El documento describe la epifisiolísis del fémur proximal, una condición en la que la cabeza y el cuello femoral pierden su relación normal. Se detallan los factores que brindan estabilidad a la articulación femoral, así como los factores de riesgo epidemiológicos y la clasificación clínica aguda versus crónica. El objetivo del tratamiento es estabilizar la articulación para evitar mayor deslizamiento y acelerar el cierre de la placa de crecimiento, así como prevenir complicaciones.

1. CLASE DE ORTOPEDIACLASE DE ORTOPEDIA
Y TRAUMATOLOGÍAY TRAUMATOLOGÍA
Epifisiolísis del fémurEpifisiolísis del fémur
proximalproximal

2. Epifisiolísis del fémur proximalEpifisiolísis del fémur proximal
Pérdida de la relación normal entre la cabeza y elPérdida de la relación normal entre la cabeza y el
cuello femoral, el cual se desplaza arriba ycuello femoral, el cual se desplaza arriba y
adelante.adelante.
A veces se desplaza afuera y atrás.A veces se desplaza afuera y atrás.

3. Epifisiolísis del fémur proximalEpifisiolísis del fémur proximal
ESTABILIDADESTABILIDAD
*El pericondrio*El pericondrio
*El anillo pericondrial*El anillo pericondrial
*Las fibras de colágeno transfisarias*Las fibras de colágeno transfisarias
*Las prolongaciones mamilares*Las prolongaciones mamilares
*El contorno de la fisis*El contorno de la fisis
*El ángulo de inclinación de la fisis*El ángulo de inclinación de la fisis
*La altura de la lámina de crecimiento.*La altura de la lámina de crecimiento.

4. Epifisiolísis del fémur proximalEpifisiolísis del fémur proximal
LÁMINA FISARIA ENGROSADALÁMINA FISARIA ENGROSADA
*incremento de Hormona de crecimiento*incremento de Hormona de crecimiento
*administración de Hormona de crecimiento y*administración de Hormona de crecimiento y
de gonadotrofina corionicade gonadotrofina corionica
*aumento de testosterona*aumento de testosterona
*hipogonadismo*hipogonadismo
*hiperparatiroidismo*hiperparatiroidismo
*hipovitaminosis D*hipovitaminosis D

5. Epifisiolísis del fémur proximalEpifisiolísis del fémur proximal
EPIDEMIOLOGÍAEPIDEMIOLOGÍA
*Varones/mujeres 3 / 1*Varones/mujeres 3 / 1
*Negros /blancos y latinos*Negros /blancos y latinos
*Obesidad cercana al percentil 95*Obesidad cercana al percentil 95
*Adolescentes en período de crecimiento rápido:*Adolescentes en período de crecimiento rápido:
varones de 13 a 15 años y mujeres de 11 a 13 añosvarones de 13 a 15 años y mujeres de 11 a 13 años
*Izquierdo*Izquierdo ˃˃ DerechoDerecho

6. Epifisiolísis del fémur proximalEpifisiolísis del fémur proximal
CLASIFICACIÓN CLÍNICACLASIFICACIÓN CLÍNICA
AGUDA hasta la 3ra semAGUDA hasta la 3ra sem
CRÓNICACRÓNICA ˃˃ a tres semanasa tres semanas

7. Epifisiolísis del fémur proximalEpifisiolísis del fémur proximal

8. Epifisiolísis del fémur proximalEpifisiolísis del fémur proximal

9. Epifisiolísis del fémur proximalEpifisiolísis del fémur proximal

10. Epifisiolísis del fémur proximalEpifisiolísis del fémur proximal
Objetivos del tratamientoObjetivos del tratamiento
*Estabilizar, evitando mayor deslizamiento.*Estabilizar, evitando mayor deslizamiento.
*Acelerar el cierre fisario.*Acelerar el cierre fisario.
*Prevenir NOA., condrolísis.*Prevenir NOA., condrolísis.

12. Osteotomía fisaria de correciónOsteotomía fisaria de correción

13. Osteotomía fisaria de correciónOsteotomía fisaria de correción