Presentación sobre las reacciones alérgicas a malezas.
Introducción, generalidades sobre malezas, cuales son las más comunes en México, síntomas, alergenos de cada una, diagnóstico y tratamiento
SISTEMA OBLIGATORIO GARANTIA DE LA CALIDAD EN SALUD SOGCS.pdf
Malezas alergénicas
1. Malezas
Instituto Mexicano Del Seguro Social
Centro Médico Nacional SIGLO XXI XXI
Edwin Daniel Maldonado
Domínguez
R1 Alergia e Inmunología
Clínica
2. Definición
MALEZAS:
Son todas aquellas plantas que crecen en lugares
no deseados por el hombre, entorpecen el libre
desarrollo de cultivos, compiten con éstos por
luz y extraen nutrientes y humedad del suelo
Pediatric Allergy and Immunology. 2016; 27(23): 1-250.
3. Plantas
indeseables
Carecen de valor
económico o
estético
Crecen de manera
salvaje y profusa
Crecen entre
plantas cultivadas
“Maleza” no se
refiere a un grupo
botánico de
plantas particular
Gadermaier G, Dedic A, Obermeyer G, et al. Biology of Weed Pollen Allergens. Current Allergy and Asthma Reports 2004, 4:391–400.
5. Clasificación por su ciclo de vida
ANUALES BIANUALES PERENNES
Lolium Cicuta Diente de león
Pedreros A. Malezas y su manejo. Boletín INIA-INDAP. 63-75.
6. Clasificación por su morfología
MONOCOTILEDÓNEAS
Hoja angosta, donde están
las poáceas, ciperáceas y
jundáceas
DICOTILEDÓNEAS
Conocidas como de hoja
ancha, donde están
especies como diente de
león
Pedreros A. Malezas y su manejo. Boletín INIA-INDAP. 63-75.
9. TaxonomíaReino: Plantae
Filo: Tracheophyta
Clase: Equisetopsida
Orden: Poales, Cucurbitales, Malpighiales, Asterales, Fabales, Brassicales,
Caryophyllales, Lamiales, Fagales
Familia: Poaceae, Cucurbitaceae, Euphorbiaceae, Asteraceae, Fabaceae,
Urticaceae, Chenopodiaceae, Polygonaceae, Cyperaceae, Plantaginaceae,
Caryophyllaceae, Casuarinaceae, Amaranthaceae, Phyllanthaceae
Espinosa García F J, Comisión nacional para el conocimiento y uso de la biodiversidad C (2020). Malezas introducidas en México. Comisión nacional
para el conocimiento y uso de la biodiversidad. Occurrence dataset https://doi.org/10.15468/j2ronr
10. Características generales
Capacidad de
colonizar, prosperar
y persistir en casi
cualquier terreno
Textura herbácea,
sin partes
lignificadas
Entre las herbáceas
prevalecen las de
vida corta (menos
de 1 año)
Otras conservan
vivas sus partes
subterráneas y
rebrotan
Pueden ser de
porte erecto,
rastreras o
trepadoras
Producción de
cantidades
cuantiosas de
semillas
Calderón de Rzedowski G, Rzedowski J. Manuel de malezas de la región de Salvatierra, Guanajuato. Fascículo complementario XX. 2004.
11. Las principales malezas alergénicas
pertenecen a 5 familias de plantas diferentes:
Asteraceae Amaranthaceae Urticaceae
Euphorbiaceae Plantaginaceae
Gadermaier G, Dedic A, Obermeyer G, et al. Biology of Weed Pollen Allergens. Current Allergy and Asthma Reports 2004, 4:391–400.
12. Epidemiología
Se han identificado más de 35 alergénos del polen de malezas
Más relevantes: familia pectato liasa, proteínas similares a defensinas, nsLTP y
proteínas similares a Ole e 1
La frecuencia de sensibilización depende de las regiones geográficas y podría
afectar a más del 50% de los pacientes alérgicos al polen
Stemeseder T, Hemmer W, Hawranek T, Gadermaier G. Marker allergens of weed pollen – basic considerations and diagnostic
benefits in the clinical routine. Allergo J Int. 2014; 23: 274–80.
