1. LACTANCIA
MATERNA
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR
UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA
HOSPITAL MILITAR UNIVERSITARIO “DR. CARLOS ARVELO”
POST GRADO PEDIATRIA Y PUERICULTURA
Dra. Vanessa Bastardo
MAYO 2023
2. La OMS define como Lactancia Materna
Exclusiva (LME) , la alimentación del
lactante con leche materna, sin ningún
suplemento sólido o líquidos,durante los
primeros 6 meses de edad, y
posteriormente con introducción gradual
de complementos.
DEFINICION
Organización Mundial de la Salud. Metas mundiales para 2025. Para mejorar la nutrición de la
madre, el lactante y el niño pequeño. [Citado: 20 mayo de 2023]. Disponible en:
www.who.int/nutrition/topics/nutrition_globaltargets 2025/es/
3. La OMS recomienda:
El calostro: (la leche amarillenta y espesa
que se produce al final del embarazo) como
el alimento perfecto para el recién nacido, y
su administración debe comenzar en la
primera hora de vida.
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA
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4. LA OMS HA DEFINIDO LOS TIPOS
DE LACTANCIA
Lactancia materna exclusiva
Lactancia materna predominante
Lactancia materna parcial:
- Alta, más del 80 % es leche materna,
- Mediana, 20 a 80 % de los alimentos es leche
- Baja, menos del 20 % es leche materna.
Lactancia materna simbólica: Usada como
consuelo o confort
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5. •DEGLUCION:
Aparecedesdelas
12 semanas
de gestación.
•SUCCION: Inicia a
la semana 28 de
gestación
•BUSQUEDA:
Presente desde las
32 semanas de
embarazo.
EL RECIEN NACIDO SE VALEDE 3
REFLEJOS PARAALIMENTARSE
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6.
7. LOS 13 COMPOSICIÓN DE LA LECHE MATERNA
AGUA
CÉLULAS
VIVAS
PROTEÍNAS
ENZIMAS
AMINOÁCIDOS
OLIGOSACÁRIDOS
HORMONAS
HIDRATOS DE
CARBONO
ÁCIDOS
GRASOS
FACTORES
DE
CRECIMIENTO
MOLÉCULA
S DE
MICROARN
VITAMINAS
Y MINERALES
INMUNOGLOBULINAS
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8. TAMAÑO DEL ESTOMAGODEL RECIÉN NACIDO
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10. CLASIFICACIÓN DE LA LECHE MATERNA
La leche materna va cambiando su
composició
n química desde el preparto:
Calostro
Leche de transición.
Leche madura.
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11. LECHE DE
TRANSICIÓN:
-Días 5- 14
-Blanquecina,
mayor cantidad .
-Proteínas,
lípidos
, lactosa, vitaminas A-
C-D- E-K, calcio,
hierro, factor bífido,
lactoferrina
CALOSTRO: -Primeros 5 días
-Amarillenta, poca
cantidad.
-Alto contenido de
defensas
para el bebé
LECHE MADURA: -Del día 14
en adelante
ETAPAS DE LA LECHE MATERNA
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12. CALOSTRO
Fluido espeso y amarillento, que
secreta la mama, durante la primera
semana después del parto.
Las proteínas (lactoferrina y la
transferrina) , vitaminas liposolubles y
minerales son también más
abundantes que en la leche de
transición o madura.
El color amarillo del calostro se debe al
betacaroteno
El nivel de carotenoides puede ser diez
veces más alto. Inmunoglobulinas, Lactoferrina, Factor de
crecimiento (lactobacilosBifidus, etc.)
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13. FUNCIONES DELCALOSTRO
Tiene bajos niveles de grasas y lactosa, es
rico en inmunoglobulinas, especialmente IgA
secretoria.
Facilita el establecimiento de la flora bífida en
el tracto digestivo, y la expulsión del meconio.
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14. FUNCIONES DEL CALOSTRO
Contiene un factor de crecimiento esencial para
el Lactobacillus bífidus ,y es el primer medio de
cultivo en la luz intestinal estéril del recién
nacido.
