1. PRESIÓN NEGATIVA
TÓPICA EN EL
TRATAMIENTO DE
HERIDAS
5º Encuentro de investigación en
Enfermería en Castilla y León
Palencia 4 y 5 Octubre 2012
AUTORA: Mª Begoña Crespo García

2. INTRODUCCIÓN
 Casi un 1% de la población mundial experimenta
problemas de heridas = 2-4% gasto sanitario.
 Primera referencia curación de heridas:“sanadores”
egipcios (Asu).
 Antes 1960: prevenir la infección = cura seca.
 En 1962 Winter: cura en ambiente húmedo.
 A día de hoy, no existe “la curación ideal”.
 Uso de técnicas y materiales como:
alginatos, hidrogeles, colágeno, etc.
 Nuevas técnicas: Presión negativa tópica (PNT).

3. CONCEPTO Y MECANISMO DE ACCIÓN
 La terapia de cierre asistido por vacío
(V.A.C.®) es un sistema no invasivo y activo que
estimula la cicatrización y curación de las heridas
mediante la aplicación de presión negativa
localizada y controlada.
 Reduce el edema local
 Estimula el flujo sanguíneo
 Estimula la formación de tejido de granulación
 Reduce la colonización bacteriana
 Elimina el exudado y crea un ambiente húmedo
adecuado para cicatrización

4. MATERIALES Y APLICACIÓN.

5. OBJETIVOS:
 Investigar si existe suficiente evidencia científica
acerca de la efectividad de la presión negativa
tópica (PNT) en la cicatrización de heridas.
 Valorar la eficacia y seguridad de la presión
negativa en el tratamiento de heridas, de acuerdo al
estado de conocimiento actual.

6. MATERIAL Y MÉTODOS
 Literatura internacional, mediante una revisión del
tema en
PUBMED, MEDLINE, COCHRANE, CUIDEN, LILACS y
SciELO. Palabras claves:
-Cicatrización de heridas (Wound healing)
-Terapia con presión negativa tópica (Topical
negative pressure therapy)
-Terapia de vacío (Vacuum therapy)
 Criterios de selección:
-Idioma: español o traducidos a él.
-Población de estudio: cualquier edad y sexo.
-Fecha de publicación: entre 2000-2011.
-Medida de resultados: eficacia y/o seguridad.
 Número total de trabajos considerados en esta

7. RESULTADOS Y DISCUSIÓN
 McCallon (2000): Estudio comparativo
50 % disminución del tiempo cicatrización y curación.
 Evans y Land (2000): Revisión sistemática
Pequeñas muestras y limitaciones metodológicas.
 Ogazón (2002): Observación clínica en 38 pacientes
Reducción de más del 50% del tiempo de cicatrización.
 Xunta de Galicia (2005): Informe eficacia y seguridad
No existe la suficiente evidencia científica.

8. RESULTADOS Y DISCUSIÓN
 Kestens (2008): Dos casos clínicos
Cicatrización rápida y disminución procesos infecciosos.
 Hospital la Fé (2010): Nueve casos clínicos
Estimulación del tejido de granulación, eliminación de
exudado y mejora en la gestión de recursos y confort.
 Brox Jiménez (2010): Estudio retrospectivo
Acelera la cicatrización, incluso cuando se trata de
heridas muy contaminadas.
 Hartwig (2011): Un caso clínico
Herramienta fundamental y sencilla para la resolución
de heridas complejas, en un menor lapso de tiempo.

9. CONCLUSIONES
 En la práctica clínica: cierta evidencia de
superioridad de esta técnica.
 La impresión clínica internacional es positiva.
 Ensayos clínicos: pequeño tamaño muestral y pobre
calidad metodológica.
 No existe la suficiente evidencia científica para
recomendar la PNT.
 Es necesaria la realización de ensayos clínicos
aleatorios con buen diseño
metodológico, multicéntricos y del necesario
poder estadístico.

10. MUCHAS GRACIAS