4. ECUACIÓN DE STARLING
Ecuación de Starling
“Lo que hace que se mueva el agua a través del endotelio es el
gradiente creado entre la presión hidrostática y la presión oncótica del
plasma”
7. GLICOCALIX ENDOTELIAL
Capa proteínica delgada:
1. Integridad y función vascular
2. Producción de ON relacionada con el
estiramiento de la pared
3. Retención de enzimas protectoras
vasculares (superóxido dismutasa)
4. Modula la Respuesta Inflamatoria
24. REANIMACIÓN HÍDRICA
• < Edema
• Mantiene FSC y evita
hipotensión
• Osmolaridad a nivel BHE
• Extrae agua cerebral
• <Producción de LCR
• Restaura la función de
cotransportadores de Na
Neuronales
27. REANIMACIÓN HÍDRICA
Lesión secundaria causada por
peroxidasas y proteasas causa
activación de leucocitos
SSH disminuye la migración y
adherencia de los leucocitos y
neutrófilos
SSH disminuye la expresión de
moléculas proinflamatorias como
FNT-alfa, y aumenta las citoquinas
antiinflamatorias
28. MANITOL
Lesión al paciente x crear una gran
brecha osmolar
Osmolaridad inicial osmolaridad post
Osmoterápia
Causa lesión de la BHE
33. COLOIDES
• Asociados a reacciones
anafilácticas
• Prurito prolongado
• Coagulopatía
• Lesión Renal (Tubular)
• Alteraciones de la función
plaquetaria
• Alteración de los factores de
coagulación VIII
• Alteración de factor de Von
Willebrand
• Alteración del sistema
fibrinolítico
37. ALBUMINA
30-40% espacio intravascular
Resto en intersticio, músculos y piel
Vida media circulante 16-18 hrs
Vida media total 12-19 días
Promueve la liberación de
sustancias proinflamatorias
Liberación de insulina
> Liberación de Hormona del
Crecimiento (Factores de
crecimiento neurotróficos)