13. Principales desencadenantes de alergia al
polen de malezas:
Ambrosía Artemisa Plántago
lanceolata
Pelitre Cynodon
dactylon
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benefits in the clinical routine. Allergo J Int. 2014; 23: 274–80.
14. En México:
Soto Angulo S, Partida Gaytán A, Romero Pérez M, et al. Análisis descriptivo de la sensibilización a alérgenos en una población
pediátrica. Alergia, Asma e Inmunología Pediátricas. 2015;24(2):40-53.
15. Familias de proteínas involucradas en
sensibilización a malezas:
Pectato
liasas
Similares a
defensinas
Similares a
Ole e 1
nsLTP Profilinas Polcalcinas
Pediatric Allergy and Immunology. 2016; 27(23): 1-250.
16. Son enzimas que catalizan la escisión eliminatoria de la pectina, el
componente principal de las paredes celulares de muchas plantas
Estas enzimas juegan un papel importante en varios procesos de
desarrollo de las plantas
Aflojamiento inicial de la pared celular del polen para permitir la
emergencia del tubo polínico y descomposición de la pared celular del
tejido transmisor en el estilo para facilitar la penetración del polen
Pectato liasas
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Art v 6
(Artemisa)
Amb a 1
(Ambrosía)
17. Se encuentran con frecuencia en las capas de
células periféricas
La localización sugiere que esas
moléculas actúan como primera línea de
defensa y se agruparon en la familia de
proteínas relacionadas a patogénesis
Proteínas similares a Defensinas
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Art v 1
(Artemisa)
18. Miembros de la superfamilia de Prolamina, consisten en
proteínas pequeñas con una estructura alfa helicoidal
Esta estructura compacta las hace termorresistentes
y resistentes a protelosisis
Se encuentra en capas de células periféricas,
participan en la defensa contra hongos y bacterias
Proteínas de transferencia de lípidos no específicas (nsLTP)
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Par j 1 y Par j
2
(Parietaria)
19. Los representantes de esta familia contienen un sitio de
N-glicosilación y generalmente están parcialmente
glicosilados
La función biológica de estas proteínas se desconoce
hasta la fecha
Representan los principales alérgenos del Plántago
Inglés y Chenopodium
Similares a Ole e 1
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Pla l 1
(Plántago)
Che a 1
(Chenopodium)
22. Asteraceae
Una de las familias más grandes de plantas con flores
Comprende aproximadamente 1,100 géneros y 20,000 especies
Solo pocos son fuentes alergénicas importantes
Ambrosía Artemisia Helianthus Parthenium
Stemeseder T, Hemmer W, Hawranek T,
Gadermaier G. Marker allergens of
weed pollen – basic considerations and
diagnostic benefits in the clinical
routine. Allergo J Int. 2014; 23: 274–80.
24. Las que están relacionadas con alergia son: A.
artemisiifolia y A. trifida
Se encuentra en campos secos y pastos, a lo largo de
carreteras y terrenos baldíos
Cada planta produce de 3000 hasta 62000 semillas por
año
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benefits in the clinical routine. Allergo J Int. 2014; 23: 274–80.
27. Ambrosia artemisiifolia
Especie de planta herbácea de la familia de las asteráceas.
Tamaño de 50-
80 cm de altura
Flores verde-
amarillas
Común en
Norte América y
América del Sur
Habita climas
cálidos y
semisecos
OTROS NOMBRES: Estafiate, altamisa, amargosa, artemisa, artemisa de
México,artemisia, marco del Perú,Santa María.
CONABIO. 2009. Catálogo taxonómico de especies de México. 1. In Capital Nat. México. CONABIO, Mexico City.
28. Características del polen
Rosas-Alvarado A, Bautista-Huerta M, Velázquez-Sámano G. Atlas de
los pólenes de mayor relevancia en México. Rev Alergia Mex.
2011;58(3):162-170.
29.
