Este documento describe las infecciones comunes en geriatría, incluidas las infecciones de vías urinarias, respiratorias, de piel y tejidos blandos, gastroinstestinales y otras. Explica que los ancianos tienen un mayor riesgo de infecciones debido a cambios fisiológicos, enfermedades crónicas y tratamientos médicos. También destaca los patógenos comunes y las consideraciones para el tratamiento de infecciones en esta población.

1. INFECCIONES EN
GERIATRÍA
Lunes 28 de
noviembre del 2016

2. INFECCIONES EN GERIATRÍA
Manejo
ambulatorio
Atención
nosocomial

3. EPIDEMIOLOGÍA
3 veces más en
NAC
20 veces más en
IU

4. PRESENTACIÓN CLÍNICA DE LAS
INFECCIONES
20-30%
Caídas
Delirium
Anorexia
Debilidad
generalizada

5. TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES EN
EL ANCIANO
•Problemas renales y hepáticos
•Grasa corporal y albúmina
Farmacocinética
•IV complicadaModo de
administración
•Intolerancia gastrointestinal
Efectos adversos

6. PRÓNOSTICO DE LAS
INFECCIONES
 Retraso en el diagnóstico y
Tratamiento por la presencia de
síntomas atípicos.
Procedimientos diagnóstico menos
invasivos y agresivos.
Aumento en la frecuencia de otors
estados de morbilidad.
Poca tolerancia al Tratamiento IV.

7. MODIFICACIONES ANATOMICAS Y
FISIOLOGICAS QUE PREDISPONEN
A INFECCIONES

8. INFECCIONES DE VÍAS URINARIAS
• 2da causa de
infecciones en
mujeres.
• Causa más frecuente
en personas que viven
en asilos.
• Klebsiella
• Pseudomona
aeruginosa
• Grampositivos – Vancomicina
• Gramnegativos – Cef. G3 o un B-
lactámico + inhibidor de b-
lactamasa
• Aminoglucósidos
1/3 de los pacientes
• Reinfección 75%
• Recaídas 25%
Sondas

9. INFECCIONES RESPIRATORIAS
NAC
• S. pneumoniae (50%)
• H. influenzae
(fumadores)
• S. aureus (diabéticos o
IRC)
Cefalosporinas de 3G
• Legionella y
Mycoplasma
o Macrolidos o
quinolonas
• SARM (linezolid o
vancomicina)
• P. Aeruginosa
• Enterobacter cloacae
• K. pneumoniae
o Cefalosporinas de 4G

10. INFLUENZA Los síntomas son:
 Cefalea
 Escalofríos
 Mialgias
 Malestar General
 Tos
 Dolor faríngeo
• Amantadina
• Rimantadin
a
• Zanamavir
• Oseltamavir

11. TUBERCULOSIS
Factores que contribuyen:
 Deterioro de respuesta
inmunitaria
 Desnutrición
 Diabetes Mellitus
 Terapia Esteroidea
Tx a base de:
 Isoniazida
 Rifampicina
 Etambutol
 Piranzinamida

12. INFECCIONES DE PIEL Y
TEJIDOS BLANDOS
Disminución de elasticidad
Disminución de turgencia
Disminución de perfusión
sanguínea
Atrófica
Afectación del recambio celular
30-50%

13. ESCARAS POR DECÚBITO
Puede complicarse
con:
• Celulitis
• Bacteriemia
• Osteomielitis

14. CELULITIS
• S.
Pyogenes
• S. Aureus

15. HERPES ZOSTER

16. INFECCIONES
GASTROINTESTINALES
Mayor riesgo de desarrollar
infecciones por Salmonella:
• Aclorhidria
• Disminución de motilidad
intestinal
• Uso mayor de Antibióticos
• Otros problemas gastrointestinales
Microorganismos +
frecuentes:
 Shigella
 Salmonella
 Echerichia Coli
 Yersenia Enterocolitica
 Clostridium Difficile

17. FIEBRE DE ORIGEN OSCURO
 No es tan vigorosa
 Presentaciones
atípicas
 Sintomatología
variada
Causas mas frecuente:
 Enfermedades de tejido
conectivo
 Arteritis del temporal

18. SIDA EN EL ANCIANO