parasitologia

1. LEPTOSPIROSIS

2. DEFINICION Antropozoonosis de distribución mundial Espiroquetas patógenas del género Leptospira caracterizada por vasculitis generalizada.

3. HISTORIA Descrita por Weil1886 1907 Stimson pudo visualizar el microorganismo 1915 el agente fue cultivado y aislado

5. L. interrogans(animales y hombre)Orden: Spirochaetales Familia: Leptospiraceae Género: Leptospira «8 especies patógenas y 5 no patógenas» 210 serovares 23 serogrupos

7. Flexible, helicoidal

8. Extremidades en forma de gancho

9. Móvil y aerobia estricta

11. Mayor prevalencia en regiones tropicales.

12. más frecuente en la población rural (hombre- 4ª década)

15. Enfermedad profesional (países desarrollados)HUÉSPED TERMINAL

16. DISTRIBUCIÓN zonas urbanas y rurales excepto regiones polares MUNDIAL precipitaciones pluviales y suelo es neutro o alcalino clima subtropical o tropical húmedo.

17. PATOGENIA Eliminan leptospiras en la orina Portador Infección aguas, pasto, barro, latas otros animales El hombre

19. Horizontal (directa o indirecta). Entrada por heridas o abrasiones de la piel o mucosas superficiales

21. Anemia hemolíticahemorragia isquemia y necrosis coagulativa. hemolisinas bacterianas. Los mecanismos de virulencia son la adhesión y la toxicidad.

22. PATOGENIA Primera semana inmunoglobulinas específicas (aglutinante y opsonizante) inhiben el desarrollo bacteriano Se refugia en: Túbulos contorneados proximales, cerebro, ojo y tracto genital. Es expulsada con la orina

23. PATOGENIA La puerta de salida más importante es el aparato génito-urinario: orina, flujos uterinos y abortos. El semen y la leche pueden vehiculizar la bacteria.

25. Sintomáticasíndrome de Weil (5 a 10 % de casos). enfermedad febril anictérica(85 a 90% de casos) «En zonas endémicas inaparente o subclínica»

26. CLINICA En la forma anictérica Fiebre Mialgias Conjuntivitis Rigidez de nuca Náuseas y vómitos

28. sufusión conjuntival

29. diarrea y constipación

30. erupciones en la piel

31. hemorragias (intestinal y pulmonar).Hepatomegalia, ictericia, insuficiencia renal

32. DIAGNOSTICO Clínico + Epidemiológico La confirmación aislamiento del germen o por técnicas serológicas(IgM específica)

34. Tetraciclinas preferentemente doxiciclina 100 mg c/12 horas por vía oral, durante 7 días.Medidas sintomáticas

36. Aislamiento del paciente y precauciones con líquidos corporales .

37. Desinfección concurrente de los artículos contaminados con orina.

39. Evitar nadar en aguas contaminadas.

40. Consumo de agua hervida o potable.

42. La inmunización de los animales de granja y domésticos