Treponema pallidum es una bacteria espiral muy móvil que causa sífilis y se transmite principalmente por contacto sexual. Es un patógeno importante en América Latina y el Caribe, donde la prevalencia de sífilis en gestantes varía entre el 0.1% y el 7%. En Perú, la tasa de incidencia de sífilis congénita entre 2016-2020 estuvo entre 0.4 y 0.7 por 1000 nacidos vivos. T. pallidum es difícil de estudiar debido a que no puede cultivarse de forma continua in vitro, pero se puede
2. OBJETIVOS
o Describir las generalidades del Treponema pallidum.
o Reconocer las características principales como la morfología y
estructura de la especie.
o Explicar la importancia médica que tiene en nuestra región .
o Conocer los método de estudio y su patogénesis.
3. Epidemiología
Treponema pallidum se
transmite por exposición sexual
o verticalmente de madre a hijo
durante la gestación
En América Latina y el Caribe, la
prevalencia de sífilis en gestantes
varía entre 0,1% al 7,0%
El Perú en periodo comprendido
entre 2016-2020 ha tenido una tasa
de incidencia de sífilis congénita en
el rango de 0.4 a 0.7 por 1000 n.v.
Desde el año 2016 y hasta la SE 50-2020, de los casos
notificados el 52,3 % se encontraron en los departamentos
de Lima, Madre de Dios, Cusco. (1)
Tasa de mortalidad infantil de la sífilis congénita
4. Número de casos e incidencia de sífilis
congénita. Perú, 2000- 2021
Número de casos de sífilis materna por
departamento, Perú, 2016 - 2021
5. Características
T. pallidum
o Presenta extremos rectos puntiagudos.
o En cada uno de ellos se insertan tres
flagelos periplásmicos(2)
Spiroquetas
Se subdivide en 4
familias y en 14 géneros
Tres géneros
patógenos en
el hombre
Treponema
Borrelia
Leptospira
Gfycat. Treponema Pallidum GIF
[Internet]. 2020 [citado 4
octubre 2021]. Disponible en:
https://gfycat.com/thankfulfray
edcero-treponema-pallidum-
microbiology
Este microorganismo tiene forma en espiral fino que mide
0.2 μm de ancho y 5 a 15 μm de largo, aproximadamente
Los gérmenes son muy móviles y rotan de manera
constante alrededor de sus endoflagelos, incluso después
de fijarse a las células en sus extremos ahusados(3)
Bacteria gram negativa
6. Metabolismo
T. pallidum es un microorganismo
microaerófilo y sobrevive mejor en
un medio con 1 a 4% de
oxígeno.(3)
Esta bacteria no realiza el ciclo de
los ácidos tricarboxílicos (2)
Dependen de las células
hospedadoras para la obtención de
todas las purinas y pirimidinas la
mayor parte de los aminoácidos(2)
Imagen tomada de : Ondarza J. Effect of oxygen [Internet].
2015 [citado 6 octubre 2020]. Disponible en:
http://josedeondarza.com/Bio203/LabManual/chapter_11.ht
m
7. Métodos de estudio
Pruebas treponémicas
TPHA
FTA
Es una reacción de aglutinación obtenida al
poner en contacto el suero del paciente y un
lisado de treponemas pálidos previamente
fijado sobre hematíes de carnero.(4)
o Es una prueba de inmunofluorescencia
indirecta.
o Se ponen en contacto el suero diluido del
paciente y una suspensión de
treponemas pálidos muertos.
o La lectura se realiza con microscopio de
luz ultravioleta(4)
8. Esta bacteria se ha
cultivado in vitro pero de
forma continua durante
períodos superiores a 3
años(5)
Utilizando un sistema que
consiste en el cocultivo(5)
Un entorno con bajo
contenido de
oxígeno(5)
Incapacidad de T.
pallidum para crecer in
vitro
Se puede agregar
fosfomicina o
anfotericina B(5)
Medio de cultivo
10. INMUNOLOGÍA
Reacciones a los agentes químicos
La penicilina es treponemicida en concentraciones muy
pequeñas lleva a una destrucción lenta, por la inactividad
metabólica y la lentitud de multiplicación de T. pallidum(3)
Presenta una
respuesta inmunitaria
lenta e imperfecta
Sífilis primaria hay
una disminución del
número linfocitos
CD4
Sífilis secundaria una
disminución de los
linfocitos CD8
T. pallidum es sensible a la
penicilina pero resistente a la
rifampicina.