30. Síntomas
Reacción
alérgica de tipo I
Las lactonas
sesquiterpénicas
causan
dermatitis de
contacto
El polen parece
inducir asma el
doble que otros
pólenes
40-50% de los
pacientes
alérgicos tienen
datos de asma
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31. Alergen
o
Peso
molecular
Familia Aspecto bioquímico Comentarios
Amb a 1 38 kDa Pectato-liasa Proteína ,monocatenaria, secretada,
ácida, no glicosilada
Alergeno mayor
Amb a 2 38 kDa Pectato-liasa Proteína monocatenaria, secretada,
ácida, no glicosilada
Alergeno mayor
Amb a 3 11 kDa Plastocianina Glicoproteína básica secretada (8% de
carbohidratos), 3 cisteínas
Alergeno mayor
Amb a 5 5 kDa Homólogo de Amb t
5 y Amb p 5
Proteína básica secretada; cuatro
enlaces disulfuro; estable al calor;
Alergeno menor
Amb a 6 10 kDa nsLTP Proteína básica secretada; 4 puentes S-
S
Alergeno menor
Amb a 7 12 kDa Plastocianina Proteína básica; aspecto incoloro y azul Alergeno menor
Alérgenos de la Ambrosía
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32. Cupoproteína involucrada en el
transporte de electrones
Tienen pero molecular de 10.5 kDa
Se localiza en los cloroplastos y tiene un
color azul
Plastocianina
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33. Se pueden dividir en 6 grupos:
Amb a 1 /
Amb a 2
Amb a 3 /
Amb a 7
Homólogos
de Amb a 5
Amb a 6
Alergenos
que se unen a
calcio
Profilina
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34. Es el alérgeno más importante, el 95% de
personas sensibles reaccionan a esta
proteína en pruebas cutáneas
Comprende el 6% de la proteína total del
polen
Proteína monocatenaria ácida, no
glucosilada, peso molecular de 38 kDa
Cuando se escinde se forman dos cadenas
(alfa y beta) que son antigénicamente
indistinguible de la molécula intacta
Amb a 1
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35. Otro antígeno importante de la
Ambrosía
Tiene un peso molecular de 38 kDa y
determinantes antigénicos compartidos
con Amb a 1
Entre el 50 y 90% de los pacientes
alérgicos al polen de Ambrosía
presentan IgE que se une a Amb a 2
Amb a 1 y Amb a 2 comparte secuencias
de aminoácidos en 70-80% por lo que se
consideran isoalergenos de Amb a 1
Amb a 2
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36. Proteína básica de bajo peso molecular (5
kDa) de 45 aminoácidos
Amb t 5, de la Ambrosía gigante, es
homólogo de Amb a 5
Amb p 5 se purificó y caracterizó a partir
de polen de ambrosía occidental, mostró
ser altamente reactivo cruzado con Amb a
5
Amb a 5
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benefits in the clinical routine. Allergo J Int. 2014; 23: 274–80.
37. Proteína básica con peso
molexular de 9,9 kDa
Pertenece al grupo de proteínas
de transferencia de lípidos
inespecíficas de plantas (nsLTP)
Alergeno menor de la ambrosía,
21% de pacientes hipersensibles
Presencia de 8 residuos de
cisteína altamente conservados
con 4 enlaces disulfuro
Amb a 6
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benefits in the clinical routine. Allergo J Int. 2014; 23: 274–80.
39. Artemisia vulgaris
Especie de planta de la familia de las asteráceas.
Tamaño de 1 a 2 m
Hojas pinnadas,
verdes osculas,
con pelos blancos
Flores con pétalos
amarillos o rojos
oscuros
Áreas templadas
de Europa, Asia,
África y
Norteamérica
OTROS NOMBRES: absintio, altamisa, anastasia, artamisa, artamisia,
artemega, artemisa común, artemisa vulgar, ceñidor, flor de santos, hierba
del caminante, hierba de San Juan, madrona.
CONABIO. 2009. Catálogo taxonómico de especies de México. 1. In Capital Nat. México. CONABIO, Mexico City.
