ADMINISTRACION EN LOS SERVICIOS DE SALUD: Organizacion

1. ORGANIZACIÓN
M.C. Mg. Juan Rodrigo Tuesta Nole
Médico Geriatra – Auditor Médico
CMP N° 56120 – RNE N° 30248 – RNA N° A06409

2. DEFINICIÓN:
• Proviene del GRIEGO ORGANON que significa
INSTRUMENTO
• Es un PROCESO encaminado a OBTENER un FIN/PROPÓSITO
COMÚN/META
• ESTRUCTURACIÓN TÉCNICA de las RELACIONES que deben
existir entre las FUNCIONES, NIVELES y ACTIVIDADES de los
elementos HUMANOS y MATERIALES de un ORGANISMO
SOCIAL → LOGRAR máxima EFICIENCIA en la realización de
planes y objetivos señalados

3. • Es un PROCESO que se configura A PARTIR del ANÁLISIS de
las NECESIDADES DE SALUD de la PERSONA, FAMILIA y
COMUNIDAD, para FACILITAR la GESTIÓN, la PRESTACIÓN y
la CALIDAD de los SERVICIOS DE SALUD

4. • ORGANIZAR → ¿CÓMO HACER?
Estructura
Administración de Recursos Humanos

5. ELEMENTOS:
a) PARTES DIVERSAS ENTRE SI: Ningún organismo se forma
de partes idénticas
b) UNIDAD FUNCIONAL: Estas partes diversas tienden al
mismo fin
c) COORDINACIÓN: Para lograr ese mismo fin necesitan
complementarse entre si, no importa que sus funciones
sean diversas

6. FUNCIÓN:
• Rectoría
• Regulación
• Fiscalización
• Fabricación de insumos
• Distribución y logística de
insumos
• Administración, gestión y/o
gerencia de bienes y
servicios
• Administración de riesgos
• Prestación de servicios de
salud técnico-profesional
• Formación y capacitación en
recursos humanos
• Asistencia técnica y
consultoría

7. CULTURA ORGANIZACIONAL:
• CONJUNTO de HÁBITOS, CREENCIAS y VALORES existentes
en una determinada ÁREA o en toda la EMPRESA
• Deben tener COHERENCIA con el giro del negocio
• EN EL SECTOR SALUD: Mezcla compleja de saberes, relatos,
símbolos, creencias, conductas y modos de expresión que
los miembros comparten; como son las NORMAS, el
LENGUAJE TÉCNICO-CIENTÍFICO, DISCIPLINAS BIOMÉDICAS
y SOCIALES

8. DEPARTAMENTOS Y RELACIONES
• Es CLAVE en el MANTENIMIENTO DEL BIENESTAR de la
población
• Su gestión puede resultar muy complicada:
Demandas de usuarios
Necesidad por parte del departamento de satisfacerlas
Haciendo un uso racional de los recursos.

9. • DEPARTAMENTO DE SALUD → Estructura organizativa dentro
de las instituciones (públicas o privadas) → ENCARGADA de
asuntos relacionados con la SALUD de la población bajo su
cuidado

10. OBJETIVOS DEL DEPARTAMENTO DE SALUD:
• MEJORAR y PROTEGER la salud de la población
• PROVEER de forma eficiente mejores servicios de salud
• Hacer que los SERVICIOS DE SALUD RESPONDAN a las
NECESIDADES cambiantes de la población
• Mejorar la CAPACIDAD y CALIDAD del sistema de salud,
especialmente mediante la INNOVACIÓN TECNOLÓGICA
• Hacer el MEJOR USO de los RECURSOS ECONÓMICOS
ASIGNADOS al departamento de salud

11. FUNCIONES DEL DEPARTAMENTO DE SALUD:
• Planificación y organización de los servicios y recursos
sanitarios
• Regulación y vigilancia de los asuntos relacionado con la
higiene y seguridad alimentaria
• Promoción y prevención de salud
• Vigilancia epidemiológica
• Regulación y organización farmacéutica
• Impulso a la innovación dentro del sistema sanitario
• Atención a las situaciones de drogodependencia
• Gestión del presupuesto asignado al departamento

