Presentación de apoyo al taller de vendajes enyesados y otros

1. y otras inmovilizaciones

2.  Enyesado: es el uso de un vendaje endurecido por
impregnación en sales cálcicas (yeso) o por su
composición plástica.
 No fijan rígidamente: su misión es conservar el
alineamiento óseo y restringir el movimiento
articular.
 Los yesos y férulas de urgencia suelen ser abiertos
para permitir la dilatación, dado el riesgo de
tumefacción.

3.  Requieren un almohadillado, que puede variar: si es
mayor, disminuye el control de los extremos óseos,
protege la piel y los relieves óseos pero evita la
adaptación.
 La postura del miembro (posición funcional o forzada) y
los puntos de apoyo (que se modelan para contener una
fractura) varían según la indicación.
 Los yesos funcionales transmiten la carga y mantienen la
alineación por distribución de presiones de la
musculatura evitando la inmovilización articular y
permiten micromovimientos de la fractura (en evolucion
de diafisarias de huesos largos).

4.  Locales:
 -Consolidación retardada o imposible –
pseudoartrosis- en la formación del callo óseo.
 -Deformidad residual – consolidación viciosa-.
 -Rigidez articular.
 Lesiones cutáneas en áreas de presión o roce.
 Generales (derivadas de la inmovilidad):
 -TVP.
 -TEP.
 -Escaras de decúbito.

5.  Ortesis: dispositivos externos de corrección y
compensación de deformidades y debilidades.
Pueden ser activas o pasivas. Hay diferentes tipos:
funcionales, de inmovilización, de descarga, de
soporte vertebral o del calzado.
 Prótesis externas: para compensar la minusvalía
que supone la pérdida total o parcial de un miembro
por deformidades o amputaciones. Pueden ser
estéticas o funcionales. Su uso depende de las
posibilidades del muñón en que encajan.

6.  Tracciones: por un sistema de pesos que se opone
al peso del cuerpo, mantienen la distracción de un
segmento. Procura relajación muscular y analgesia,
estabilizando los fragmentos y manteniendo la
alineación.
 Pueden ser por gravedad (sólo en miembro
superior), blandas (el soporte es la piel) o duras
(transesqueléticas o sobre yeso).

7.  Se inmoviliza habitualmente en posición funcional,
incluyendo inicialmente las articulaciones proximal
y distal al foco de fractura.
 Requieren una serie de precauciones:
 -aplicar sin excesiva presión.
 -proteger las eminencias óseas.
 -movilización de las articulaciones que queden
libres para evitar edema y rigidez articular.
 -vigilancia neurovascular en fase precoz.
 -controles radiológicos periódicos para detectar
pérdida de reducción.

8.  Algodonar: