TVP

1. TROMBOEMBOLIA PULMONAR

2. DEFINICIÓN
Es un padecimiento vascular obstructivo de la circulación arterial
pulmonar, determinado por la migración de trombos originados en
cualquier sitio del cuerpo que embolizan por la circulación venosa
sistémica.

3. EPIDEMIOLOGÍA
 Frecuente en > 20 años.
 Es una de las principales causas de muerte súbita en enfermos
hospitalizados
 Mayor riesgo en el PO de adultos > 40 años.
 Sucede con mayor frecuencia en mujeres.

4.  Su incidencia se sitúa en torno a un caso por
cada 1.000 personas por año, y aumenta con
la edad hasta llegar a un caso por cada 100
personas por año a los 85 años; a los 6 meses
recurren aproximadamente el 7% de los casos,
más en pacientes con cáncer, y la mortalidad
a los 30 días es del 12%, generalmente
asociada a cáncer, edad avanzada o
comorbilidad cardiovascular.

5. ETIOLOGÍA
El desarrollo de TVP se relaciona con la clásica triada de Virchow:

6. FACTORES DE RIESGO

7. FISIOPATOLOGÍA

11. EXPLORACIÓN FISICA
Harrison Principios de Medicina Interna

12. Trombosis venosa
profunda
La dificultad en el
retorno venoso produjo
un aumento de la
presión venosa local,
por eso es que, la
extremidad esta
aumentada de volumen,
edematosa y tiene tinte
rojizo.

13. DIAGNÓSTICO

17. Tromboembolia pulmonar
Tratamiento.
DIANA LAURA RODRÍGUEZ MORALES

18. tratamiento
 incluye medidas de
soporte
 apoyo hemodinámico
 utilización de
anticoagulantes

19. Medidas de
soporte
Soporte respiratorio:
En los casos en que exista hipoxemia, ésta se
deberá corregir con oxígeno suplementario.
Si además de hipoxemia existen datos de
insuficiencia respiratoria, se debe considerar la
intubación orotraqueal y el inicio de asistencia
mecánica ventilatoria.

20. Soporte
hemodinámico
Se deberá iniciar con la administración
intravenosa de solución salina isotónica, con
el objeto de mejorar el retorno venoso y por
ende el gasto cardiaco.
se deberá iniciar apoyo con medicamentos
vasopresores e inotrópicos
la norepinefrina, la dopamina y la epinefrina.

21. Anticoagulantes
Los medicamentos que con mayor frecuencia se
utilizan son los inhibidores directos de la trombina
(heparina de bajo peso molecular) y los
antagonistas de la vitamina K (anticoagulantes
orales).
El tratamiento con anticoagulantes parenterales
debe iniciarse de manera inmediata.