BREVE INTRODUCCION ANATOMICA DEL ESOFAGO

1. ESOFAGO

2. DERIVA:
➢ (Del gr. Οἰσοφάγος, oisophagòs: oisen: LLEVAR, TRAER
➢ phagèin: comer.
➢ Papiro de Smith 3000 – 2500 AC : Herida en la Garganta
penetra el esófago.
➢ Hipocrates 460 – 380 AC
➢ Dobromysslow 1901: primera resección esofágica segmentaria
con anastomosis
➢ OSHAVA 1933 Sustituye Esófago por Estomago con
éxito

3. Embriologia

4. Embriología
➢ Se desarrolla a partir del intestino
➢ anterior.
➢ • Está compuesto por dos capas
➢ germinales:
➢ • Mesodermo y endodermo.
➢ • La luz del esófago se produce por
➢ un proceso de proliferación de la
➢ mucosa, formación de vacuolas y
➢ disolución posterior.

5. Embriología
➢ Porción craneal: Intestino faríngeo.
• Porción caudal: Intestino anterior.
➢ A 4ta semana de desarrollo se
▻ forma el surco laringotraqueal,
▻ divertículo traqueobronquial en su
▻ porción ventral al nivel de la 4to bolsa faríngea.

6.  Endodermo: epitelio mucoso, conductos y
glándulas asociadas
 Mesodermo: lamina propia, muscularis
mucosa y capa muscular
 Los arcos branquiales forman el musculo
estriado
 El mesodermo visceral esplácnico forma
la capa de musculo liso

7. ESTRUCTURA
➢ CAPAS DEL ESOFAGO
1. MUCOSA
EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO
NO QUERATINIZADO
2. SUBMUCOSA
3. MUSCULAR
4. ADVENTICIA

10. ANATOMIA
➢ 25 - 40 cm de largo
Diámetro de 1.2 a 3 cm y un espesor 1 A 1.5
• Línea media
• Anterior a la columna
• Posterior a la tráquea
 Cervical
 Torácico
 Abdominal

12. ➢ Presenta tres estrechamientos
 Cricoideo 14 mm
 Broncoaórtico 15 – 17 mm
 Diafragmático 16 – 19 mm
• El primer estrechamiento
cartílago cricoides 6 VC
• El segundo estrechamiento
Arco aórtico y del bronquio izquierdo 4 VT
➢ El tercer estrechamiento
Diafragma 10 VT
➢ El esófago termina en el orificio superior del estómago

13. ESFÍNTER ESOFÁGICO SUPERIOR
➢ Conformado por músculo estriado
• Tiene 2 a 4 cm. de longitud
• Formado principalmente por:
➢ Músculo cricofaríngeo, músculo constrictor inferior de la faringe
5 a 6 VC
• El esfínter esofágico superior y la parte superior
del esófago, se encuentran inervadas Nervio
vago, en su rama laríngeo recurrente
Se encuentra cerrado tónicamente, y se abre, de
forma momentánea en respuesta a una deglución
➢ Otra función es:
➢ La de forman una barrera secundaria, evitando así
la aspiración de los contenidos gastroesofágicos

14. ESFÍNTER ESOFÁGICO
INFERIOR
➢ Zona de alta tensión de 2 a 4 cm. de
longitud de músculo liso, que es abrazada
por el diafragma y es el componente
principal de la barrera antirreflujo
• Las estructuras anatómicas que definen la
barrera antirreflujo son:
 El esfínter esofágico inferior
 Los pilares del diafragma
 El ligamento frenoesofágico

15. ➢ Tiene 3 curvas
 Detrás del bronquio izquierdo
 Debajo de la bifurcación de la tráquea
 Detrás del pericardio
TRIANGULO DE
KILLIAN

16. LIGAMENTO FRENOESOFAGICO
 Lugar donde se une esófago torácico con abdominal
Debe ser muy resistente a la presión intraabdominal
 Componentes:
• Pleura
• Subpleura (endotoracica)
• Fascia frenoesofagica (Laimer)
• Fascia Transversalis (endoabdominal, subdiafragmatica)
• Peritoneo

27. INERVACION
 Suministro interno
 Dos plexos: Meissner en submucosa y Auerbach en tejido
conectivo entre la muscular externa circular y longitudinal.
 Suministro externo
 Tres fuentes: cerebroespinal, simpático y parasimpático
(vago)

39. GRACIAS