42. Se disemina en zonas templadas y húmedas del
hemisferio norte y a lo largo de la cuenca mediterránea
Poliniza a finales de verano y principios de otoño
Causa enfermedad alérgica entre el 10 y 14% de los
pacientes con polinosis
Gadermaier G, Dedic A, Obermeyer G, et al. Biology of Weed Pollen Allergens. Current Allergy and Asthma Reports 2004, 4:391–400.
43. Características del polen
Rosas-Alvarado A, Bautista-Huerta M, Velázquez-Sámano G. Atlas de
los pólenes de mayor relevancia en México. Rev Alergia Mex.
2011;58(3):162-170.
44.
45. Alergeno Peso
molecular
Familia Comentarios
Art v 1 12.9 – 16.3 kDa Similar a defensina Alergeno mayor
Art v 2 60 kDa Homodímero N-glicosilado Alergeno menor
Art v 3 9.7 kDa nsLTP Alergeno mayor
Art v 4 14 kDa Profilina Alergeno menor
Art v 9 kDa Polcalcina Alergeno menor
Alérgenos de la Artemisia
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46. Tiene dos dominios, el N-terminal, rico en
cisteína, similar a defensina y el C-
terminal, rico en prolina
Más del 95% de los pacientes
sensibilizados a Artemisa reaccionan con
Art V 1 natural, mientras que 50% con Art v
1 recombinante
Es una glicoproteína rica en residuos de
hidroxiprolina y de tamaño muy
heterogéneo
Tiene dos variantes principales que van de
12,9 a 13,5 y de 14,0 a 16,3 kDa
Art v 1
Gadermaier G, Dedic A, Obermeyer G, et al. Biology of Weed Pollen Allergens. Current Allergy and Asthma Reports 2004, 4:391–400.
47. Art v 2
Glicoproteína dimérica
de dos subunidades de
17.5 kDa unidas por
enlaces disulfuro
No tiene similitud
significativa con
proteínas conocidas
Art v 3
Proteína de
transferencia de
lípidos inespecífica
Muestra 50% de
identidad con nsLTP de
castaña, manzana,
durazno y abedul
Art v 4
Está formado por 2
isoformas de la
profilina del polen de
artemisa
36% de pacientes
alérgicos a polen de
artemisa mostraron
IgE a ambas isoformas
Gadermaier G, Dedic A, Obermeyer G, et al. Biology of Weed Pollen Allergens. Current Allergy and Asthma Reports 2004, 4:391–400.
49. Helianthis annuus
Comúnmente llamado girasol, es una planta herbácea anual de
la familia de las asteráceas.
Puede medir
hasta 3 metros
de alto
Tallos erectos
con hojas
caulinares
Nativo de
Norteamérica y
Centroamérica
OTROS NOMBRES: girasol, calom, jáquima, maravilla, mirasol, tlapololote,
maíz de teja, acahual o flor de escudo
CONABIO. 2009. Catálogo taxonómico de especies de México. 1. In Capital Nat. México. CONABIO, Mexico City.
52. El girasol común se cultiva ampliamente para uso industrial de
su aceite vegetal y alpiste
Más comúnmente una alergia ocupacional o para poblaciones
que viven en regiones productoras de girasoles
Existe un alérgeno principal del polen de girasol con un peso
molecular de 34 kDa
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53. Características del polen
Rosas-Alvarado A, Bautista-Huerta M, Velázquez-Sámano G. Atlas de
los pólenes de mayor relevancia en México. Rev Alergia Mex.
2011;58(3):162-170.
54.
55. Alergeno Peso
molecular
Familia Comentarios
Hel a 1 34 kDa - Alérgeno mayor
Hel a 2 15 kDa Profilina Alérgeno menor
Alérgenos del Girasol
Stemeseder T, Hemmer W, Hawranek T, Gadermaier G. Marker allergens of weed pollen – basic considerations and diagnostic benefits in the clinical routine. Allergo J Int. 2014; 23: 274–80.
