ABDOMEN AGUDO II

1. Prof. Lic. Cecilia Rossi
ENFERMERIA EN LA ATENCION DEL ADULTO Y
ANCIANO II
GENERALIDADES DE ABDOMEN
LIC. CECILIA ROSSI
AÑO 2019. © TODOS LOS DERECHOS RESERVADOS

2. Prof. Lic. Cecilia Rossi
Importante !!!!
Necesidad de anticiparse!!!!
¿cómo?
Conocer los mecanismos
Saber identificar signos y síntomas
Saber valorarlos

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PERITONEO
 Membrana con dos estructuras
* una de sostén( visceral)
* otra de revestimiento (parietal)
riquísima circulación arteriocapilar

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CARACTERISTICAS
 Extensión (igual a la superficie cutánea)
 Riqueza circulatoria, nerviosa y linfática
 Poder de transformación de su celotelio
 Disposición de repliegues, mesos y epiplones

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Representa las proyecciones del Peritoneo parietal
(hoja derecha izquierda)
Conectan los órganos con la pared posterior del
abdomen y la pelvis, encierran vasos y nervios
destinados a las vísceras. Se clasifican en 3 tipos:
 – MESOS
 – EPIPLONES
 – LIGAMENTOS

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Es un repliegue peritoneal que va de la pared
abdominal posterior a las VISCERAS; se
caracteriza por llevar grandes vasos (ricamente
vascularizado). Función: nutrición, oxigenación y
sostén. Se clasifican en:
 –Mesenterio
 –Mesocolon transverso
 –Mesoapendice
 –Mesocolon sigmoides

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Son repliegues peritoneales que se caracterizan
por estar bien vascularizado, rico en tejido
histiocitario, se proyecta de víscera a víscera
y tiene función de defensa. Son 4 en total:
 • Epiplón mayor
 • Epiplón menor
 • Epiplón gastro-esplénico
 • Epiplón pancreato-esplenico.

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Se caracterizan por estar mal vascularizados.
Unen las vísceras a la pared abdominal y..
tienen función de sostén y fijación

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 Entre colon ascendente ….descendente y
pared abdominal
 cavidad pelviana

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 Pequeño epiplon,mesos hepáticos, gástricos y
esplénicos

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Sustancia líquida
Cuerpos extraños
BACTERIAS
Sustancia sólida

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Contra la acción
bacteriana

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Interposición de una barrera
constituida por
ADHERENCIAS

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Abdomen Agudo
Cuadro caracterizado por la aparición
brusca de: dolor intenso, localizado o difuso
en el abdomen de etiologías diversas, de
resolución clínica o quirúrgica

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26. Prof. Lic. Cecilia Rossi
Dolor Abdominal
 Visceral
 Parietal (somático)
 Referido

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Visceral:
 Difuso, indefinido,
impreciso
 Urente, sordo, cólico
 Mediado por el
sistema nervioso
autónomo
 Puede presentarse
con nauseas,
vómitos, diaforesis,
taquicardia, palidez

28. Prof. Lic. Cecilia Rossi
Parietal:
(somático)
 Sordo, difuso, uniforme,
localizable
 Más intenso que el
anterior
 Mediado por SNC
 Los estímulos dolorosos:
en peritoneo parietal
 Límites más precisos
 Se agrava con
movimiento y tos

29. Prof. Lic. Cecilia Rossi
Referido:
 Profundo o
superficial
 Mediado por el
nervio espinal
 Alejado de la zona
afectada

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 Repercusión sobre intestino
Aumento de tensión
irrita los plexos nerviosos aumento peristaltismo
parietales vía refleja cólicos
Agotamiento


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Distensión Abdominal
 Deterioro de peristalsis
 Acumulación de líquidos y gases: * tragado 75% de
nitrógeno
* fermentación
 > distensión estimulación secreciones
Círculo Vicioso
 Disminución absorción
 Deterioro hidroelectrolítico
 presión intraluminal
 flujo arterial y venoso
 Trasvasación plasma cavidad peritoneal

33. CAUSA REFLEJA
PRECOCES
COMIENZO ILEO
TARDÍOS
RETENCION FECALOIDE
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34. Prof. Lic. Cecilia Rossi
…..ahora
…..a estudiar!!!!!