12. La ESTRUCTURA que adopta una organización DEPENDERÁ en
gran medida de las FUNCIONES que competen al
departamento:
• Director o Consejero General de Salud
• Subdirector general
• Subdirectores de los distintos departamentos

13. • Dependiendo del nivel dentro de la organización, los
distintos departamentos de salud estarán regulados a su vez
por otras estructuras, que puede ser un departamento de
salud de actuación a nivel nacional, o este último puede
estar regulado por un consejo de ministros.

14. DEPARTAMENTALIZACIÓN
• Medio para organizar las actividades de la empresa →
Agrupar en departamentos → Facilitar la consecución de sus
objetivos → Coordinación, combinación y/o la agrupación
adecuada de las actividades necesarias para la organización
en departamentos específicos
• DEPARTAMENTO → Área bien delimitada, una división o
sucursal de una organización sobre la cual un gerente tiene
autoridad para el desempeño de actividades especificas

15. 1. DEPARTAMENTALIZACIÓN POR FUNCIONES DE LA
EMPRESA O FUNCIONAL: Agrupar las actividades según las
funciones de una empresa (producción, ventas y finanzas)

17. VENTAJAS
• Es un reflejo lógico de las funciones
• Se conserva tanto la autoridad como
la responsabilidad de las funciones
principales
• Se sigue el principio de la
especialización profesional
• Se simplifica la capacitación
• Se cuenta con medios para un
riguroso control desde la cima
DESVENTAJAS
• Se resta importancia a los objetivos
generales de la empresa
• EI punto de vista del personal clave se
especializa en exceso y se limita
• Se reduce la coordinación entre
funciones
• La responsabilidad de las utilidades se
con centra exclusivamente en la cima
• Hay lenta adaptación a los cambios
• Se limita el desarrollo de gerentes
generales

18. • DEPARTAMENTALIZACIÓN POR TERRITORIO O GEOGRÁFICA:
La agrupación de las actividades por área o territorio es
común en empresas que operan en áreas geográficas
amplias

20. VENTAJAS
• Coloca la responsabilidad en un nivel
inferior
• Da importancia a mercados y
problemas locales
• Mejora la coordinación de una región
• Aprovecha las economías de las
operaciones locales
• Mejora la comunicación directa con
los interesados en la localidad
• Proporciona una capacitación firme y
perceptible para los gerentes
generales
DESVENTAJAS
• Requiere de mas personas capacitadas
en la gerencia general
• Tiende a hacer difícil la conservación
de los principales servicios financieros
y puede requerir de otros servicios,
como personal o compras, en la
región
• Dificulta el control a la alta gerencia

21. • DEPARTAMENTALIZACIÓN POR GRUPO DE CLIENTES:
Agrupación de las actividades de una empresa para que
reflejen un interés primario en los clientes

23. VENTAJAS
• Alienta el enfoque en las necesidades
de los clientes
• Da a los clientes la sensación de que
tienen un proveedor comprensivo (el
banquero)
• Desarrolla experiencias en las áreas
de clientes
DESVENTAJAS
• Puede ser difícil coordinar las
operaciones entre las demandas de
competitividad de los clientes
• Requiere de gerentes y personal
especializados en los problemas de los
clientes
• Es posible que los grupos de clientes
no siempre estén bien definidos (p.
ej., grandes empresas corporativas
frente a otras empresas corporativas)

24. • DEPARTAMENTALIZACIÓN POR PRODUCTO: Agrupación de
las actividades de una empresa según sus productos o líneas
de productos, sobre to do en grandes empresas con líneas de
producción múltiples

