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Impares: Cricoides,
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Suárez, C., Gil-Carcedo. Tratado de Otorrinolaringología y Cirugía de cabeza y cuello. Tomo III 2ª Edición. Editorial panamericana
Procesos
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Suárez, C., Gil-Carcedo. Tratado de Otorrinolaringología y Cirugía de cabeza y cuello. Tomo III 2ª Edición. Editorial panamericana
SINTOMATOLOGIA
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Suárez, C., Gil-Carcedo. Tratado de Otorrinolaringología y Cirugía de cabeza y cuello. Tomo III 2ª Edición. Editorial panamericana
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Laringitis Agudas

Notas del editor

  1. Corniculados o de santorini y cuneiforme o de wrisberg
  2. Laringe de un neonato desde C1 a C3 y la del adulto de C3 a C6 o C7 en hombres
  3. Edema de 1mm adultos 20% niños mas del 50º%
  4. Aunque la forma de instauracion puede ser diferente, tanto en el adulto como en el niñop se pueden apreciar uno o varios de estos sintomas que por sí mismos son inespecíficos
  5. Alergenos (adrenalina subcutanea esteroides) pone en riesgo la vida del pte: picaduras de avispas, antitoxina tetanica, particulas inhaladas, aspirina, polvo ambiental, yodo, penicilina, cosmeticos Sustancias inhaladas: acido clorhidrico, gasolina, amoniaco, cloro, cloruro de hidrogeno, acido sulfurico, entre otras sustancias quimicas
  6. Entidad poco fcte gracias a la vacunacion en la infancia aunque actualmenete tenemos un brote epidemico de la misma. Disnea de instauracion progresiva con crisis paroxisticas (obstruccion aguda de via aerea por la pseudomembranas. Disfonia 2 o 3 dias previos. Los accesos de tos pueden expulsar las psudomembranas y dejar area hemorragica
  7. Inicio brusco con inmediato y dramático empeoramiento
  8. Tripode: pte sentado inclinado hacia adelante, cuello hiperextendido, mandibula protuida como olfateando con mirada ansiosa
  9. Rx: (signo de huella digital o dedo de guante) Agrandamiento de la epiglotis edematosa, dilatación de la hipofaringe y normalidad de las estructuras subgloticas. Lab HC hemocultivo
  10. Extubar en 48 a 72h intubacion o tqt a preferencia del medico tratante. Intubación nasotraqueal. Intubacion mayor lesiuon por manipulacion y tqt sobreinfeccion
  11. Herpes virus y enterovirus. Puede sobreinfectarse.
  12. Agravamiento de los sintomas en la noche. Consultan de 10pm a 4am. Recordar q la subglotis es el area mas estrecha en los niños
  13. Exploracion faringolaringea minima para no agravar disnea y si se hace estar preparado para intubacion o tqt. Signo de punta de lapiz
  14. Epinefrina produce relajacion de musculatura bronquial y vasoconstriccion y por ende disminucion del edema local cada 30min de ser necesario
  15. Via aerea permeable TQT o intubacion
  16. No tiene causa infecciosa relacionada. Fcte en niños portadores de adenoiditis cronica, alergicos y causa psicologica, otro probable desencadenante es el RGE, estridor inspiratorio. Profilaxis: adenoidectomia, predominio nocturno. NO HAY FIEBRE