Inhibe la formación de IgE
Streptococcus
thermophilus
Lacto
bacillus
Lacto
coccus
Propioni
bacterium
Bifido
bacterium
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15. LECHE DE TRANSICIÓN
Se produce entre el
cuarto y el decimo día postparto.
En relación al
Calostro, esta leche
presenta un:
Aumento del contenido de:
Lactosa, grasas, calorías,
vitaminas hidrosolubles
Disminucion de:
Proteinas,
inmunoglobulinas
, vitaminas Liposolubles
Su volumen es de 400 a 600ml/ día
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16. LECHE MADURA
Se produce a partir del décimo día con
un volumen promedio diario de 700 a
800 mL.
Agua: 87 – 88 %
Carbohidratos: 7.3 gramos/100 mi
del total de componentes de la leche *
Principal la lactosa.
Lípidos: Varía de 3 a 4 gramos/100
mi de losconstituyentes de la leche
Proteínas:1 g/100 mi., constituyenel
0.9% de la leche.
*Es de destacar la presencia de
inmunoglobulinas. IgA,IgG, IgM
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17. Organización Mundial de la Salud. Metas mundiales para 2025. Para mejorar la nutrición de la
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18. COMPONENTES BIOACTIVOS EN LA
LECHE HUMANA
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19. NUTRIENTES PRESENTES EN LA
LECHE MATERNA
• Hidratos de Carbono:
– La lactosa (glucosa y galactosa) es el hidrato
de
carbono más importante y abundante en la leche
materna.
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20. LÍPIDOS
Favorecen el desarrollo del cerebro,
del sistema nervioso y de la vista.
Se absorben perfectamente en el intestino,
a absorbe
n
mayor saturación,peor absorcióny
se mejor los de cadena
menor.
Contribuyen con el 50% de las
calorías.
Aportan ácidos grasos esenciales.
Acción antivírica.
21. La concentración de grasa es de 35 a 45 g/L
• Son la principal fuente de energía de la
leche (aproximadamente 50 % de lascalorías
totales).
• Colesterol
• La cantidad de en la leche materna es de 100 a 150
mg/L
• Útil en el niño para la formación de tejido nervioso
• La síntesis de hormonas esteroideas y sales biliares.
LÍPIDOS
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22. VITAMINAS
concentració
n
son
:
• Se encuentran en
mayor A, C, E, B1, B2,
B6 Y B12.
• Las vitaminas presentes en menor concentración en
la leche materna son:
– Vitamina K: Sin embargo su deficiencia es
compensada por la producción de ésta por la
flora intestinal y la aplicación parenteral al
nacer.
– Vitamina D: por lo que se recomienda que el
niño sea expuesto diariamente al sol
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23. MINERALES
Potasio
La concentración de minerales
(Hierro, Calcio, Fosforo,
Manganeso, Sodio, Cloro)
Contribuye a la formación de
• Estructura ósea
• Cartilago de soporte
• Produccion de Globulos Rojos
• ** La leche materna se caracterizan porun
bajo contenido de hierro
• De la leche materna se absorbe hasta en
50%, debido a lactoferrina.
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24. PROTEÍNAS
• La alfa lacto albúmina: alta calidad nutricional
y que además participa en la síntesis de
lactosa.
• Otras son
• Las inmunoglobulinas,
• Lactoferrina,
• Aminoácidos libres, urea y nucleótidos
• **Estos componentes no protéico contribuyen con
25
% del nitrógeno de la leche
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25. IGA INMUNOGLOBULINA
• Es resistente a la pepsina ,
la acidez gástrica y las
enzimas proteolíticas
pancreáticas.
• Interfiere con la adhesividad
de las bacterias a las
células epiteliales de la
mucosa intestinal.
