, etiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Las infecciones del tracto urinario afectan principalmente a mujeres jóvenes y son causadas principalmente por Escherichia coli. Los síntomas incluyen dolor al orinar, frecuencia urinaria y dolor abdominal. El diagnóstico se realiza mediante análisis de orina y urocultivo. El tratamiento depende de la
El documento proporciona información sobre el tratamiento de la tuberculosis. Resume los diferentes tipos de tratamiento incluyendo el preventivo, el de la tuberculosis sensible y resistente. También describe los medicamentos antituberculosos de primera y segunda línea y sus efectos colaterales.
El documento proporciona información sobre el tratamiento de la tuberculosis. Resume los principales tipos de tratamiento como el preventivo, el de la tuberculosis sensible y resistente. Describe los medicamentos antituberculosos de primera y segunda línea y sus dosis. Explica los principios básicos del tratamiento como usar múltiples drogas a las que la bacteria es sensible y la importancia de la adherencia al tratamiento.
El documento proporciona información sobre la tuberculosis, incluyendo su etiología, epidemiología, patogenia, diagnóstico y tratamiento. La tuberculosis es causada principalmente por Mycobacterium tuberculosis y se transmite de persona a persona a través del aire. Afecta a millones de personas en todo el mundo cada año y es una de las principales causas de mortalidad infecciosa. El diagnóstico se basa en el aislamiento del bacilo a través de exámenes bacteriológicos y el tratamiento consiste generalmente en esquemas de mú
1) Sí, se trata de una neumonía adquirida en la comunidad. 2) Presenta criterios de ingreso si tiene factores de riesgo o una presentación inicial muy grave. 3) El tratamiento inicial para una neumonía adquirida en la comunidad leve sin factores de riesgo es amoxicilina-ácido clavulánico 875 mg cada 8 horas durante 10 días.
Este documento presenta el caso de un paciente de 58 años que consulta por cefalea de una semana de evolución. El paciente tiene antecedentes de hipertensión arterial e ictus cerebral tratado con oxcarbazepina. Las pruebas realizadas muestran encefalomalacia temporal derecha antigua y serología positiva para fiebre Q, indicando una infección crónica por Coxiella burnetii. El documento prosigue describiendo los detalles de la fiebre Q, incluyendo su patogenia, epidemiología, manifestaciones clínic
1) Mujer de 81 años con antecedentes de perforación intestinal y polimialgia reumática que acude por astenia, anorexia y episodios de dolor abdominal e intensa fiebre.
2) Las pruebas revelan espondilodiscitis extensa por Mycobacterium tuberculosis, aislada en la biopsia vertebral.
3) Se inicia tratamiento antituberculoso con buena evolución clínica.
Este documento resume información sobre varias enfermedades de transmisión sexual causadas por bacterias, protozoos y virus. Describe las características clínicas, diagnóstico y tratamiento de la sífilis, gonorrea, clamidia, enfermedad pélvica inflamatoria, tricomoniasis, VHS y VPH. También discute los beneficios y perjuicios del cribado de VPH y cómo puede disminuir la prevalencia y mortalidad asociada con el cáncer cervical.
Este documento describe las características de la neumonía adquirida en la comunidad. Señala que es una infección pulmonar causada por una variedad de microorganismos fuera del hospital. Detalla los factores de riesgo, síntomas, pruebas de diagnóstico, tratamiento y seguimiento dependiendo de la gravedad. Resalta la importancia de la evaluación con la escala CURB-65 para determinar el manejo.
Las Enfermedades de Transmisión Sexual son infecciones producidas por algunos tipos de bacterias, parásitos, hongos y virus. Su transmisión es debida, en su mayoría, al contacto sexual de riesgo y la clínica generalmente suele ser larvada o incluso asintomática; lo que potencia todavía más su propagación.
