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1. Degeneración macular senil
Eunice Ruiz

2. DEFINICION
• Patología retiniana del polo posterior
circunscrita al área macular
• aparece normalmente a partir de los 50 años.
• Compromete a la mácula y su entorno, sin
afectar al resto de la supeficie retinal.
• El paciente refiere pérdida de visión de
comienzo brusco, con escotoma central.
También, metamorfopsia
• Dos formas:
– Atrófico o “seco”
– Exudativa o “húmeda”

3. FACTORES DE RIESGO
• Edad
• Sexo femenino
• Tabaquismo
• Factores genéticos
• HTA, enf cardiovasculares.
• *Diabetes, el elevado IMC, la menopausia
tardía, la hipermetropía, la ingesta de
alcohol

5. No exudativa,no vascular o atrofica
Atrofia
geográfica,
• con placas redondeadas de despigmentación, bordes bien
definidos y pueden ocupar toda el área macular, con
pérdida de la visión central.
Progresión asimétrica y lenta. (meses años)
Tipo mas comun ,trastorno vision gradual
Inicialmente placas son paracentrales  escotomas
paracentrales que pueden pasar inadvertidos.
Drusas :
primera manifestacion de degeneracion macular senil,
polo posterior de ambos fondos de ojo pequeñas
manchas de color blanco amarillento

6. • 1)Duras(nodulares)apariencia de pequeños
puntos blancos amarillento
• 2)blandas, de borde difuso,de mayor tamaño
que las duras
• 3)Difusas(concluyentes),diseminacion
anormal del epitelio pigmentado retiniano
• 4)calcificadas,de apariencia resplandeciente

7. SINTOMATOLOGIA de la DMRE Seca
1.Pérdida progresiva de la
visión.
2.Dificultad para la lectura.
3.Metamorfopsias.

8. DMS EXUDATIVA
Forma más grave y de inicio catastrófico.
Membrana neovascular coroidea que
crece bajo el EP y luego bajo la retina.
una ruptura de la membrana de Bruch,
b) angiogénesis
*Desprendimiento del EP
(aparece como sobreelevaciones
cuculiformes tamaño variable,liquido
debajo del EPR puede ser claro o
variable) pérdida permanente de la
visión

9. Forma neovascular. Membrana neovascular
coroidea subfoveal.
Disco central amarillento enmarcado por un
ribete de sangre subretinal.

10. SINTOMATOLOGIA de la DMRE húmeda
1.Pérdida brusca y
progresiva de la visión.
2.Escotoma central.
3.Metamorfopsias.
4.Fotopsias

11. DIAGNOSTICO
• Revisiones anuales en todas
las personas mayoresde 40
años que tienen algún caso
de DMAE en la familia.
• Frente a la sospecha 
examen oftalmológico
completo.
• Uso de la "Cuadrícula de
Amsler" para detectar
síntomas de degeneración
macular

12. FORMA ATROFICA FORMA NEOVASCULAR
TRATAMIENTO
• No existe ningún
tratamiento para esta
forma de la enfermedad.
• Monitoreo cercano
• Ingesta de compuestos
antioxidantes en altas
dosis podría prevenir su
progresión en un
porcentaje de los
pacientes.
• LASER  membrana neovascular
alejada del centro de la mácula
• Terapia fotodinámica con verteporfina
 pobres resultados
• Antiangiogénico
• Impiden la unión del VEGF a sus
receptores en la superficie de las
células endoteliales, disminuyen la
permeabilidad vascular alterada.
– ranibizumab
– bevacizumab
*El factor de incremento endotelial Vascular

13. Coriorretinopatia serosa central
Eunice Scarlet Ruiz Cantu

14. • La Coriorretinopatía Serosa Central (CSC) es una patología que se caracteriza :
• alteración focal en la permeabilidad del epitelio pigmentario retiniano (EPR) como
consecuencia de una ruptura de la barrera hematorretiniana posterior.
• -extravasación de fluido desde la capa coriocapilar al espacio subretiniano
• ---desprendimiento de la retina neurosensorial( polo posterior) y habitualmente,
afecta la región macular y foveal.
• asociado : personas sometidas a situaciones de stress, individuos muy activos,,
embarazo, tratamientos con corticoides o pacientes con niveles elevados de
cortisol endógeno
• Adultos jóvenes de sexo masculino
• 20 -50 años

15. Transtorno no frecuente
 Aaparcicion brusca de vision borrosa en un ojo
asociada a escotoma positivo, metamorfopsia.
disminución de la agudeza visual, micropsia,
cromatopsia.
La agudeza visual suele estar disminuida de
manera moderada.
 La oftalmoscopia indirecta muestra elevacion
superficial de la retina neurosensorial
 Tx:fotocoagulacion con laser(un no se
determinan indicaciones y ventajas exactas)

17. +desprendimiento seroso de la retina
neurosensorial