7. • La infección intestinal desempeña probablemente un papel
en asociación con ulceración de la mucosa e invasión de la
pared apendicular por bacterias.
Niños con fibrosis quística tienen una mayor incidencia de
apendicitis y se cree que la causa es un moco engrosado
anormal característico de la enfermedad.
7
13. Hallazgos de Laboratorio
La prott amiloide A sérica se halla elevada con una sensibilidad de 86% y
especificidad de 83%.
13
14. Estudios Radiológicos
1. Placas simples
Los hallazgos incluyen: asas centinela de íleo intestinal y localizado, escoliosis
por espasmo del musculo psoas, nivel hidroaereo en el colon por encima
de la FID (signo de corte del colon) o un fecalito.
Rx son útiles cuando se sospecha obstrucción del ID o aire libre.
14
15. 2. Ecografía
o Criterios incluyen: grosor de la pared ≥6 mm, distensión luminal, ausencia
de compresibilidad, una masa compleja en la FID o un fecalito.
o Hallazgos sugestivos: engrosamiento asimétrico de la pared, formación
de abscesos, liquido libre asociado intraperitoneal, edema de los tejidos
circundantes y una disminución del dolor a la compresión.
15
16. 3. TC
Es el patrón de referencia para la evaluación de los niños con dolor
abdominal y sospecha de apendicitis.
Hallazgos: apéndice de paredes gruesas distendido, estriación
inflamatoria de la grasa circundante o flemón o absceso pericecal.
16
18. Dxg diferencial en mujeres
El linfoma del tracto intestinal, los tumores del apéndice
(carcinoide en niños) y los tumores ováricos pueden
enmascararse también como apendicitis aguda.18
