1. caso clinico
Grupo 2

2. Caso clinico
Paciente mujer de 83 anos que ingreso por una caida
con rotura de cadera , ingreso el domingo 27 de enero ,
 se opero el dia lunes en la manana presenta disfagia y
ligeras nauseas .

3. Antecedentes y
Antropometrica
Patologicos : ninguno
Familiares : padre infarto miocardico
 talla :1,56 mtrs
Peso :58 kg

4. Analisis del caso valoracion global
subjetiva
Perdida total en 6 meses :perdida 2 -3 kilos
Porcentaje perdida peso : desconocido
Cambios en ultimas 2 semanas : ninguno
Cambios dieta : si duracion : 3 dias tipo : dieta convencional
insuficiente
Sintomas gastrointestinales : ninguno
Capacidad funcional : disfuncion reducido a cama .
Diagnostico primario :Fractura de la cadera

5. Demandas nutricionales-estress :bajo
Examen Fisico : perdida de grasa subcutanea 0
Atrofia muscular : 1
Edema de tobillos :0
Edema de sacro :0
Edema de brazos : 1
DIAGNOSTICO : A

6. Recordatorio de 24 horas
Desayuno : leche vaso , vaso de jugo de frutas , 3
galletas maria , 1 rodaja de queso
Almuerzo : consome de pollo y agua de anis

7. Analisis nutiriconal
Paciente presenta normopeso de 24 IMC no se observo
perdida de tejido subcutaneo ni muscular solo el normal
para su edad , ligera perdida de bolsas de bichat , puede
masticar cualquier alimento , no presenta alergias , ni
preferencias alimentarias , refiere comer leche desnatada
y poco uso de aceite para cocinar .
La dieta actual es insuficiente para sus necesidades
caloricas .

8. Analisis nutricional
 el paciente necesita elevar sus requerimientos
nutricionales especial de calcio , hierro y vitamina D para
la regeneracion osea ,La ingesta proteica debe ser de 1 a
1.25 g/kg/dia; no obstante en situaciones especialeś
como fracturas recomendarse ingestas mayores (1.25- 2
g/kg/dia).́
etapa de la vida encontrarse alterado el mecanismo que
desencadena la sed, se aconseja ingerir liquidos a lo largó
de todo el dia. En condiciones normales se requiere de 1́
ml por caloria consumida; si las necesidades aumentań

9. dieta
Requerimiento energetico
Metodo rapido
30 x56x1 =1680 kilocalorias
Requerimientos de CA 1.200 mg a 2.000 mg(en
fracturas) diarios de suplementos de calcio , vitamina D
se estiman en 800-1.000 UI

10. DESCRIPCION DE LA DIETA
% kcalorias GR
CHO 60 1008,00 252,00
GRASAS 31 520,80 57,86667
PROTEINA
S 9 151,20 37,80
Hora
Tiempo de
comida
Porcentaje
calórico
07:00-
07:30
Desayuno 20
10:00-
10:30
Colación 10
13:00-
14:00
Almuerzo 30
17:30-
18:00
Colación 10
20:00:-
21:00
Merienda 20
22:00-
22:30
Colación 10
DIETA NORMOCALORICA , HIPERPROTEICA , RICA EN CALCIO
,VITAMINA D Y HIERRO

11. DISTRIBUCION DIARIA
cho prot lip
% KCALORIAS Kcal g Kcal g Kcal g
desayuno 20 336,000 201,600 50,400 30,24 7,560 104,16 11,573
colacion 10 168,000 100,800 25,200 15,12 3,780 52,08 5,787
almuerzo 30 504,000 302,400 75,600 45,36 11,340 156,24 17,360
colacion 10 168,000 100,800 25,200 15,12 3,780 52,08 5,787
cena 20 336,000 201,600 50,400 30,24 7,560 104,16 11,573
colacion 10 168,000 100,800 25,200 15,12 3,780 52,08 5,787
TOTAL 100 1680,000 1008,000 252,000 151,200 37,800 520,800 57,867

12. EJEMPLO DE DIETA
desayuno
medidas
caseras
1 vaso leche desnatada fortificada
2 rodajas
pan de cereales fortificado
(vitd)
1 vaso jugo de frutilla
2 rodajas queso fresco
colacion
1/4 de tz cereal forticado
vaso leche desnatada fortificada
almuerzo
2 oz de pescado azul
1 tz verduras cocidas
1 manzana grande al horno
1 cdta de aceite de oliva
1 tz de consome de pollo
1 vaso zumo de mandarina
1/4 tz de lenteja
media taza pure de papa
colacion
3 galletas maria
2 rodajas de queso
cena
1 tz consome de pollo
2 rodajas pan fortificado
2 claras de heuvo cocida
2 rodajas queso fresco
1 vaso yogurt con cereza y uvas
colacion
1 tz de infusion de manzanilla
1 cda de azucar
2 galletas grille
1 rodaja de queso fresco

13. RECOMENDACIONES
 consumir leche , quesos , garbanzo , albaca , y jugos
fortificados con calcio
Consumir espinaca , alfalfa , carne magra vacuno ,
higado de pollo , pavo , frutilla , fuentes de hierro .
 toma de sol durante las 7 am a las 10 am absorcion de
vitamina D