Calcifilaxia
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Este documento trata sobre la calcifilaxia, una enfermedad rara causada principalmente por lesiones en pacientes urémicos. Afecta a alrededor del 4% de pacientes en diálisis y se caracteriza por una arteriopatía calcificante. Los factores de riesgo incluyen ser de raza blanca, mujer, y tener una enfermedad renal crónica de larga evolución o hiperparatiroidismo. El diagnóstico y tratamiento son difíciles y la mortalidad es alta, entre el 60-80% de los casos.
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La insuficiencia cardíaca es una condición en la que el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo. Puede ser causada por problemas en la estructura o función del corazón. Provoca síntomas como fatiga, disnea y congestión pulmonar o venosa. Se clasifica según su gravedad y etiología, e incluye mecanismos compensatorios como la hipertrofia ventricular. El tratamiento involucra diuréticos, vasodilatadores y medicamentos inotrópicos, así como modificaciones
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La fibrilación auricular y la insuficiencia cardíaca son dos de las condiciones cardiovasculares más comunes. Su asociación conlleva un peor pronóstico y mayor mortalidad. Alrededor del 30-50% de los pacientes con fibrilación auricular desarrollan insuficiencia cardíaca. El tratamiento se centra en mantener el ritmo sinusal mediante ablación o fármacos, y controlar los factores de riesgo para prevenir la progresión de una condición a la otra.
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Miocardiopatia dilatada - Dr. Bosio
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3. ST elevation in aVR indicates left main or triple vessel disease and predicts need for CABG.
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Este documento resume la hemorragia digestiva alta no varicosa, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, evaluación diagnóstica, tratamiento inicial como la endoscopia, criterios para el alta, factores de riesgo de recidiva, tratamiento médico y quirúrgico. El manejo requiere un enfoque multidisciplinario para estabilizar al paciente, identificar la causa subyacente, tratar la hemorragia activa y reducir el riesgo de nuevos episodios de sangrado.
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Cirrosis hepatica
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Cirrosis hepatica
La cirrosis hepática es una de las principales causas de muerte en el mundo desarrollado. Es el estadio final de muchas enfermedades hepáticas crónicas y se caracteriza por la pérdida de tejido hepático y la formación de nódulos regenerativos. Las principales causas son el abuso de alcohol, la hepatitis viral y la esteatosis hepática no alcohólica. Presenta dos estadios, compensado y descompensado, con distinto pronóstico. La ascitis es la complicación más común.
4 cirrosis ojo
La cirrosis es un proceso crónico e irreversible caracterizado por la fibrosis y conversión anormal de la arquitectura del hígado. Las causas más comunes son el alcoholismo y las hepatitis virales. Puede manifestarse de forma compensada o descompensada, con complicaciones como hemorragia digestiva, ascitis, encefalopatía o cáncer de hígado. El tratamiento se enfoca en controlar las complicaciones a través de medidas médicas, endoscópicas o quirúrgicas.
Hemorragia gastrointestinal
Este documento define la hemorragia digestiva alta, clasifica su origen y magnitud, describe su epidemiología, causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico, escalas pronósticas de riesgo y abordaje terapéutico. La hemorragia digestiva alta es sangrado por el tracto gastrointestinal superior, generalmente causado por úlceras pépticas o varices esofágicas, y requiere evaluación endoscópica para determinar el origen y tratamiento.
Sindrome hemolitico uremico
El síndrome urémico hemolítico (SHU) es una enfermedad que causa fallo renal agudo en niños y puede causar la muerte o insuficiencia renal crónica. Se caracteriza por anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia y fallo renal agudo. Más del 80% de los casos son precedidos por una infección gastrointestinal causada por la bacteria E. coli O157:H7. Existen dos tipos principales de SHU, el típico asociado a infecciones y el atípico causado por medicamentos
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La mortalidad y el riesgo de enfermedades cardiovasculares aumentan a medida que empeora la función renal, debido a una combinación de factores de riesgo tradicionales y no tradicionales asociados con la insuficiencia renal. La enfermedad cardiovascular es la causa más común de muerte entre los pacientes con insuficiencia renal crónica, pero a menudo se diagnostica y trata de manera inadecuada. Es imperativo prevenir la progresión de la insuficiencia renal para reducir el elevado riesgo cardiovascular asociado.
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2) Las causas más comunes de hematuria incluyen infecciones del tracto urinario, cáncer, litiasis renal y enfermedades glomerulares.
3) El diagnóstico incluye el examen de orina, análisis de sedimento urinario y pruebas de imagen como TAC o resonancia magnética para identificar la fuente de sangrado.
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Calcifilaxia
- 2. La calcifilaxia es probablemente la causa principal de las lesiones en pacientes urémicos. BUCKAEN 2003
- 4. EL DIAGNÓSTICO Y EL TRATAMIENTO ES LA MAYOR DIFICULTAD ENCONTRADA EN ESTAS LESIONES Arteriopatia calcificante urémica
- 5. La calcifilaxia es un síndrome raro del que se han descrito en la actualidad, alrededor de 200 casos . Debido en parte al uso de elevadas dosis de calcio y calcitriol para el tratamiento de hiperparatiroidismo secundario.
- 6. •Enfermedad grave y con mortalidad entre el 60 y 80% de los casos. •Una cuarta parte de los casos se dan en trasplantados renales. • Se da a cualquier edad. • Afecta tres veces más a mujeres .
- 7. FACTORES DE RIESGO • Raza blanca y mujeres. •Pacientes con IRC de larga evolución e hiperparatiroidismo secundario o terciario. •Pacientes trasplantados. •Casos aislados hiperparatiroidismo primario, Enfermedad chohn, SIDA y cirrosis. de de
- 13. ABORDAJE Sospecha? Biopsia de piel perilesional. Aporte de Oxigeno y nutrientes en la zona de lesión. Cura ambiente húmedo. Emulsión de Ácidos Grasos Híper Oxigenados Desbridamiento de la necrosis
- 14. TRATAMIENTO TÓPICO Limpieza con solución salina o polinexanida. Carga bacteriana alta clorexidina por 3 minutos y retirar. Anestésicos locales (Lidocaína ) por cura oclusiva film de poliuretano. Desbridamiento cortante de resto de necrosis secas y esfacelos.
- 15. TRATAMIENTO TÓPICO Desbridamientos: Auto lítico, enzimático, osmótico. Apósito Infección con plata: Productos de barrera para la piel perilesional
- 16. En la fase proliferativa: utilizar productos aceleradores de la cicatrización Fitostimoline® Apósitos que mantenga humedad controlada ( Gasa de Fitostimoline® ) Control del dolor