56. Formado por
5 isoformas
de profilina
Reconocido
en 30.5% de
pacientes
alérgicos al
girasol
Reactividad
cruzada con
otras
profilinas de
otras plantas
Reactividad
cruzada con
otras
Asteráceas
Hel a 2
Stemeseder T, Hemmer W, Hawranek T, Gadermaier G. Marker allergens of weed pollen – basic considerations and diagnostic benefits in the clinical routine. Allergo J Int. 2014; 23: 274–80.
58. Natural de
las zonas
cálidas de
América
Hábito
caducifolio
Aspecto
velludo y
muy
ramificada
Alcanza
entre 30 a
70 cm
Parthenium hysterophorus
Planta herbácea de la familia Asteraceae
OTROS NOMBRES: Escobilla, escoba, escoba amarga, hierba de la hormiga,
altamisa, canario, claudiosa blanca, confitillo, hierba amargosa
CONABIO. 2009. Catálogo taxonómico de especies de México. 1. In Capital Nat. México. CONABIO, Mexico City.
61. Más del 90% de los pacientes reaccionaron con un alérgeno de 31
kDa del polen, designado como Par h 1
Par h 1 es rico en residuos de cisteína, glicina e hidroxiprolina
Tiene identidad de secuencia con SF18, una proteína de la pared
celular del girasol así como homología con Art v 1 (Artemisa)
Stemeseder T, Hemmer W, Hawranek T, Gadermaier G. Marker allergens of weed pollen – basic considerations and diagnostic benefits in the clinical routine. Allergo J Int. 2014; 23: 274–80.
62. Amaranthaceae
Contiene dos malezas alergénicas importantes:
Chenopodium
album
Salsola kali
Stemeseder T, Hemmer W, Hawranek T, Gadermaier G. Marker allergens of weed pollen – basic considerations and diagnostic
benefits in the clinical routine. Allergo J Int. 2014; 23: 274–80.
64. Chenopodium album
Especie de hierbas de la familia Chenopodiaceae
Crece en posición
vertical al inicio,
luego se reclina por
el peso del follaje
Hojas que varían en
apariencia
Se encuentra en
Europa, Asia, África,
América del Norte y
Oceanía
Florecen entre
Junio y Octubre
OTROS NOMBRES: quelite de cocina, cenizo o quinhuilla
CONABIO. 2009. Catálogo taxonómico de especies de México. 1. In Capital Nat. México. CONABIO, Mexico City.
67. Características del polen
Rosas-Alvarado A, Bautista-Huerta M, Velázquez-Sámano G. Atlas de
los pólenes de mayor relevancia en México. Rev Alergia Mex.
2011;58(3):162-170.
68.
69. Alérgeno Peso
molecular
Familia Comentarios
Che a 1 17 kDa Homólogo de Ole e 1 Alérgeno mayor
Che a 2 14 kDa Profilina Alérgeno menor
Che a 3 10 kDa Polcalcina Alérgeno menor
Alérgenos de Chenopodium
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70. Che a 1
Principal alérgeno del polen, reconocido por más del 77% de los
pacientes alérgicos
Identidades de secuencia con miembros de la familia de
proteína similares a Ole e 1 entre el 27 al 45%, sin embargo la
reactividad cruzada es limitada
Stemeseder T, Hemmer W, Hawranek T, Gadermaier G. Marker allergens of weed pollen – basic considerations and diagnostic benefits in the clinical routine. Allergo J
Int. 2014; 23: 274–80.
72. Salsola kali
Planta anual de la familia de las amarantáceas
Habita terrenos
arenosos de todo
el mundo
Erecta, alcanza el
metro de altura,
muy ramificada
Aflores rosas o
blanco verdosas,
producen muchas
semillas
Florece entre Julio
y Septiembre
OTROS NOMBRES: rodadora, cardo, barrilla borde, almajo
de jaboneros, trotamundos, volero.
CONABIO. 2009. Catálogo taxonómico de especies de México. 1. In Capital Nat. México. CONABIO, Mexico City.
