Este documento resume los principales aspectos de los antibióticos, incluyendo los tipos de infecciones que tratan, su mecanismo de acción, factores que afectan su eficacia como la concentración inhibitoria mínima, y mecanismos de resistencia bacteriana. También describe las clases de antibióticos como beta-lactámicos, cefalosporinas y carbapenémicos, así como sus indicaciones y efectos adversos más comunes.

1. LOGO
Antibióticos. Generalidades
Dra. Rosana Álvarez Callejas

2. Infecciones
Bacterianas1
Virales2
Fúngicas3
Parasitárias4

3. Antimicrobianos
Bactericida
Muerte de
microorganismos
Actividad según
Mecanismo de acción
Bacteriostáticos
Inhibición del
crecimiento

4. Relación entre farmacocinética y
farmacodinámia
Acción dependiente de la concentración
• Actividad bactericida con concentraciones
superiores a la concentración inhibitoria
mínima (CIM)
Acción dependiente del tiempo
• La concentración del fármaco debe superar
la CIM durante al menos la mitad del
tiempo de administración.

5. Concentración inhibitoria
mínima
Es la menos
concentración de
antibiótico capaz de
inhibir el crecimiento
bacteriano de 100000
bacterias en 1ml de
medio de cultivo, tras 18
a 24 horas de
incubación.

6. Otros aspectos a tener en
cuenta
Concentración mínima bactericida
• Concentración menor capaz de destruir o
matar 100000 bacterias en 1ml de medio
de cultivo, tras 18 a 24 horas de
incubación.
Punto de corte de sensibilidad
• La concentración del antibiótico por debajo
de la cual se considera sensible una
determinada especie de bacteria.

7. Efecto postantibiótico
 Inhibición del crecimiento bacteriano durante un tiempo
después de la exposición al antibiótico. Se relaciona con
la concentración que se alcance con el antibiótico. Se
describe en los aminoglucósidos y en las quinolonas
 Si se combinan dos antibióticos, puede aumentar aún
más el efecto postantibiótico.
 Su duración depende de tiempo de exposición, tamaño
de la colonia de bacterias, concentración del antibiótico,
medio en el que se encuentra el antibiótico.

8. Mecanismo de acción
Tetraciclina
Cloranfenicol
Eritromicina
Lincosamina
Polimixina
Anfotericina B
NistatinaB lactámicos
Fosfomicina
Cicloserina
Vancomicina
Bacitracina
Inhibición de la síntesis
de la pared
Desorganización de
La membrana
Inhibición de la síntesis
De proteínas

9. Mecanismo de acción
Interferencia en la síntesis de ácidos
nucleicos
• Rifampicina, Quinolonas, Metronidazol,
Antivíricos.
Antimetabolitos que bloquean la síntesis de
ácido fólico
• Sulfamidas, sulfonas, pirimetamina,
trimetroprín.

10. Sitios de acción de los
antibióticos

12. Estructura de la pared celular

13. Resistencia bacteriana
Text
R. Natural
R. Adquirida
Mutaciónes
genéticasMutaciones en bacterias
productoras de AB
Bacteria
Antibióticos

14. Mecanismos de resistencia
bacteriana

15. Mecanismos de resistencia a
antibióticos
Bloqueo de
transporte
de AB
Modificación
enzimática
del
antibiótico
Expulsión
del
antibiótico
Resistencia
cruzada
Producción
de enzima
alternativa
Modificación
del sitio de
acción del
AB
Multiresistencia

16. Mecanismos de resistencia a
antibióticos

18. Consideraciones
Costo
Dosis
Vía de
administración
Selección
del AB
•Etiología
•Eficacia
•Sitio de
infección
Espectro
lo más
reducido
posible
cuando se
conoce la
causa
Evitar el uso inapropiado y
masivo
Toxicidad

19. Otros factores
Antibiótico
Monitorización
Edad
Embarazo
Lactancia
Función Hepática
Función Renal
Obesidad

20. Asociación de antibióticos
Infección
AdiciónSinergia
AntagonismoIndiferencia

21. Tratamiento con dos o más
antibióticos
Para impedir resistencias antibióticas
Como terapia inicial
Produción de sinergias
Infecciones mixtas
Para reducir toxicidad
Combinación
de Antibióticos

22. Antibioticoterapia profiláctica
Profilaxis quirúrgica
Enfermedad Pulmonar
Obstructiva crónica Inmunodeprimido
Microorganismos
externos
Infecciones de alto
riesgo

23. Beta lactámicos

25. Ventajas de los beta
lactámicos
Potente acción bactericida
Amplio espectro
Características farmacocinéticas
favorables.
Resistencia a la inactivación por
enzimas.

26. Farmacocinética
Buena absorción y distribución
En los carbapenes su efecto depende de
la concentración.

27. Penicilina G
Benzatina
Procaína

28. Fenoxialquilpenicilinas
Penicilina V
Feneticilina
Propicilina

29. Grupo dimetoxifenil
Meticilina
Nafcilina

30. Isosaxocilpenicilinas
Oxacilina
Cloxacilina

31. Aminopenicilinas
Amoxicilina
Ampicilina

32. Otras
Carboxipenicilinas
Ureidopenicilinas
Amidinopenicilinas

34. Principales indicaciones de
penicilinas
Infecciones del tracto respiratorio
superior-
Neumonía de la comunidad no
complicada.
Infecciones cutáneas.
Indicaciones específicas: Leptospirosis,
Sìfilis.

36. Principales reacciones
adversas
Alergias
Anafilaxia
Elevación transitoria de transaminasas
Diarrea

37. Cefalosporinas
Mecanismo de acción: Inhibición de la
síntesis del péptidoglicán de la pared
celular.
Activas contra gran cantidad de
gérmenes.
Reacciones adversas similares a las
penicilinas.

39. Carbapenémicos
Imipenen
Meropenen
Ertapenen

40. Indicaciones
Infecciones respiratorias
Infecciones urinarias
Infecciones ginecológicas
Infecciones intraabdominales.

41. Reacciones adversas
Hipersensibilidad
Disbacteriosis

42. Monobactámicos
Aztreonan

43. LOGO
www.themegallery.com