En esta sesión hablaremos fundamentalmente de Sífilis, Gonorrea, Clamidia, enfermedad inflamatoria pélvica, Tricomoniasis, infección por el Virus del Herpes Simple, Virus del Papiloma Humano y Virus de la Inmunodeficiencia Humana.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
La introducción plantea un problema central en bioética.pdfarturocabrera50
Este documento aborda un problema central en el campo de la bioética, explorando las complejas interacciones entre el avance científico y sus implicaciones éticas. Se analiza cómo la tecnología biomédica y las investigaciones emergentes plantean dilemas éticos relacionados con el tratamiento y el cuidado de la vida humana, la toma de decisiones informadas y la equidad en el acceso a los beneficios médicos. Este análisis proporciona una base para discutir cómo estas cuestiones afectan las políticas públicas, la práctica médica y la ética profesional.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
2. Generalidades
10 causa de muerte en el mundo
Colombia:
● 27 casos cada 100 mil habitantes
● Hombres
● Adultos (29-59 años)
● 1000 muertes anuales
Mycobacterium tuberculosis
● 2-10 SEMANAS
● LATENTE → 10%
● VIH
4. Sintomatico respiratorio
Tos y expectoración por más de 15 días.
VIH → tos con o sin expectoración, pérdida de
peso, fiebre, sudoración nocturna.
Niños → tos con o sin expectoración por más de
15 días, fiebre de más de 8 días, perdida/ no
ganancia de peso 3 meses, disminución
actividad, contacto TBC.
CASO SOSPECHOSO
5. Casos
1. Bacteriológicamente confirmados
2. Clínicamente diagnosticados → ciclo de medicamentos con
pruebas negativas
Diagnosticados
❖ Localización anatómica → pulmonar/extrapulmonar
❖ Tratamiento → nuevo/previamente tratado
❖ VIH → con VIH/ sin VIH / Estado VIH desconocido
❖ Resistencia medicamentos → monorresistencia,
polirresistencia, extensamente resistente,
multidrogorresistencia, resistente a la rifampicina .
8. Generalidades
Primaria vs. Secundaria
Tasa * 100 000 habitantes: 0,2 (122)
➢ Hombres 70,5%
➢ Mayores de 65 años
Pulmonar: 83,04% Extrapulmonar: 16,96%
Multirresistente: Isoniazida y rifampicina
Extensivamente resistente: Isoniazida, rifampicina, fluoroquinolona
y tres fármacos inyectables de segunda línea
10. Antecedente de tto
Nuevo / Previamente tratato
Clasificación
Tipo de tratamiento
Tratamiento primera línea
Según condición de ingreso
Recaida
Pérdida de seguimiento
Fracaso
11. Tipos de resistencia
Monoresistencia Un medicamento antituberculoso
Multidrogorresistencia
(MDR)
Isoniazida (H) y rifampicina (R) con presencia o no de resistencia a otros
fármacos antituberculosos
Poliresistencia Más de un fármaco antituberculoso diferente de H y R
Previo extensamente
resistente (Pre XDR)
Múltiples medicamentos y presenta resistencia in vitro a una
fluoroquinolona o a un inyectable de segunda línea; pero no a ambos.
Resistencia (XDR) Múltiples medicamentos, que presenta resistencia in vitro a cualquier
fluoroquinolona y a al menos uno de los tres medicamentos inyectables
de segunda línea
Resistencia a
Rifampicina
rifampicina ya sea monorresistencia, multidrogorresistencia,
polirresistencia o extensamente resistente
13. Sintomas
Fiebre y sudores nocturnos
Pérdida de peso
Anorexia - Adinamia - Malestar general
Tos mañana (al inicio no es productiva) → purulento con estrías sanguinolentas
Hemoptisis
Dolor pleuritico - disnea
Estertores inspiratorios después de toser / roncus
Soplo anforico
18. Lesión de Ghon y la calcificación
de los ganglios linfáticos hiliares
o paratraqueales
Histoplamosis / Micoticas
Complejo de Ghon
Foco primario
Cicatriz parenquimatosa calcificada o no
Complejo de Ranke
Nodulos apicales bilaterales simétricos
Hematológicos de Focos de Ghon
Nodulos de simon
Espacio aereo
Consolidaciones
19. Tuberculina
RESULTADO POBLACION INTERPRETACION
Induración menor de 5mm Poblacion general NEGATIVO
Induración mayor o igual a
5mm
Niños niñas con contactos o
desnutrición
Pacientes con VIH
Contactos cercanos Rx sugestivo
Inmunosupresion
POSITIVO
Induración igual o mayor a
10mm
Inmunocompetentes
Niños y niñas
POSITIVO
20. 5.000 - 10.000 bacilos mm3
Calidad de la muestra
1 (sintomas) - 2 (1hr) - 3 (entrega 2 )
Control (4 meses - final)
Inducción del esputo: Nebulización solución hipertónica 3-5% 15 min DRENAJE
(Niños)
Lavado gastrico: 3 ayunas SNG (3-5 ml) HCO3 8% 24hrs
Baciloscopia
21. pCR
Detección del complejo y resistencia
Rifampicina - Isoniacida - MDR
Prueba diagnóstica de elección
LiPA
23. Pleural - Cefalorraquideo
Cultivo del tejido en medio líquido
PLEURAL: Mayor 32 u/l 37C
CEFALORRAQUIDEO: Mayor 5 u/l 37C
IGRA
Ensayo de liberación de interferón
Sangre
Latente
24-48 hrs
Adenosina Deaminasa (ADA)
30. HEPATOTOXICIDAD
Tomado de: Ministerio de Salud y Protección Social, disponible en:
https://www.opinionysalud.com/wp-
content/uploads/2020/02/Resoluci%C3%B3n-227-del-2020-tuberculosis.pdf
31. HEPATOTOXICIDAD
<2 veces valor normal
Control perfil
hepático 2 veces a la
semana
-
Moxifloxacina/levoflox
acina
-Etambutol
-Amikacina
-Kanamicina
-Capreomicina
-Linezolid
34. VIH Y TUBERCULOSIS
Todas las personas con coinfección TB/VIH deben recibir tratamiento de manera
simultánea para ambas patologías, no hacerlo se relaciona con mayor mortalidad y
peor resultado del tratamiento derivado de la tuberculosis.
VIH TB
TB
2-8 semanas después
VIH
TB
2 semanas después
VIH
CD4+ <50
células/mm3
35. VIH Y TUBERCULOSIS
Tomado de:
Ministerio de Salud y
Protección Social,
disponible en:
https://www.opiniony
salud.com/wp-
content/uploads/202
0/02/Resoluci%C3%
B3n-227-del-2020-
tuberculosis.pdf
38. TUBERCULOSIS MDR
● Si se dx resistencia a la Rifampicina, se trata como tuberculosis MDR, sin importar si es
resistente o no a la Isoniazida.
● Análisis individualizado.
● Realizar evaluación clínica y microbiológica mensual con baciloscopia y cultivo en medio
líquido hasta la conversión bacteriológica y continuar cada dos meses hasta finalizar el
tratamiento con baciloscopia.
● Solicitar pruebas de sensibilidad a medicamentos de segunda línea cuando se detecta
tuberculosis MDR o tuberculosis RR.
● Mutación en genes inhA y katG.
● No incluir claritromicina y otro macrólidos para el tratamiento de tuberculosis MDR.
39.
40. Tomado de: Rev. Esp. de Sanidad, disponible en: http://www.sanipe.es/OJS/index.php/RESP/article/view/190/421
43. Bibliografía
Resolución 0000227, del Ministerio de Salud y Protección Social, de 20
de febrero de 2020, disponible en: https://www.opinionysalud.com/wp-
content/uploads/2020/02/Resoluci%C3%B3n-227-del-2020-tuberculosis.pdf
Notas del editor
Soplo → botella vacía
10-43 adulto 96 niños
SISTEMA DE AMPLIFICACION DE ACIDOS NUCLEICOS - line probe assay