La citopatología es el estudio de células para diagnóstico mediante diferentes técnicas como la punción aspirativa con aguja fina, impronta, citología de líquidos y exfoliativa. Proporciona información sobre cambios celulares como tamaño, forma y relaciones nucleares para diagnosticar enfermedades como cáncer. Es un método menos invasivo que la biopsia pero que puede confirmar hallazgos.
2. Reconocer los cambios que la enfermedad
imprime en las células
Comprender los alcances y limitaciones de
este método
Interpretar informes de citopatología
3. Es el estudio de extendidos
celulares con fines
diagnósticos, pronósticos y
predictivos
4. ES UN METODO DIAGNOSTICO
PUEDE CONFIRMARSE CON
BIOPSIA
5. PAAF (Punción Aspiración con Aguja
Fina)
Citología por Impronta
Citología de Líquidos
Citología Exfoliativa
CITOPATOLOGÍA:
TIPOS
6. Ingreso al servicio de Patología con la solicitud
del medico. Numero de entrada en el libro de
citología
Selección del tipo de procesamiento según las
características del material. Fijación.
Técnica de Coloración
Lectura del preparado, diagnostico.
Informe final
7. • Celularidad
▫ HipocelularidadHipocelularidad
▫ Celularidad moderadaCelularidad moderada
▫ HipercelularidadHipercelularidad
• Distribución de las células:
▫ En sábanas
▫ Acúmulos Tridimensionales o
papilares
▫ Células aisladas
• Elementos del fondo
▫ Células inflamatorias
▫ Detritus celulares
▫ Hematíes
▫ Mucina
8. Características celulares
Forma: Redondeadas u ovoides, cilíndricas,
cubicas, ciliadas, ahusadas (fusiformes)
Tamaño: pequeñas, medianas, grandes
Disposición: asiladas o en colgajos cohesivos
Características núcleo-citoplasmática
- Alteración de la relación
11. Indicaciones:
masas solidas o quísticas, palpables o no palpables
Localizadas en órganos superficiales o profundos
Puede requerir o no el uso de métodos complementarios
imagenológicos
13. Jeringa-pistola ó
jeringa de 10 ó 20 cc
con una aguja de 20
gauges (23-25 gauges)
Anestesia local: su uso
depende si se trata de
órganos superficiales o
profundos
Permite un diagnostico con mínima invasión
14. Penetrar la piel y en el centro de la lesión aplicar
presión negativa
Liberar la presión inmediatamente antes de remover la
aguja
Ejercer presión sobre la zona de punción
15. Recibir la solicitud de PAAF y dar ingreso del paciente
en el libro de citología.
Conocer las características imagenlógicas y datos
clínicos.
Rotular el frasco con alcohol con cinta y lápiz negro.
Preparar los portaobjetos ( 4 a 6) separados por clips
Realizar los extendidos con una gota del material
16. Controlar la calidad con azul de toluidina o hematoxilina-
eosina.
Fijar el resto del material en alcohol formol para formar un
block de parafina (alcohol 96º, fijador citológico).
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26. Negativo : refleja la presencia de células normales
Sospechoso :sugiere origen neoplásico maligno
Positivo :se reconocen criterios de malignidad
reproducibles
No diagnóstico : material inadecuado o insatisfactorio
PAAF
41. Obtención del Material:
Expectoración o exfoliación espontanea:
Esputo
Exfoliación por Raspado: lesiones de mucosa
oral, cuello uterino, etc.
Exfoliación por Cepillado: bronquial,
endocervical, etc.
42. 1. Recolectar la primera expectoración de la mañana (evitar la saliva)
2. La higiene previa de la cavidad bucal será solo con agua No
dentífrico Ni otros elementos
3. Utilizar frascos poco profundos y de boca ancha, limpio no
necesariamente estéril
4. Conservar en heladera
5. Adjuntar ficha con datos completos, resumen de H.C.
6. Tomas seriadas, cinco(5) una por día, llevar al laboratorio la toma de
ese día.
7. En caso de una expectoración abundante, en cualquier momento del
día, recoger el material y considerarla dentro de las 5 establecidas
44. Negativo
Sospechoso
Positivo
No diagnóstico : material inadecuado o insatisfactorio
(no representativo del árbol bronquial)
CITOLOGIA EXFOLIATIVA