PRUEBAS BIOQUÍMICAS MÉTODOS INMUNOLOGICOS DIAGNOSTICO EDAD GESTACIONAL

2. Todos se basan
en la detección
de la hGC
PROCESO
PRECOS DE
EMBARAZO
DETECCION DE
LA hCG EN
SUERO Y ORINA

3. Es el único test que
demuestra embarazo
antes de la
implantación.
Es un factor presente en
el suero de las
embarazadas
A aparece a las pocas
horas, por lo que este
test sale positivo a
partir de las 24 horas
Se manifiesta por inhibir
la formación de rosetas
de linfocitos
Factor precoz
del embarazo

4. Detección
de la hGC
en suero
y orina
Aparece
después
de los 6-9
días de la
ovulación
La hGC
presente
en
embarazo
Rara vez
en tumores
de la línea
germinal
La mayor
parte de la
prueba
emplean un
anticuerpo
monoclonal

5. Puede ser un
inmunoanalisis
cromatografico
realizado en el hogar,
centro medico
Los umbrales de
detección van de 20 a
100 mUI/ml,
dependiendo la
marca del test.
Cuan mas temprana
sea la etapa del
embarazo, puede ser
precisa
Se utiliza la primera
orina de la mañana
ya que la hGC esta
mas concentrada
Cuando la orina es
diluida, se pueden
obtener falsos
resultados

6. Se utiliza 2-4 ml de
sangre venosa
Es un inmunoanalisis,
que puede detectar
los niveles de HGC
con 5 mUI/ml
La ausencia de feto
visible en la vagina
por ultrasonido…
…después de que la
BGHC haya alcanzado
los 1500, es muy
indicativo de un
embarazo ectópico

7. Los niveles de GCH aumentas
cada 48 h al comienzo del
embarazo, y si no pasa puede
que haya problemas
Niveles de GCH anormalmente
elevados puede ser que indicio
de problemas como aborto
espontaneo o ectópico
(tubarico)
Los niveles extremadamente
altos de GCH pueden sugerir la
presencia de un embarazo
molar o de más de un feto, por
ejemplo, gemelos.

8. 3-4 semana:
9-130 mUI/ml
4-5 semana:
75 -
2,600 mUI/ml
5 - 6 semanas
850 - 20,800
mUI/ml
6 - 7 semanas
4,000 - 100,200
mUI/ml
7 - 12 semanas
11,500 -
289,000 mUI/ml
12 -16 semanas:
18,300 -
137,000 mUI/ml
16 -29 semanas
1,400 - 53,000
mUI/ml
29 -41 semanas
940 - 60,000
mUI/ml

9. Se fundamentan en la propiedad de la gonadotropina corionica
para inducir la madurez sexual en los animales de
experimentación.

10. Orina inyectada a una
ratona impúber
producía madurez
folicular
cien horas posteriores a
la iniciación
se observa folículos
hiperemicos,
hemorrágicos y cuerpos
amarillos o de madurez
folicular.

11. Se inyecto en un conejo
hembra la muestra de
orina de una mujer
Si la mujer estaba
embarazada, la orina
contiene hormonas
Formaciones de cuerpos
lúteos y cuerpos
hemorrhagica en los
ovarios de los conejos

12. Inyección de orina
en ranas
provocaba la emisión
de huevos en ranas o
sapos femeninos
De espermatozoides
en los machos

13.  Consiste en inyectar a una
rana o sapo hembra, bajo
la piel, la orina de la
paciente. La orina de una
mujer embarazada
contiene la hormona GCH
que estimula la ovulación
del animal. Si la rana
desovaba en 24 horas, el
test se consideraba
positivo

14.  El fundamento de la reacción reposa en la
especificidad que tiene la gonadotrofina
coriónica, presente en la orina de mujer
embarazada sobre el testículo del sapo,
haciendo liberar las células de Sertoli

15.  Consiste en inyectar 10 cm3 de orina en el saco
linfático lateral, dejar el animal en reposo 2 a 3
horas y luego tomar de la cloaca unas gotas de orina
que se examinan al microscopio. En caso de
positividad, se ven los espermatozoides del sapo en
medio de su orina y en caso negativo no están estos
elementos presentes.