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26. COMPOSICIÓN DE LA LECHE
Según la combinación y proporción de estos
aminoácidos existen varios tipos de proteínas,
que tienen funciones especializadas:
- Caseína
- Beta- lactoalbúmina
- Lactoferrina
- Lactperoxidasa
- Inmunoglobulinas
- Lisozima
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27. Nutriente Calostro
(5 días)
Leche de
Transición
(6 -15 días)
Leche Madura
( > 15 días)
Calorías Kcal/L 671 735 680 - 700
Proteínas g/L 22.9 15.9 10
Albúmina/Caseí
na
90:10 80:20 60:40
Carbohidratos 50 a 62g/L 60 a 70g/L 70 a 90g/L
Lactosa g/L 53 64 72
Grasas g/L 29 35.2 42
Colesterol g/L 270 241 160
COMPOSICIÓN DE LA LECHE MATERNA
30. IMPORTANCIA
FACTORES CELULARES:
Macrofagos, linfocitos, neutrolifos,
celulas epiteliales.
FACTORES HUMORALES:
INMUNOGLOBULINAS ( IgA secretora de IgG,
Factor bifido, lisosmas, lactoferrina,
Interferones, Complementos y lipasa
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31. Los bebés amamantados pueden
ser menos
propensos a tener:
-Alergias
-Enfermedades
gastrointestinales
(Estreñimiento y diarrea)
-Enfermedades de la piel
(eccema)
-Enfermedades respiratorias y
otitis media.
BENEFICIOS DE LA LACTANCIA
32. BENEFICIOS A LA MADRE
-Vínculo único entre madre e hijo.
-Pérdida de peso más fácilmente.
-Menos probabilidad de tener períodos
menstruales en tanto esté amamantando.
-Riesgo más bajo de cáncer de mama y ciertos
cánceres ováricos.
-Posible riesgo más bajo de osteoporosis.
Riesgo más bajo de cardiopatía y
obesidad.
Disminuciónde la depresiónPostparto,
oxitocina factor desencadena tranquilizante
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33. CONTRAINDICACIONES
• Cáncer.
• Tuberculosis.
• VIH *
• Uso de algunos farmacos .
• Lesiones activas por herpes en la
mama.
• Desnutrición severa.
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34. 1. Usando 2 o 3 dedos, dale
masajes circulares a tu pecho,
del exterior hacia el pezón.
2. Con toda la palma de la
mano. Frota suavemente el
pecho desde la base hacia la
punta del pezón.
3. Coloca los dedos pulgar e
índice al borde de la aréola y
extrae suavemente la leche.
4. Cambia la posición de los
dedos pulgar e índice alrededor
de la aréola de modo que el
peco se vacié completamente.
MASAJES PARA FAVORECER
EXTRACCIÓN
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35. INDICADORES DE BUEN AGARRE
• Boca bien abierta.
• La boca cubre menor porción de la areola
debajo de la barbilla y mayor porción de
areola arriba del pezón.
• La barbilla debe tocar el pecho.
• El labio inferior debe quedar reverido.
• La nariz del recién nacido debe quedar libre.
• La madre puede estimular la succión tocando
los labios del recién nacido con el pezón.
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36. INDICADORES DE
ALIMENTACIÓN CON ÉXITO
• Ver y oír cuando el recién nacido deglute.
• Una succión rítmica y sostenida
• Brazos y manos relajadas, boca húmeda,
pañales empapados, debe orinar cuatro
veces al día
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37.
38.
39. •Paso 1: Tener una política/norma por LM
•Paso 2: Capacitar a todo el personal de. LM
•Paso 3: Informar a todas las embarazadas.
•Paso 4: Ayudar a las madres a iniciar la LM
•Paso 5: Mostrar a las madres cómo.
•Paso 6: No dar a los recién nacidos otro.
•Paso 7: Se practica el alojamiento.
•Paso 8: Alentar la lactancia a demanda.
•Paso 9: No damos biberones ni chupones o chupones
de distracción a los bebés que están amamantando.
• Paso 10: Auspiciar la formación de grupos de apoyo
a la lactancia y referir a las madres a estos grupos a
su alta del hospital.
10 PASOS PARA LM EXITOSA
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