shock , generalidades

1. SHOCK TRAUMATICO Y
DISTRIBUTIVO
ALUMNO: ERIK MARTIN GOMEZ LARA
10B

2. INTRODUCCIÓN Y
DEFINICIÓN
• El shock es un estado patológico asociado a
determinados procesos, cuyo denominador común es
la existencia de hipoperfusión e hipoxia tisular en
diferentes órganos y sistemas y que, de no corregirse
rápidamente, produce lesiones celulares irreversibles
y fracaso multiorgánico.
• En este caso hablamos de un shock causado por un
traumatismo y esto se da en pacientes
politraumatizados.

3. ETIOLOGÍA Y CAUSAS.
• Hipovolémico: fractura de
pelvis y/o huesos largos
(fémur), rotura de víscera
maciza (hígado, bazo),
hemotórax, etc.
• Neurogénico: lesión
medular.
• Cardiogénico: contusión
miocárdica, hemo
pericardio.
Nota: en el paciente poli-trauma, pueden coexistir varios tipos
de trauma, por lo que su identificación y tratamiento adecuado
mejoran el pronostico.

4. FISIOPATOLOGÍA

5. DIAGNÓSTICO
• Historia clínica: Antecedentes (cinemática del trauma)
• Exploración física: hipoperfusión generalizada, signos
y síntomas de choque, pueden haber fracturas o
hemorragias.
• LABS: tipo de sangre, pruebas cruzadas
• Identificas la causa o etiología del shock

6. TRATAMIENTO
• PARA INICIAR EL TRATAMIENTO HAY QUE
IDENTIFICAR QUE LO OCASIONO Y SI NO
ESTÁN INTERVINIENDO OTRO TIPO DE SHOCK
• MANEJO DE URGENCIAS A,B,C,D,E
• REVERTIR EL SHOCK CON LIQUIDOS O SANGRE
• MEJORAR LA PERFUSION
• EVITAR SECUELAS O DAÑOS MAS GRAVES.

7. SHOCK DISTRIBUTIVO
Forma de shock provocada por alteraciones en la distribución del flujo
sanguíneo, de manera que la perfusión tisular de los órganos vitales se
halla comprometida en el contexto de infecciones, alteraciones
neurológicas, efecto de algunos fármacos o por sustancias que alteran la
reactividad vascular.

8. Shock Distributivo:
* Séptico,
* Anafiláctico,
* Neurogénico,
* Por drogas vasodilatadoras
* Insuficiencia adrenal aguda, etc.
Las diversas causas mencionadas llevan por diferentes
mecanismos fisiopatológicos a disminución de la resistencia
vascular sistémica con la hipotensión correspondiente.
puede ocasionarse por cualquiera de estos tipos de shock.

9. FISIOPATOLOGI
A

10. •Manifestaciones del shock como taquicardia, oliguria, piel
fría y pegajosa en extremidades, pulsos periféricos débiles o
ausentes, taquipnea.
•Antecedentes relacionados con cada uno de los tipos de
shock (Ejemplo: HDA en pacientes con úlcera péptica
sangrante masiva).
•El estado mental puede estar normal o comprometido en los
casos de mayor severidad: agitación, confusión y coma,
debido a la perfusión deficiente al cerebro.

11. GRACIA
S