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TUBERCULOSIS
VLADIMIR JULCARIMA MALPARTIDA
¿QUÉ ES LA
TUBERCULOSIS
Es una enfermedad infectocontagiosa,
prevenible y curable, causada por una
micobacteria denominada Mycobacterium
tuberculosis, que es más conocida como
Bacilo de Koch. Esta bacteria puede atacar
cualquier parte del cuerpo como el
cerebro, la columna vertebral, entre
otros. Sin embargo, la enfermedad
generalmente afecta a los pulmones.
2
3
¿Cómo se transmite las
bacterias de la TBC ?
POR EL AIRE
 HABLA
 ESCUPE
 TOSE
 ESTORNUDO
ELIMINAN
LAS BACTERIAS
DE TBC QUE SE
ENCUENTRAN EN
SUS VIAS
RESPIRATORIAS
DE LAS
GOTITAS
QUE SE
EXPULSAN
A través
ETAPAS DE LA TUBERCULOSIS
EXPOSICIÓN
INFECCION
TUBERCULOSA O
TUBERCULOSIS
LATENTE
ENFERMEDAD TUBERCULOSA O
ENFERMEDAD ACTIVA
Se produce cuando
una persona ha
estado en contacto o
expuesta a otra que
tiene TBC.
Se produce cuando una
persona tiene bacterias de TBC
en su cuerpo pero no presenta
signos ni síntomas de la
enfermedad. . A estas personas
se les prescribe un tratamiento
que se conoce como
“quimioprofilaxis” o “terapia
preventiva”
Se produce cuando
una persona
presenta síntomas
de la enfermedad
5
¿Cuándo sospechar tuberculosis?
La tos y el catarro
persistentes por más
de 15 días son los
signos de mayor
valor para sospechar
tuberculosis.
6
SINTOMAS
7
¿Quiénes se pueden enfermar de Tuberculosis?
Cualquier
persona puede
adquirir esta
enfermedad
¿Cómo confirmar la sospecha
diagnóstica de tuberculosis?
8
Examen del esputo o
baciloscopia:
Es la principal forma de
diagnosticar TBC. Consiste en
tomar muestras de la
expectoración con la finalidad de
observar los bacilos que
producen la enfermedad.
9
El cultivo del esputo:
Es una prueba más
sensible. Está indicada en
personas que tienen
sospecha de TBC pero cuya
baciloscopia resultó
negativa o cuando, a pesar
de recibir el tratamiento
para TBC, el cuadro clínico
evoluciona
desfavorablemente.
10
Radiografía de tórax:
Es una prueba esencial
y de gran utilidad en el
diagnóstico de TBC.
Valora la extensión de la
enfermedad pulmonar,
su evolución y sus
secuelas.
11
La prueba de la
tuberculina o PPD
Es el método de diagnóstico
de tuberculosis latente en
personas sin enfermedad
activa. Se considera un
resultado positivo si la
induración es 10 mm o
más para la población en
general.
12
13
TBC
PANSENSIBLE
TBC –MDR
MULTIDROGORESISTENTE
TBC –XDR
EXTREMADAMENTE
RESISTENTE
Caso en el que se
demuestra
sensibilidad a
todos los
medicamentos de
primera línea por
pruebas de
sensibilidad
convencional.
Caso con
resistencia
simultánea a
isoniacida y
rifampicina por
pruebas
convencionales.
Caso con resistencia
simultanea a
isoniacida,rifampicina,flu
oroquinolona, y un
inyectable de segunda
línea (amikacina,
kanamicina o
capreomicina) por
prueba rápida molecular
14
Los medicamentos de
primera línea:
Principales, o esenciales son:
Isoniacida (H), Rifampicina (R),
Pirazinamida (Z), Estreptomicina (S)
y Etambutol (E). Estos fármacos son
efectivos en la mayoría de los casos
y logran la curación de los pacientes
en un periodo de seis meses o mas
de acuerdo a la categoría de la
enfermedad.
Los medicamentos de
segunda línea o
subsidiarios
Que se utilizan en caso de
reacciones adversas y
resistencia a fármacos
tradicionales
15
TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS
Esquemas de tratamiento para TB
 La administración de los esquemas de
tratamiento anti-TB es responsabilidad del
personal de salud y es de lunes a sábado,
incluido feriados
 El esquema de tratamiento inicial debe ser
ratificado o modificado dentro de los 30 días
calendario de haberse iniciado.
 Los esquemas de tratamiento antituberculosis
se establecen de acuerdo a la sensibilidad a
ISONIACIDA Y RIFAMPICINA por PRUEBA
SENSIBLE RAPIDA
16
17
18
19
Prevención de TBC en la familia y
comunidad
20
Iniciar el tratamiento de los pacientes con tuberculosis tan
pronto se confirme la enfermedad y coordinar con el paciente para
que el tratamiento sea supervisado.
Realizar quimioprofilaxis si corresponde, una vez
descartada la tuberculosis en los contactos.
Vigilancia de sintomáticos respiratorios estar atentos a la
los pacientes que consultan por tos o que consultan por otra
patología pero tienen tos y debe examinarse el esputo de
toda persona que tosa por mas de 15 días, o con síntomas
importantes y expectoración cualquiera sea su duración.
21
En el caso de los recién nacidos, la
medida más importante de
prevención es la vacunación con la
BCG.
Esta vacuna debe administrarse en
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nacidos
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  • 2. ¿QUÉ ES LA TUBERCULOSIS Es una enfermedad infectocontagiosa, prevenible y curable, causada por una micobacteria denominada Mycobacterium tuberculosis, que es más conocida como Bacilo de Koch. Esta bacteria puede atacar cualquier parte del cuerpo como el cerebro, la columna vertebral, entre otros. Sin embargo, la enfermedad generalmente afecta a los pulmones. 2
  • 3. 3 ¿Cómo se transmite las bacterias de la TBC ? POR EL AIRE  HABLA  ESCUPE  TOSE  ESTORNUDO ELIMINAN LAS BACTERIAS DE TBC QUE SE ENCUENTRAN EN SUS VIAS RESPIRATORIAS DE LAS GOTITAS QUE SE EXPULSAN A través
  • 4. ETAPAS DE LA TUBERCULOSIS EXPOSICIÓN INFECCION TUBERCULOSA O TUBERCULOSIS LATENTE ENFERMEDAD TUBERCULOSA O ENFERMEDAD ACTIVA Se produce cuando una persona ha estado en contacto o expuesta a otra que tiene TBC. Se produce cuando una persona tiene bacterias de TBC en su cuerpo pero no presenta signos ni síntomas de la enfermedad. . A estas personas se les prescribe un tratamiento que se conoce como “quimioprofilaxis” o “terapia preventiva” Se produce cuando una persona presenta síntomas de la enfermedad
  • 5. 5 ¿Cuándo sospechar tuberculosis? La tos y el catarro persistentes por más de 15 días son los signos de mayor valor para sospechar tuberculosis.
  • 7. 7 ¿Quiénes se pueden enfermar de Tuberculosis? Cualquier persona puede adquirir esta enfermedad
  • 8. ¿Cómo confirmar la sospecha diagnóstica de tuberculosis? 8 Examen del esputo o baciloscopia: Es la principal forma de diagnosticar TBC. Consiste en tomar muestras de la expectoración con la finalidad de observar los bacilos que producen la enfermedad.
  • 9. 9 El cultivo del esputo: Es una prueba más sensible. Está indicada en personas que tienen sospecha de TBC pero cuya baciloscopia resultó negativa o cuando, a pesar de recibir el tratamiento para TBC, el cuadro clínico evoluciona desfavorablemente.
  • 10. 10 Radiografía de tórax: Es una prueba esencial y de gran utilidad en el diagnóstico de TBC. Valora la extensión de la enfermedad pulmonar, su evolución y sus secuelas.
  • 11. 11 La prueba de la tuberculina o PPD Es el método de diagnóstico de tuberculosis latente en personas sin enfermedad activa. Se considera un resultado positivo si la induración es 10 mm o más para la población en general.
  • 12. 12
  • 13. 13 TBC PANSENSIBLE TBC –MDR MULTIDROGORESISTENTE TBC –XDR EXTREMADAMENTE RESISTENTE Caso en el que se demuestra sensibilidad a todos los medicamentos de primera línea por pruebas de sensibilidad convencional. Caso con resistencia simultánea a isoniacida y rifampicina por pruebas convencionales. Caso con resistencia simultanea a isoniacida,rifampicina,flu oroquinolona, y un inyectable de segunda línea (amikacina, kanamicina o capreomicina) por prueba rápida molecular
  • 14. 14 Los medicamentos de primera línea: Principales, o esenciales son: Isoniacida (H), Rifampicina (R), Pirazinamida (Z), Estreptomicina (S) y Etambutol (E). Estos fármacos son efectivos en la mayoría de los casos y logran la curación de los pacientes en un periodo de seis meses o mas de acuerdo a la categoría de la enfermedad. Los medicamentos de segunda línea o subsidiarios Que se utilizan en caso de reacciones adversas y resistencia a fármacos tradicionales
  • 15. 15 TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS Esquemas de tratamiento para TB  La administración de los esquemas de tratamiento anti-TB es responsabilidad del personal de salud y es de lunes a sábado, incluido feriados  El esquema de tratamiento inicial debe ser ratificado o modificado dentro de los 30 días calendario de haberse iniciado.  Los esquemas de tratamiento antituberculosis se establecen de acuerdo a la sensibilidad a ISONIACIDA Y RIFAMPICINA por PRUEBA SENSIBLE RAPIDA
  • 16. 16
  • 17. 17
  • 18. 18
  • 19. 19
  • 20. Prevención de TBC en la familia y comunidad 20 Iniciar el tratamiento de los pacientes con tuberculosis tan pronto se confirme la enfermedad y coordinar con el paciente para que el tratamiento sea supervisado. Realizar quimioprofilaxis si corresponde, una vez descartada la tuberculosis en los contactos. Vigilancia de sintomáticos respiratorios estar atentos a la los pacientes que consultan por tos o que consultan por otra patología pero tienen tos y debe examinarse el esputo de toda persona que tosa por mas de 15 días, o con síntomas importantes y expectoración cualquiera sea su duración.
  • 21. 21 En el caso de los recién nacidos, la medida más importante de prevención es la vacunación con la BCG. Esta vacuna debe administrarse en forma obligatoria a todos los recién nacidos en nuestro país antes del egreso de las maternidades
  • 22. 22