75. Características del polen
Rosas-Alvarado A, Bautista-Huerta M, Velázquez-Sámano G. Atlas de
los pólenes de mayor relevancia en México. Rev Alergia Mex.
2011;58(3):162-170.
76. El principal alérgeno del polen es Sal k 1
Sal k 1 es una proteína de 43 kDa, no se ha
encontrado hemología con proteínas conocidas
Fue reconocido por el 66% de las personas
alérgicas a S. kali
Gadermaier G, Dedic A, Obermeyer G, et al. Biology of Weed Pollen Allergens. Current Allergy and Asthma Reports 2004, 4:391–400.
77. Urticaceae
La principal maleza alergénica es la Parietaria, que se
encuentra comúnmente en el campo y área urbana, creciendo
en paredes y suelo con alto contenido de nitrógeno
Parietaria Stemeseder T, Hemmer W, Hawranek T, Gadermaier
G. Marker allergens of weed pollen – basic
considerations and diagnostic benefits in the clinical
routine. Allergo J Int. 2014; 23: 274–80.
79. Parietaria judaica y Parietaria officinalis
P. Judaica crece en la zona mediterránea y P. officinalis en el norte de
Europa
El polen tiene una
temporada larga de
polinización que varía
con el clima
Generalmente persiste
durante primavera y
verano, y otro más
corto desde agosto a
octubre
Las manifestaciones
más comunes de
alergia son
rinoconjuntivitis y
asma
OTROS NOMBRES: pelosilla, pelitre esparcido, pegajosa,
maleza del asma
CONABIO. 2009. Catálogo taxonómico de especies de México. 1. In Capital Nat. México. CONABIO, Mexico City.
80. Hierba perenne, leñosa solo en la base
Tiene tallos rosados o rojizos con vellos y hojas verdes
con forma de rombo y pequeñas flores blancas o rosas
Se encuentra en carreteras y grietas de edificaciones, así
como acantilados de litorales
CONABIO. 2009. Catálogo taxonómico de especies de México. 1. In Capital Nat. México. CONABIO, Mexico City.
83. Alérgeno Peso
molecular
Familia Comentarios
Par j 1 14.6 kDa nsLTP Alérgeno mayor
Par j 2 11.3 kDa nsLTP Alérgeno mayor
Par j 3 13.8 kDa Profilina Alérgeno menor
Alérgenos de la Artemisia
Stemeseder T, Hemmer W, Hawranek T, Gadermaier G. Marker allergens of weed pollen – basic considerations and diagnostic benefits in the clinical routine. Allergo J Int. 2014; 23: 274–80.
84. • Los dos alérgenos principales son Par j 1 y Par j 2 que
muestran una homología de secuencia del 45% y ambos
pertenecen a la familia snLTP
• Esta familia de proteínas muestra una estructura
tridimensional típica que forma un pliegue con 4 α hélices y
una β hélice con un subconjunto de aminoácidos específicos
necesarios para mantener una estructura terciaria, incluidos
ocho residuos de cisteína
Stemeseder T, Hemmer W, Hawranek T, Gadermaier G. Marker allergens of weed pollen – basic considerations and diagnostic benefits in the clinical routine. Allergo J
Int. 2014; 23: 274–80.
85. Euphorbiaceae
Familia cosmopolita muy difundida y diversificada en la zona tropical, la
mayoría de ellas matas y hierbas aunque también árboles
Mercurialis
Stemeseder T, Hemmer W, Hawranek T, Gadermaier G. Marker allergens of weed pollen – basic considerations and diagnostic
benefits in the clinical routine. Allergo J Int. 2014; 23: 274–80.
El género más alergénico es
Mercurialis
87. Mercurialis annua
Planta anual de baja a mediana talla, 30 cm aproximadamente
Ligeramente peluda,
tallos ramificados
desde la base
Hojas opuestas de
ovales a lanceoladas
con flores masculinas
y femeninas en plantas
separadas
Extendida por todo el
Mediterráneo, habita
en terrenos cultivados,
huertos y colinas
Los hirsutos (frutos)
se pegan a la ropa y se
disemina con facilidad
OTROS NOMBRES: Mercurial, ortiga mansa, ortiga muerta
CONABIO. 2009. Catálogo taxonómico de especies de México. 1. In Capital Nat. México. CONABIO, Mexico City.