16.  La identificación inmunológica de HCG está
sujeta a las complicaciones derivadas de su
reactividad cruzada con la hormona
luteinizante (LH) segregada por la hipófisis.
Una prueba que sea suficientemente sensible
como para determinar concentraciones bajas
de HCG

17.  La orina de la
paciente se
mezcla con un
antisuero
(suero de
conejos
inmunizados
contra la
hCG).

18.  Se trata de una prueba
sensible, ya que
detecta niveles de 5
mUI/ml de β-hCG en
suero sanguíneo.
La muestra problema
compite con el trazador
por la unión al yodo
radiomarcado (I125)

19. El objetivo es demostrar por observación la presencia de la
Gonodotropina Corionica Humana mediante una técnica de
aglutinación.
Basada en una prueba
de reacción de
aglutinación de látex
directa, utilizando
partículas de látex
recubiertas con anti-
HGC. La orina de la
mujer embarazada se
mezcla con el reactivo
de látex y los
anticuerpos
reaccionaran con la
HGC para formar un
patrón de aglutinación
de látex granulosa (
positiva)

20. PROCEDIMIENTO
• Centrifugar la orina en un
tubo a 2000
• Agitar el reactivo de látex
• Aspirar lentamente con una
pipeta
• Devolver el reactivo restante
de la pipeta.
• Observar la reacción
• Mezclar con una espátula el
reactivo de látex y la orina
• Desechar la espátula

21. Un anticuerpo monoclonal es un anticuerpo homogéneo producido
por una célula híbrida producto de la fusión de un clon de linfocitos
B descendiente de una sola y única célula madre y una célula
plasmática tumoral.
En las ténicas diagnósticas se emplean diversas herramientas de
biología molecular como ELISA, etc. Los anticuerpos monoclonales
son unas de las sustancias más utilizadas en los laboratorios de
diagnóstico.
En el Diagnóstico del embarazo.
Los ensayos ya conocidos para
determinar la existencia de un
embarazo, se basan en la
determinación de los niveles de
gonadotrofina coriónica (hCG) en
la orina.

22. Los tests de embarazo más habituales son los que se basan en la detección en
orina de la hormona Gonadotropina Coriónica Humana o subunidad hCG .
¿CÓMO SE UTILIZA?
Los test de embarazo, que se
compran en las farmacias sin receta
médica, son muy sencillos de
utilizar. Solo hay que seguir las
instrucciones del prospecto y
esperar el tiempo indicado para
obtener el resultado.
Si el resultado es positivo, la mujer puede estar segura
de que está embarazada.
Si es negativo, aún queda un margen de error

23. RADIOGRAFÍA
 No se utiliza por los riesgos que conlleva, la detección de un
embarazo por radiografía supone una falta de sospecha clínica
por parte del médico.
ELECTROCARDIOGRAMA Y FONOCARDIOGRAMA
 A través de electrodos en la piel de la mujer, se obtienen los
trazados y los tonos del corazón fetal, permite controlar el
ritmo cardíaco del bebé.

24.  Es el único método aceptable hoy en día. Se utiliza la ecografía
bidimensional. Permite un diagnóstico de la edad gestacional:
vesícula embrionaria, 4ª o 5ª semana; vesícula vitelino dentro de la
vesícula embrionaria, 5ª semana; embrión con movimiento del
esbozo cardiaco, 8ª semana. Permite además diagnosticar
embarazo sin embrión.
ECOGRAFÍA

25.  Cronología en aparición de estructuras:
Vesícula embrionaria en 5ª semana, embrión 6ª semana,
membrana amniótica en 7ª semana, miembros en 8ª semana.

26.  Biometría embrionaria
Medida del CRL, la distancia coronilla-rabadilla, da una
seguridad de 3 días.

27.  24 días: βhCG en suero- RIA
 26 días: βhCG en suero- ELISA
 28 días: βhCG en orina- ELISA
 30 días: Ecografía vaginal positiva
 4-5ª semana: ablandamiento del
cuello
 5-6ª semana: ecografía abdominal
pélvica
 6ª semana: signo Hegar
 6ª semana: actividad cardiaca fetal,
en eco vaginal
 7-8ª semana: actividad cardiaca
fetal, en eco abdominal
 10-12ª semana: actividad cardiaca
fetal, Doppler abdominal
 16-20ª semana: percepción del
movimiento por madre
 18-20ª semana: Auscultación
cardiaca fetal.
En general nos guiaremos por la aparición de distintos indicadores:
Edad gestacional- indicador