Dengue.

1. Dengue
Félix Luna Diana Laura
Ugalde Alegría Gerardo
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE HIDALDO
INSTITUTO DE CIENCIAS DE LA SALUD
ÁREA ACADÉMICA DE MEDICINA

2. FLAVIVIRUS
• Arbovirus.
• Genoma de ARN monocatenario de cadena positiva.
• Capsula icosaédrica y envoltura.
• 40-65nm.
DEN-1 DEN-2 DEN-3 DEN-4

3.  Replicación en el citoplasma de las células hospedadoras.
 Genoma idéntico a las moléculas de ARNm de la célula
hospedadora excepto en la ausencia de cola Poli-A.
 El ribosoma sintetiza el RNA vírico de manera similar al ARNm.
El virus se replica en células de la médula ósea, hígado, tejido
linfoide, bazo y en los histiocitos de la piel.

4. 10 proteínas: Central (core),
Membranal (M),
Glucoproteína de envoltura (E)
7 proteínas no estructurales (NS).
En la proteína V3/E, residen las principales actividades
biológicas del virus como son: hemaglutinación, neutralización,
unión a receptores celulares

5. **En el caso del serotipo DEN-2, el riesgo de dengue
hemorrágico (DH) es mayor, seguido de DEN-3, DEN-4 y DEN-1.
Individuos infectados con un serotipo mantienen memoria
inmunológica que evita su infección por el mismo serotipo.
Hay un corto periodo de protección cruzada contra los
serotipos heterólogos que oscila entre 2 - 3 meses.
Después son completamente susceptibles a la infección con
los otros 3 serotipos.

6. Aedes aegypti
Periodo de incubación: 3 a 8 días (10 días)

7. Tras picar al hospedero, la hembra del mosquito regurgita saliva llena de
virus hacia la sangre de la víctima.
El virus circula en forma libre por el plasma y entra en contacto con
células susceptibles: endoteliales de capilares, macrófagos, monocitos y
otras células del sistema fagocítico mononuclear.

8. Se inicia de manera súbita, cursando por tres fases.
• Febril.
• Crítica.
• De recuperación.

9. CUADRO CLÍNICO o Fiebre alta (alrededor de 40°C).
o Dolor de cabeza.
o Dolor retroorbitario.
o Mialgias.
o Artralgias.
o Vómitos.
o Exantemas.
o Agrandamiento de ganglios linfáticos.

10. o 3 a 5 días después de los primeros síntomas
o Descenso de la temperatura (debajo de
38°C).
o Vómitos.
o Respiración acelerada.
o Derrame pleural.
o Petequias y equimosis.
o Hemorragias de las encías.
CUADRO CLÍNICO DENGUE GRAVE (HEMORRÁGICO)

13. DIAGNÓSTICO
 Cuadro clínico.
 Interrogatorio con preguntas sobre viajes a zonas
endémicas y exposición a picaduras de insectos.
 Prueba del torniquete + (que haya más de 20
petequias por pulgada cuadrada).
 Aislamiento e identificación por PCR

14. TRATAMIENTO
Solo para tratar síntomas.
 Paracetamol/acetaminofén.
 Ingestión abundante de líquidos.
 Reposo en cama.
**se deben evitar ácido acetil salicílico, ibuprofeno o
cualquier antiinflamatorio no esteroideo

15. EPIDEMIOLOGÍA
Mundo: Países tropicales.
México: Principalmente en estados del sur, sureste
litoral del golfo de México.
Hidalgo: Principalmente en la zona de la huasteca.

16. PROFILAXIS
Eliminar cualquier criadero de mosquitos como agua encharcada o
recipientes que la contengan y estén al aire libre.
Aplicar insecticidas en plantas y recipientes con agua a la intemperie.
Utilizar repelente.