Anatomía de Cardiopatías Congénitas

2. CARDIOPATIAS CONGÉNITAS

3. CARDIOPATIAS CONGÉNITAS
• 1% de los RN.
• sin tratamiento 2/3 mueren al año
• 50% son sintomáticos al nacer, 70%
en el primer año
• Más frecuentes: Comunicación
Interventricular (CIV), Comunicación
interauricular (CIA), Ductus Arterioso
Persistente, Tetralogía de Fallot,
Estenosis Pulmonar, Coartación de la
aorta y transposición de grandes
Vasos.

4. Clasificación CC:
1. Cortocircuito de Izquierda a
Derecha , acianóticas (50%
CC): CIA, CIV, ductus arterioso
persistente
2. Cortocircuito de derecha a
izquierda o cianóticas:
transposición de los grande
vasos, Tetralogía de Fallot,
3. cardiopatías obstructivas del
lado izquierdo del corazón:
estenosis aórtica

5. COMUNICACIÓN
INTERAURICULAR(10%)
• El defecto puede
ubicarse a
diferentes
niveles:
1. Tipo ostium
secundum : nivel del
foramen oval
2. Tipo ostium primum
en la parte más baja del
septum, se asocia a
válvulas aurículo-
ventriculares anormales

6. CIA
• Generalmente asintomáticos los
primeros años. Se manifiesta en edad
adulta
• Fatiga, anorexia
• Signos pulmonares por congestión
pulmonar
• Retraso desarrollo pondoestatural.
• Sobrecarga VD, cardiomegalia derecha,
congestion pulmonar
• Soplo sistólico foco pulmonar
(hiperflujo)

7. PERSISTENCIA DEL CONDUCTO
ARTERIOSO
Cardiopatía congénita acianótica caracterizada por
persistencia de una estructura vital en la circulación fetal
que comunica la circulación pulmonar con la sistémica
(vena pulmonar con aorta descendente)
NORMALMENTE SUFRE CIERRE FUNCIONAL EN LA
PRIMERA SEMANA DE VIDA Y EN LA CUARTA UN CIERRE
ANATOMICO, CONSTITUYENDO POSTERIORMENTE EL
LIGAMENTO ARTERIOSO

8. PERSISTENCIA DEL CONDUCTO
ARTERIOSO
CUADRO CLINICO
El cuadro
clínico guarda
una relación
directamente
proporcional
con el
tamaño del
conducto y la
relación que
guarden
entre si las
resistencias
vasculares
pulmonares y
sistémicas
o El cortocircuito de izquierda a derecha explica la ausencia de cianosis
o Cuadros infecciosos pulmonares de repetición
o Detención del crecimiento
o Fatiga durante la alimentación
o Diaforesis
o Taquipnea
o Taquicardia con ritmo de galope
o Hepatomegalia
o Rara vez edema
o Soplo en el segundo espacio intercostal izquierdo
o Retumbo por hipereflujo de la válvula mitral

9. COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR
La comunicación interventricular es la segunda
cardiopatía congénita en nuestro medio. Se presenta en
forma aislada pero es común se asocie a otras
malformaciones cardiacas como son: cortacion de aorta,
persistencia del conducto arterioso y es prácticamente
obligada en entidades como doble salida de VD,
tetralogía de Fallot y tronco común

10. COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR
Cada ventrículo esta
formado por tres
porciones:
• Una vía de entrada
• Una porción
trabecular
• Una vía de salida
En cualquiera de estos sitios se
localizan los defectos anatómicos,
afectando una sola región o varias.

11. COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR
CUADRO CLINICO
Esta relacionado
directamente
con el tamaño
del defecto y la
relación que
guardan entre si
las resistencias
vasculares
pulmonares y
sistémicas
• Detención en la curva de peso y talla
• Fatiga durante la alimentación
• Disnea
• Diaforesis
• Taquipnea
• Taquicardia
• Ritmo de galope
• Hepatomegalia
• Soplo sistólico regurgitante

20. COMPLICACIONES
RETRASO EN EL CRECIMIENTO Y EL DESARROLLO.
CONVULSIONES DURANTE LOS PERIODOS DE
OXIGENACION INSUFICIENTE.
ARRITMIAS.
MUERTE.