4. Proyecciones especiales
• Plano de 45º oblicuo, perpendicular al eje
mayor del peñasco (siguiendo el canal
semicircular superior).
• Visualiza el eje largo de la coclea.
• El CSS se visualiza como un anillo con su arco
entero en la pared superior.
PROYECCIÓN DE
POSCHL
5. Proyecciones especiales
• Permite visualizar eje corto de la coclea con sus
giros y la cortizal superior del canal
semicircular superior.
• Visualiza el acueducto vestibular, ventana
redonda.
PROYECCIÓN DE
STENVERS
6. Indicaciones de tomografía de oído
Colesteatoma
Otitis media
crónica
Matoiditis
Otoesclerosis
Tinnitus
Parálisis
facial
Traumatismo
de hueso
temporal
7. Descripción de tomografía
Ejemplo:
Tomografía de Oído simple en corte axial de superior a
inferior en ventana ósea
Área
Simple o
contrastada
Corte
Anterior a
posterior/Superior
a inferior
Ventana
Coronal: anterior a posterior --- veremos la vértebra del paciente
Axial: Superior a inferior----- seno esfenoides
Paralelo al CSCS
1- Corte axial 2-Corte coronal.
¿En que porciones se dividia el CAE?
¿Cuanto media el CAE?
Fisura de Santorini: Canales linfáticos en conectan porción lateral CAE cartilaginoso con parotida, fosa glenoide e infratemporal y que son áreas de extensión de infecciones o malignidad
Foramen de Huschke (foramen tympanicum): Defecto embriológico inferior a anillo timpánico que conecta CAE medial a parotida , fosa glenoidea permitiendo extensión de infección y malignidad
Scutum o espolon de chausse (muro atico forma pared lateral de receso epitimpanicum)
Coronal
Membrana timpanica
Base ósea del scutum
Reborde óseo inferior
PAREDES:
-Tegmentaria(techo)
-Yugular (inferior)
-Membranosa (lateral)
-Laberintica (medial)
-Mastoidea (posterior)
-Carotidea (anterior)
Otras estrcut: cuerda del timpano, M. tensor del timoano, N petroso menor (sup), N. tympanico (inf), eminencia piramidal, N. facial, Aditus adantum
Flechas:
-Epitimpano, yunque, hipotimpano, promontorio, 2da porción facial, Ventana oval
1- trompa de Eustaquio
2-CONDUCTO Carotideo (dedo que apunta a la coclea)
3-promontorio
Aditus ad antrum (comunicación caja timpánica con antro mastoideo)
Antro mastoideo
¿Qué es la bola y que es el cono?
N. Facial segunda porcion
Yunque
SENO SIGNMOIDES: PROCIDENTE O NO PROCIDENTE
Estribo
Se ve mejor en corte axial
Axial
Receso facial: espacio traingular limitado por proceso corto de yunque, N. facial porción mastoidea, cuerda del timpano
Eminencia piramidal: es prominencia ósea donde se inserta tendón msuculo estapedial
Senotimpánico: depresión ósea caja timpano en cara región psotero superior, detrás de ventanas
CORONAL
Espacio de prussak: origen colesteatoma adquirido
Esta en espacio epitimpánico lateral que se extiende del scutum al umbo
Limite: ligamento maleolar lateral, scutum, cuello de martillo y pars flácida.
CORTE CORONAL
Cresta falciforme *CSS
Poro acústico * CSL
CAI * Espira basal de la coclea (Promontorio)
Flecha: facial (entre CSL y espira basal coclea)
AXIAL
1- CAI, 2, MODIOLO, CSC L
MASTOIDES: BIEN NEUMATIZADA Y DESARROLLADA (EBURNEA? ESCLERODIPLOICA?)
----
2da imagen: corte axial.
MODIOLO, VESTIBULO, CSCL, CSCP, Mastoides, CSC L, CSCP
FLECHA
SEGUNDA IMAGEN CORTE MAS POSTERIOR
1-CSCL
2-CSC SUP
3-VESTIBULO
4-FACIAL
5-VENTANA REDONDA
MODIOLO, COMIENZO N. COCLEAR, N. COCLEAR X CAI
1RA IMAGEN: CAI
2DA IMGEN: AGUJERO RASGADO POSTERIOR (IX, X, XI), V. YUGULAR Y CAROTIDA.