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ACIDOSIS RESPIRATÓRIA
Es una afección que ocurre cuando los pulmones no pueden eliminar todo el CO2 que el cuerpo
produce.
Esto hace que los líquidos corporales, especialmente la sangre, se vuelven más ácidos.
1- Definición
Una gasometria arterial con el
pH < 7,35 y PCO2 > 45mmHg
2- Causas
1) Depresión del SNC
- Drogas ( suprime SNC)
2) T. Neuromusculares
- Obstrucción de las vías aéreas
- Síndrome de Guillain-barré
- Tétano
3) Enfermedades Pulmonares
- Asma
- DPOC
- Neumonía
GASOMETRÍA
- pH menor a 7.35
- pCO2 mayor a 45 mmHg
Usualmente por hiperventilación alveolar, el
intercambio resulta en hipoxemia
Acidosis respiratoria AGUDA
3- Diagnóstico
- confusión
- Fatiga
- Letargo
- Disnea
- somnolencia
4- Sintomatología
5- Pruebas y exámenes médicos
PRUEBA SANGUINEA
Se analiza
pH (menor 7.4 acidosis, mayor a 7.4 alcalosis)
La concentración plasmática de Bicarbonato
Pco2
- Gasometría
- Grupo de pruebas metabólicas básicas
- Radiografía de tórax
- Pruebas de función pulmonar
Fisiopatología
continuidad de hipercapnia, origina respuesta renal adaptativa de 3 a 5 días,
incremento de reabsorción de hco3 en el túbulo proximal ( .3 a 0.4 mEq/l)
No hay cambios significativos en los niveles de Na, K, fosfato.
Acidosis respiratoria CRÓNICA
PATRONES
pH menor a 7.35
Pco2 mayor a 45 mmHg
Exceso estándar mayor a 5
Extensión de la enfermedad a 24 h
Por tanto, el tratamiento depende de:
*La intensidad
*Rapidez de la aparición
 Tratamiento de la enfermedad causal
 Ventilación mecánica en las formas graves y/o acompañadas de hipoxemia.
 Ventilación asistida ante una hipercapnia crónica está indicada sólo si existe un
aumento agudo de la PCO2
 Precaución - la oxigenoterapia puede disminuir o anular el estímulo respiratorio
en éstos pacientes.
6- Tratamiento
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  • 1.
  • 2.
  • 3.
  • 5. Es una afección que ocurre cuando los pulmones no pueden eliminar todo el CO2 que el cuerpo produce. Esto hace que los líquidos corporales, especialmente la sangre, se vuelven más ácidos. 1- Definición Una gasometria arterial con el pH < 7,35 y PCO2 > 45mmHg
  • 6. 2- Causas 1) Depresión del SNC - Drogas ( suprime SNC) 2) T. Neuromusculares - Obstrucción de las vías aéreas - Síndrome de Guillain-barré - Tétano 3) Enfermedades Pulmonares - Asma - DPOC - Neumonía
  • 7. GASOMETRÍA - pH menor a 7.35 - pCO2 mayor a 45 mmHg Usualmente por hiperventilación alveolar, el intercambio resulta en hipoxemia Acidosis respiratoria AGUDA 3- Diagnóstico
  • 8. - confusión - Fatiga - Letargo - Disnea - somnolencia 4- Sintomatología
  • 9. 5- Pruebas y exámenes médicos PRUEBA SANGUINEA Se analiza pH (menor 7.4 acidosis, mayor a 7.4 alcalosis) La concentración plasmática de Bicarbonato Pco2 - Gasometría - Grupo de pruebas metabólicas básicas - Radiografía de tórax - Pruebas de función pulmonar
  • 10. Fisiopatología continuidad de hipercapnia, origina respuesta renal adaptativa de 3 a 5 días, incremento de reabsorción de hco3 en el túbulo proximal ( .3 a 0.4 mEq/l) No hay cambios significativos en los niveles de Na, K, fosfato. Acidosis respiratoria CRÓNICA PATRONES pH menor a 7.35 Pco2 mayor a 45 mmHg Exceso estándar mayor a 5 Extensión de la enfermedad a 24 h
  • 11. Por tanto, el tratamiento depende de: *La intensidad *Rapidez de la aparición  Tratamiento de la enfermedad causal  Ventilación mecánica en las formas graves y/o acompañadas de hipoxemia.  Ventilación asistida ante una hipercapnia crónica está indicada sólo si existe un aumento agudo de la PCO2  Precaución - la oxigenoterapia puede disminuir o anular el estímulo respiratorio en éstos pacientes. 6- Tratamiento