90. Mer a 1a y Mer a 1b
son los principales
alérgenos
Pesos moleculares
de 15 y 14 kDa, se
encuentran en el
59 y 51% de
pacientes alérgicos
al polen de
Mercurialis
Pertenecen a la
familia de la
profilina
Gadermaier G, Dedic A, Obermeyer G, et al. Biology of Weed Pollen Allergens. Current Allergy and Asthma Reports
2004, 4:391–400.
91. Plantaginaceae
Comprende aproximadamente 250 especies
Plantago
lanceolata
Stemeseder T, Hemmer W, Hawranek T, Gadermaier
G. Marker allergens of weed pollen – basic
considerations and diagnostic benefits in the clinical
routine. Allergo J Int. 2014; 23: 274–80.
93. Plantago lanceolata
Especie de planta herbácea perenne natural de Europa, América del Norte,
América Latina y Asia
Crece en prados
húmeros y en los
bordes de las
carreteras
Florece de Mayo a
Octubre
Invade el césped y
se extiende de
manera constante
OTROS NOMBRES: Llantén menor, siete venas
CONABIO. 2009. Catálogo taxonómico de especies de México. 1. In Capital Nat. México. CONABIO, Mexico City.
97. Características del polen
Rosas-Alvarado A, Bautista-Huerta M, Velázquez-Sámano G. Atlas de
los pólenes de mayor relevancia en México. Rev Alergia Mex.
2011;58(3):162-170.
98. El alérgeno
principal es Pla l 1
Tiene 6 residuos de
cisteína y un sitio
potencial de N-
glicosilación
40% de identidad
de secuencia con
Ole e 1
Pacientes alérgicos
al Plántago tiene
IgE específica a Pla
l 1 en 86%
Stemeseder T, Hemmer W, Hawranek T, Gadermaier G. Marker allergens of weed pollen – basic considerations and diagnostic benefits in the clinical routine. Allergo J Int. 2014; 23: 274–80.
99. Reacciones cruzadas
Los principales
alérgenos de reacción
cruzada son profilina y
polcalcinas
nsLTP también puede
ocasionar reacciones
cruzadas, aunque el Par
j 2 del Pelitre es la
excepción
Las alergias a los
alimentos vegetales
relacionadas con la
sensibilización al polen
de malezas se observan
en pacientes alérgicos
al polen de artemisa y
ambrosía (Art v 1 y Amb
a 1)
Stemeseder T, Hemmer W, Hawranek T, Gadermaier G. Marker allergens of weed pollen – basic considerations and diagnostic benefits in the clinical routine. Allergo J Int. 2014; 23: 274–80.
100. Pediatric Allergy and Immunology. 2016; 27(23): 1-250.
Principale
s
reacciones
cruzadas:
101. Diagnóstico
DE ACUERDO A LAS RECOMENDACIONES GA2LEN :
• Se deben incluir los pólenes de Anacyclus pyrethrum
(Pelitre), Ambrosía y Artemisa en las pruebas cutáneas
• Rara vez observamos una monosensibilización
• Para discriminación podemos emplear los test moleculares
• Todos los alérgenos mayores de estas malezas están
comercialmente disponibles (tanto recombinantes como
moléculas naturales)
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102. Tratamiento
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Inmunoterapia
Identificar el sensibilizador
primario
En caso de
multisensibilización, usar
los extractos de alérgenos
que desencadenan los
síntomas más profundos
Poca disponibilidad de
extractos de polen de
malezas
103. Stemeseder T, Hemmer W, Hawranek T, Gadermaier G. Marker allergens of weed pollen – basic considerations and diagnostic benefits in the clinical routine. Allergo J Int. 2014; 23: 274–80.
Enresumen: