Enfermedad diverticular del colon

1. ENFERMEDAD DIVERTICULAR
DEL COLON
Cristina Lara Diestre
6º medicina
M. De familia

2. ¿Qué es?
- Divertículo : herniación de la capa mucosa sobre la
muscular
- Diverticulosis : varios divertículos
- Diverticulitis : inflamación

4. ¿Por qué se produce?
Dieta pobre
en fibra
Y
rica en HC
de abs
rápida
Volumen
pequeño de
heces
Aumento de
las
contracciones
y
mayor
presión
intraluminal

5. ¿Cómo se manifiesta?
- Asintomática 70-80%
- Dolor leve en flanco izquierdo
- Hinchazón abdominal, gases
- Alternancia en las deposiciones
(similar a sdr. Intestino irritable)

6. ¿Cómo se diagnostica?
1. Historia clínica y exploración física
2. Enema de bario + Rx
3. Colonoscopia

7. ¿Cómo se trata?
- Dieta rica en fibra (30gr)
- Profilaxis con ATB:
Rifaximina 400mg /12h/7días/mes
- Antiespasmódicos (no hay ensayos terapéuticos)
- Analgésicos (pentazocina)

8. COMPLICACIONES
- Diverticulitis: 10-25% de las diverticulosis
- Abceso peridiverticular
- Peritonitis
- Obstrucción intestinal
- Fístulas (colovesical)

9. Diverticulitis
Retención de
residuos
fecales
Alteran la
irrigación
sanguínea
Facilita la
invasión por
bacterias del
colon

10. Diverticulitis
- Dolor intenso e irradiado
- Nauseas, vómitos
- Falta de apetito
- Fiebre

11. Diverticulitis
Diagnóstico
- Sangre: análisis y cultivo
- Imagen: TAC y ECO
Tratamiento
- reposo en cama, dieta absoluta
- hidratación, analgésicos y antibióticos IV
- Sonda nasogástrica
- Resección quirúrgica

12. Bibliografía
• http://www.cun.es/enfermedades-
tratamientos/enfermedades/diverticulitis-diverticulosis
• http://netdoctor.elespanol.com/articulo/diverticulosis-y-
diverticulitis
• http://2011.elmedicointeractivo.com/Documentos/doc/
26_DIVERTICULAR.pdf
• Manual MIR Asturias; Aparato digestivo