La ulcera duodenal se produce principalmente por la bacteria Helicobacter pylori y los ácidos estomacales. Su tratamiento incluye la erradicación de H. pylori mediante antibióticos e inhibidores de bomba de protones, o cirugía laparoscópica para complicaciones como sangrado.

1. ULCERA
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DUODENAL

2. ULCERA DUODENAL
La ulcera duodenal es causada mas comúnmente por la helicobacter pylori
una bacteria que en conjunto con los ácidos estomacales atacan el
revestimiento del estomago o duodeno irritándolo y causando así una ulcera
péptica.

3. TRATAMIENTO
Terapia o conjunto de medios de cualquier clase cuya finalidad es la curación o
alivio de los síntomas y enfermedades.

4. TRATAMIENTO PARA LA ULCERA
DUODENAL
Para el tratamiento de esta enfermedad existen dos formas
• La farmacológica
• Quirúrgica

5. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
Tratamiento erradicador de H. pylori:
tratamiento de elección en la erradicación de HP es la combinación de un
inhibidor de la bomba de protones (IBP) asociado a amoxicilina y claritromicina
durante 7 días. erradicación de HP en un 86% , como IBP indistintamente se puede
usar:
• omeprazol,
• lansoprazol
• pantoprazol

6. • La asociación de ranitidina, subcitrato de bismuto, claritromicina y amoxicilina o
un nitroimidazol, ha conseguido tasas de erradicación del 82-89%.
• En caso de fallo en la erradicación, se recomienda cuadrúple terapia sin repetir
ninguno de los antibióticos previamente utilizado, en caso de falla se debe ser
remitidos a atención especializada.

7. Tratamiento antisecretor:
Los antihistamínicos-H2 (anti-H2) y los IBP son los principales fármacos antisecretores. Los
anti-H2 inhiben la secreción gástrica de ácido desencadenada por la histamina, la gastrina,
los alimentos y otros factores.
Los IBP causan una inhibición irreversible de la bomba
de protones de las células parietales gástricas,
reduciendo la secreción gástrica de ácido en más
del 95%, más intensamente que los anti-H2.

8. Entre los antihistamínicos-H2 (anti-H2)
se incluyen:
Entre los inhibidor de la bomba de
protone (IBP):
• la cimetidina,
• el omeprazol,
• la ranitidina,
• pantoprazol,
• la famotidina,
• el lansoprazol,
• la nizatidina y
• el rabeprazol y
• la roxatidina.
• el esomeprazol

9. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO.
consiste en realizar una cirugía en la complicación existente, este procedimiento
es denominado cirugía laparoscópica, el cual es llevado a cabo por motivo de dos
o más sangrado en el área afectada.

10. Descripción de las técnicas quirúrgicas:
• Bajo anestesia general, el paciente es colocado en
decúbito supino con ambas piernas separadas.
• El cirujano se sitúa entre las piernas del paciente,
mientras que los ayudantes se ubican a ambos
lados de éste.
• La realización del neumoperitoneo e introducción
del primer trócar se realiza mediante la técnica
habitual de laparoscopía cerrada.
• El resto de los trócares accesorios se colocan en
el hemiabdomen superior en forma de "abanico"
tomando como vértice el apéndice xifoides.
• Puntos Gráficos de la ubicacion de trócares.

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