Este documento resume diferentes tipos de tumores y patologías de la cavidad oral, incluyendo tumores benignos y malignos. Los tumores malignos más comunes son el carcinoma epidermoide del piso de la boca y la lengua, asociados con factores como tabaco, alcohol y exposición solar. También describe el flemón del piso de la boca, una infección bacteriana que puede extenderse al cuello y causar dificultad respiratoria. El cáncer de labio se asocia con hábitos como fumar pipa y está más presente en

1. CLINICA QUIRÚRGICA – Leo COSCARELLI
TUMORES DE LA CAVIDAD ORAL: BENIGNOS: (PAF)
PAPILOMA:
Origen desconocido, originado en mucosa, aspecto de
MALIGNOS: epiteliales o conjuntivos. Pueden a-
coliflor, exofítico, rojo. Localizado en piso de la boca y
sentar en labio, lengua o piso de la boca.
paladar blando.
90% carcinoma epidermoide. Formaciones vegetan-
ADENOMA: Originado en glándulas salivales acc. Se
tes exofíticas o inflitrantes que pueden ulcerarse.
comporta como un fibroma, puede secretar.
Clínica silente, debutan gral/ con adenopatía cervic.
FIBROMA: Sobre lengua y encías. Masa redondeada de igual
2% mts a distancia a: pulmón, hígado, cerebro, colum
color que la mucosa pero un poco más pálido. Puede ser sésil
na y ganglios mediastínicos.
o pedic. Indoloro.
TUMORES DEL PISO DE LA BOCA:
10-15% de los tumores de la cavidad oral. Mayor/ co
rresponde al carcinoma escamoso. Factores desenca-
denantes: alcohol, tabaco, leuclopasia. Varon 4:1 a
partir de la 5ta década de vida. Localización anterior
Aparece como una formación exofítica o inflitrante FLEMÓN DEL PISO DE LA BOCA:
que puede ulcerarse y sangrar. Dolor tardío.
Cursa además con Disglusia y disfonía- MTS local. Cuadro infeccioso descripto por Ludwig en 1826
Tto: excéresis y vaciamiento cervical. Puede radiot. ( ANGINA DE LUDWIG ) como un proceso celulítico que
compromete el piso de la boca pudiéndose expandir hasta
el cuello.
CANCER DE LABIO:
POLIMICROBIANO. Encuentra punto de partida en un
(15% de los tumores de la boca.)
fle- món o foco séptico dentario ( molar )
Asociado a habito tabáquico y alcoholico, mala
higiene oral, traumatismos reiterados (fumadores de
Asienta en pacientes inmunodeprimidos, alcohólicos,
pipa, alfileres, cla- vos), sobre una quilitis actinica y
diabéticos, cirróticos, etc.
exposición solar. Predomina en individuos
nordeuropeos y de rasa blanca.
CLÍNICAMENTE: Piso de la boca completamente indurado
Labio inferior: Carcinoma espinocelular ( 95-97%)
con la lengua rechazada hacia arriba e imposibilidad para
Labio superior: Carcinoma basocelular ( 3-5 %)
movilizar el maxilar inferior.
Macroscopicamente puede ser EXOFITICO, ULCE-
Marcado síndrome de repercusión general con fiebre alta.
RADO o VERRUGOSO.
Adenopatía cervical dolorosa.
Tto: quirúrgico: hasta un tercio: cierre simple.
Puede expandirse hacia laringe donde produce edema de
Estadios avanzados: vaciamiento cevical y radioterap
glotis con la consiguiente insuficiencia ventilatoria.
Puede actuar como foco séptico con septis y muerte.
CANCER DE LENGUA:
Entre el 15 – 50% de los tumores de la cav. Oral. DIAGNOSTICO: Clínico - infectológico.
Aparece a partir de la 6ta década y predomina en va
rones: 3:1. 95% carcinoma epidermoide. TRATAMIENTO: Tiene muy buena respuesta al tratamien
Se localiza en bordes laterales y punta, pudiendo ser to antibótico.
exofítico o ulcerado. INDOLORO ( salvo avanzado)
Si invade el piso de la boca y el hipogloso cursará con NO deja de ser una patología grave.
DISGLUSIA.
Diseminación linfática y locorregional.
Tto: quirúrgico: resección y cierre simple para los
estadíos leves, en cuadros avanzados: cirugía
comando.
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