El documento habla sobre la neuropsicología y los traumatismos craneoencefálicos (TCE). Explica que un TCE es una lesión en el cerebro causada por una fuerza externa que puede reducir la conciencia y afectar las habilidades cognitivas. Los TCE son comunes y van desde leves hasta graves dependiendo de la gravedad de la lesión y la pérdida de conciencia. El tratamiento de un TCE depende de la gravedad y puede incluir medidas de primeros auxilios, hospitalización e interven

1. Neuropsicología

2.  Se define como “una afectación del
cerebro causado por una fuerza
externa que puede producir una
disminución o disfunción del nivel de
conciencia y que conlleva una
alteración de las habilidades
cognitivas, físicas y/o emocionales
del individuo”.

3.  La lesiones más habituales son las
contusiones por golpe y contragolpe,
las contusiones por el roce con las
estructuras óseas de la base del
cráneo y la lesión axonal difusa.

4.  El TCE representa un grave problema
de salud y es la causa más común de
muerte y discapacidad en la gente
joven, sin contar las grandes
repercusiones económicas
relacionadas.

5.  Accidentes de transito

8.  Los TCE suelen caracterizarse por la
formación, en las fases iníciales, de
importante edema cerebral y la
consecuente pérdida de conciencia o
“coma”.

9.  La profundidad de la pérdida de
conciencia y la duración de la misma
son dos de los marcadores
principales para establecer la
severidad del daño cerebral.

10. Leve
Moderado
Grave

11. En el TCE leve o concusión los pacientes han
experimentado una pérdida de la conciencia
menor a treinta minutos y las quejas que se
presentan incluyen dolor de cabeza,
confusión y amnesia.
 Existe una recuperación neurológica
completa a pesar de que algunos de estos
pacientes tienen dificultades de
concentración o memoria pasajeras.

12.  En el TCE moderado el paciente se encuentra
letárgico o estuporoso. Clínicamente, los
pacientes con TCE moderado requieren
hospitalización y pueden necesitar una
intervención neuroquirúrgica además están
asociados con una mayor probabilidad de
hallazgos anormales en las técnicas de
neuroimagen.

13.  En el TCE grave o severo el paciente tiene un
estado comatoso, no puede abrir sus ojos,
seguir órdenes y sufre de lesiones
neurológicas significativas. Por lo general
tiene una neuroimagen anormal, es decir, a la
tomografía computarizada (TAC/TC) se
observa fractura del cráneo o hemorragia
intracraneal.

14.  Estos pacientes requieren ingreso a la unidad
de cuidados intensivos y la toma de medidas
urgentes para el control de la vía aérea,
ventilación mecánica, evaluación o
intervención neuroquirúrgica y monitorización
de la presión intracraneal. La recuperación es
prolongada y generalmente incompleta. Un
porcentaje significativo de pacientes con TCE
grave no sobrevive más de un año.

15.  Cualquier periodo de pérdida o
disminución del nivel de conciencia.
 Pérdida de la memoria de eventos
inmediatamente anteriores —
amnesia retrógrada— o
inmediatamente posteriores del
traumatismo —amnesia anterógrada

16.  Déficits neurológicos (astenia, pérdida del
equilibrio, trastornos
visuales, dispraxia paresia/plejía, pérdida
sensitiva, afasia, etc.)
 Otras evidencia de patología cerebral que
pueden incluir evidencia
visual, neurorradiológica, o confirmación
del daño cerebral por pruebas de
laboratorio.

17.  La cabeza es golpeada .
 Un cuerpo extraño penetra el cráneo.
 Fuerzas generadas por una explosión.
Las fuerzas externas implicadas pueden ser:

18.  Sin contar los primeros auxilios, el
tratamiento que recibe un paciente con TCE
se ha estudiado en tres niveles:
 El tratamiento prehospitalario
 El tratamiento intrahospitalario
 El tratamiento regenerativo

19.  Es indispensable el uso del cinturón de
seguridad al utilizar un automóvil y en el caso
de usar motocicletas se recomienda el uso del
casco.
 Cuando se conduzca con niños menores es
necesario utilizar sillas seguridad adecuada
considerando su edad, tamaño y estatura.
 No conducir en estado de ebriedad o con la
influencia de drogas.
 Al practicar un deporte (ciclismo, patinaje,
etc.) no olvidarse de usar casco.

20.  Mover al paciente del lugar del
traumatismo, a menos que esté en peligro
su vida.
 Evite remover cualquier casco que tenga el
paciente o sacudirlo.
 En cualquier paciente con TCE que tenga
heridas, no las lave si estas son profundas,
presentan un sangrado fuerte o tienen
objetos incrustados, mismos que no deben
retirarse.
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