Este documento resume los modos ventilatorios básicos, incluyendo controlado/mandatorio, asistido y asistido controlado. Explica el funcionamiento fisiopatológico de la ventilación mecánica continua, la presión de soporte, la ventilación mecánica intermitente sincronizada y la presión regulada volumen controlada. También discute las indicaciones, ventajas y desventajas de cada modo.

1. Facultad de Medicina
MODOS VENTILATORIOS BASICOS
MR MC: Vladimir Ilich Holguin Chañi
HNGAI

2. INTRODUCCION
GENERALIDADES .
INDICACIONES VM
Objetivos clínicos
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3. INTRODUCCION
GENERALIDADES .
VIA AEREA DE
CONDUCCION
TEJIDO
PULMONAR
DISTENSIBILIDAD: CAPACIDAD PARA DEFORMARSE
ELASTANCIA: CAPACIDAD PARA VOLVER A SU FORMA
INICIAL
SON CONCEPTOS INVERSOS
ECUACIÓN DELMOVIMIENTO
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4. INTRODUCCION
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GENERALIDADES .

5. Objetivos
• CONOCER LAS CARACTERISTICAS DE LOS PRINCIPALES MODOS
VENTILATORIOS BASICOS DISPONIBLES PARA LA ADMISTRACION
DE VM.
• INTERPRETAR LAS VARIABLES DE FASE DE CADA MODO.
• ENUMERAR LAS VENTAJAS Y LIMITACION POTENCIALES DE CADA
MODO.
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6. MODOS VENTILATORIO BASICOS
• CONTROLADO/
MANDATORIO
• ASISTIDO CONTROLADO
• ASISTIDO
FORMAS
BASICAS
• POR VOLUMEN
• POR PRESION
MODOS
BASICOS
MC
• V-CMV
• VCV
• P-CMV
• PCV
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7. MODOS VENTILATORIO BASICOS
CONTROLADO / MANDATORIO ASISTIDO ESPONTANEO
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8. Ventilación Mecánica Continua (CMV),
funcionamiento fisiopatológico
VM APOYA
AL PCTE
SEGÚN LO
SETEADO.
MENO ASINCRONIAS
PACEINTE Y
RESPIRADOR
SE
ACOMPAÑAN
MENOS
SEDADO
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9. Ventilación Mecánica Continua (CMV),
funcionamiento fisiopatológico
PSV
PARTICPACION
ACTIVA DEL
PCT
DESPIERTOS
PATOLOGIAS
EN
RESOLUCION
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10. - Ventilación con Presión Soporte (CPAP+PS),.
• Taman.G. MaVrEtNinTAJSA.SCardiovascular complication of bryan injury. Continuing education in Anesthesia. Critica care and pain 2012
DESVENTAJAS
VENTAJAS
• Durante la CPAP, el paciente asume la mayor parte del trabajo
respiratorio:
• *ya que genera su propio flujo inspiratorio
• DESTETE VM
DESVENTJAS
• SI NO EXISTE UN BUEN MONITOREO VENTILATORIO POSIBLEMENTE
RETOME LA MODALIDAD DE INICIO POR EXCESO O DEFECTO DE CO2.
• RIESGO DE HIPERINSUFLACIÓN SI SE UTILIZAN NIVELES
EXCESIVOS DE CPAP.
• LOS VOLÚMENES TIDAL SON VARIABLES ( VALORAR VOLUMEN MINUTO ).

11. Fases de la PS
• Taman.G. Martin S. Cardiovascular complication of bryan injury. Continuing education in Anesthesia. Critica care and pain 2012
CLASIFICACION DE CHATBURN

12. Fases de la PS
TIEMPO
INSPIRATORIO
• RELACION IE Y FR
• A >Ti>I:E
• EN VM ACV: <Ti-> >P°pico.
• EN VM ACP: <Ti-<V°
• 12-18
• NIVELES DE PCO2 FR IP PCO2
FR
• ESPFUERSO DEL PCTE PARA HACER LA INSIPIRACION
• FLUJO O PRESION
• 0.5-2L/MIN O -1 A -2 CM H2O
SENSIBILIDAD • CUANTO MAYOR VALOR MAS F° >>>PCTE
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13. Ventilación Mecánica Intermitente Sincronizada
(SIMV)
• * SI NO EXISTE UNA P° DE SOPORTE ADECUADA l0S VOLUMENES
TIDALES SUELEN SER INSUFICIENTES.
• *PUEDE INCREMENTARSE EL TRABAJO RESPIRATORIO .
• (TUBO ENDOTRAQUEAL, CIRCUITO Y VALVULAS, FILTROS.)
• *RIESGO DE HIPO VENTILACIÓN ACIDOSIS RESPIRATORIA SEVERA
• (LA FR PROGRAMADA EN SIMV SON BAJAS)
• MEJORAN CONFORT AL PCTE.
• *REDUCE LUCHA ENTRE EL VENTILADOR Y PCTE.
• *ES UNA MODALIDAD PROXIMA AL DESTETE.
• *NO REQUIERE SEDACION
DESVENTAJAS
VENTAJAS
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14. Presión Regulada Volumen Controlada (PRVC),
funcionamiento fisiopatológico.
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15. Presión Regulada Volumen Controlada (PRVC),
funcionamiento fisiopatológico.
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16. Indicaciones, Ventajas y desventajas de cada
modo.
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17. Indicaciones, Ventajas y desventajas de cada
modo.
PARAMETROS MEDIDOS
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PARAMETROS SETEADOS

18. Indicaciones, Ventajas y desventajas de cada
modo.
V° P°
PARAMETROS SETEADOS
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