26. VENTAJAS
• Dirige la atención y los esfuerzos a la
línea de productos
• Facilita el uso del capital, las
instalaciones, las habilidades y los
conocimientos especializados
• Permite el crecimiento y la diversidad
de productos y servicios
• Mejora la coordinación de las
actividades funcionales
• Asigna la responsabilidad de las
utilidades al nivel divisional
• Proporciona una capacitación firme y
perceptible para los gerentes
generales
DESVENTAJAS
• Requiere de mas personas con
capacidades en la gerencia general
• • Tiende a dificultar el control
financiero de los servicios generales
• Presenta un problema creciente de
supervisión desde la alta gerencia

27. • ORGANIZACIÓN MATRICIAL: La combinación de modelos de
departamentalización funcionales y de proyecto o producto
en la misma estructura organizacional

29. VENTAJAS
• Orientada a resultados finales
• Se conserva la especialidad
profesional
• Indica la responsabilidad producto-
utilidad
DESVENTAJAS
• Hay conflicto en la autoridad
organizacional
• Posibilidad de desunión entre quienes
están al mando
• Requiere de un gerente eficaz en
relaciones interpersonales

30. TRAMO DE ADMINISTRACIÓN:
• También llamado: TRAMO DE CONTROL
• CANTIDAD de DEPARTAMENTOS y de PERSONAL que puede
DIRIGIR un GERENTE de manera EFICIENTE y EFICAZ

31. TRAMO DE ADMINISTRACIÓN AMPLIO:

32. VENTAJAS:
• Los superiores están obligados a
delegar funciones
• Estructura organizacional es mas
plana
• Se deben establecer políticas claras
• Se debe seleccionar con cuidado a
los subordinados para que puedan
cumplir las actividades encargadas
DESVENTAJAS:
• Es más lenta la toma de decisiones
• Los gerentes tienden a estar
sobrecargados de trabajo
• Se puede presentar
temporalmente una pérdida del
control supervisor
• Pueden presentarse problemas
comunicacionales
• Se requiere un manejo
administrativo excepcional y una
gran calidad de parte de los
gerentes
• Se requiere que el personal esté
más preparado

33. TRAMO DE ADMINISTRACIÓN ESTRECHO:

34. VENTAJAS:
• Se muestra una estricta
supervisión
• Existe una rápida comunicación
entre los superiores y los
subalternos, repercutiendo así en
la toma de decisiones
• Se realiza un mayor control de las
operaciones
DESVENTAJAS:
• Con el incremento de los niveles
gerenciales, disminuye la toma de
decisiones. Además, hace que en
general se aísle la alta gerencia,
porque existe una excesiva
distancia entre el nivel superior y el
inferior
• Debido a que se incrementan los
niveles gerenciales, se tiene un
costo elevado
• Provoca que exista una mayor
supervisión, tendiendo que los
superiores intervengan en la labor
de los trabajadores, amilanando así
la libertad y autonomía del
trabajador

35. FACTORES QUE INFLUYEN EN EL TRAMO DE
ADMINISTRACIÓN:
• Capacitación de los
subordinados
• Claridad de la delegación de
autoridad
• Claridad de los planes
• Uso de estándares objetivos
• Rapidez del cambio
• Técnicas de comunicación
• Contacto personal necesario
• Resultados de las reuniones
• Especialidades por niveles
• Competencia del
administrador
• Complejidad de las tareas
• Actitud de los subordinados
hacia la aceptación de
responsabilidades y riesgos
• Madurez de los
subordinados

36. SISTEMA DE CONTROL
• La TEORÍA DE SISTEMAS INCORPORA el CONTROL en los
INSUMOS, en el PROCESO y en PRODUCTO
• El MODELO DE CALIDAD INCLUYE TÉCNICAS ESTADÍSTICAS
para EVALUAR todo el PROCESO ORGANIZACIONAL, lo
mismo podemos decir de la GERENCIA DE PROCESOS
• Sin embargo en la mayoría de las empresas se utilizan los
SISTEMAS CLÁSICOS DE CONTROL que son:
Supervisión
Evaluación

37. TIPOS DE CONTROL ADMINISTRATIVO
• CONTROL PREVENTIVO: Se realiza antes de hacer alguna
acción → Garantizar que el proyecto se lleve a cabo sin
correr ningún tipo de riesgo → Debe verificar la
disponibilidad de todos los recursos necesarios, teniendo en
consideración los costos que deberán asumirse
• CONTROL CONCURRENTE: Se lleva a cabo durante los
procesos → Garantizar que todos se realicen de manera
óptima, supervisando las distintas etapas y asegurándose de
que no se comprometa calidad o seguridad
• CONTROL DE RETROALIMENTACIÓN: Se lleva a cabo una vez
finalizado el proceso o actividad → Obtener información
acerca del desempeño del proceso y las posibles mejoras a
implementar

39. IMPORTANCIA:
• Se asegura de las condiciones para realizar una determinada
actividad
• Obtener aprendizajes a partir de la realización de los
procesos e implementar mejoras a futuro
• Garantizar el correcto funcionamiento y eficiencia de sus
procesos

40. PRINCIPIOS:
• Equilibrio.
• Indicadores o estándares.
• Desviaciones.
• Costeabilidad.
• Excepción.
• Función controlada.

41. SUPERVISIÓN:
• Es una DIRECCIÓN DEMOCRÁTICA, cuyo PRINCIPAL INTERÉS
es el SUPERVISADO, y su realización plena
• OBJETIVOS DE LA SUPERVISIÓN:
Desarrollo del personal subordinado hacia el logro de la
eficiencia
Promover la calidad del servicio para los usuarios
Proteger y apoyar el logro de objetivos organizacionales
Aplicar medidas correctivas en las desviaciones.

42. PRINCIPIOS DE LA SUPERVISIÓN:
• PRINCIPIO DE PLANEACIÓN: SUPERVISIÓN PLANEADA →
Logra sus objetivos, es eficaz. PLANES DE SUPERVISIÓN →
Detallan y coordinan la acción de los supervisores →
Aprovechan mejor los esfuerzos
• PRINCIPIO DE LIDERAZGO: Supervisar = Dirigir → Influir las
CONDUCTAS → Obtener COMPORTAMIENTOS POSITIVOS
• PRINCIPIO DE COMUNICACIÓN: Indispensable comunicarse
en FORMA SIGNIFICATIVA y ADECUADA → Simplifica la
supervisión
• PRINCIPIO DE ENSEÑANZA: PROMUEVE el DESARROLLO →
Mejor trabajo, cultiva la excelencia, propician habilidades
técnicas → Tener conocimiento sobre PROCESO DE
ENSEÑANZA-APRENDIZAJE → Función central del supervisor

43. EVALUACIÓN:
• Es un PROCESO SISTEMÁTICO de MEDICIÓN y
COMPARACIÓN de RESULTADOS en relación con los
objetivos
• Se EVALÚAN LOGROS, OBJETIVOS, RECURSOS y
NECESIDADES
• ES CONSTANTE, DINÁMICA, OBJETIVA, OPORTUNA y
PERMANENTE

44. TIPOS DE EVALUACIÓN:
• EVALUACIÓN DIRECTA: Se aplica por medio de la
INVESTIGACIÓN en el campo específico de trabajo. Como
MÉTODOS se utilizan las ENTREVISTAS, las REUNIONES, la
OBSERVACIÓN, el RECORRIDO y la ENSEÑANZA, entre otras.
• EVALUACIÓN INDIRECTA: Se aplica a través de la CONSULTA
de DOCUMENTOS, la OBSERVACIÓN, ANÁLISIS y DISCUSIÓN
de las ESTADÍSTICAS, relacionadas con el PLAN DE LA
ORGANIZACIÓN.

45. TÉCNICAS DE CONTROL:
• Auditoría: De gestión o administrativa, interna, financiera,
contable, externa, legal, operativa, informática
• Reportes e informes
• Indicadores de gestión, productividad y desempeño
• Contabilidad
• Presupuestos
• Diagramas
• Modelos matemáticos

46. TAREA:
• Explicar la función de organización
• Analizar la cultura organizacional
• Explicar la departamentalización y las relaciones
organizacionales
• Analizar un organigrama estructural y uno matricial