Este caso clínico radiológico describe un paciente masculino de 53 años que presentó dolor abdominal y pérdida de peso. Se realizaron varios exámenes, incluida una ecografía que mostró litiasis en la vesícula y un nódulo hepático. Más tarde, el paciente regresó con una masa en el flanco derecho. Las tomografías mostraron una colección con neumatosis en esa ubicación, posiblemente un quiste mesentérico infectado, como se confirmó quirúrgicamente.

1. CASO CLINICO RADIOLOGICO
DRA. CLAUDIA AMARILLA RAMIREZ
AGOSTO-2010
ASUNCIÓN -PARAGUAY

2. CASO CLINICO RADIOLOGICO
FILIACION: Pcte. Masculino, 53 años, casado,
electricista, procede de San Antonio.
DATOS: No conocido portador de patología de
base. Cuadro se inicia hace 4 meses con dolor en
hipocondrio derecho, tipo cólico. Refiere
aversión a las comidas grasas. Acompaña al
cuadro perdida de peso de 8 kg en 4 meses.

3. ECOGRAFIA- 27/12/08

4. ECOGRAFIA- 27/12/08

5. ECOGRAFIA- 27/12/08

6. ECOGRAFIA- 27/12/08

7. ECOGRAFIA- 27/12/08

8. ECOGRAFIA- 27/12/08

9. TECNICA QUIRURGICA- 13/04/09
CONCLUSION:
A la apertura de la vesícula se constata 3 litiasis
de 1 cm de diámetro cada una.
Se constata un nódulo hepático de 3 cm que se
reseca y también se envía a anatomía
patológica (vuelve resultado sin atipias).
Materiales completos

10. CASO CLINICO RADIOLOGICO
• Actualmente acude por cuadro
de 3 meses de evolución de
tumoración en flanco derecho,
sin signos de inflamación, móvil,
solida elástica.

11. TOMOGRAFIA - 20/07/09

12. TOMOGRAFIA C/C- 20/07/09

13. TOMOGRAFIA C/C- 20/07/09

14. INFORME TOMOGRAFIA
EN EL ESCANOGRAMA SE APRECIA IMAGEN DE DENSIDAD
METALICA EN PROYECCION DEL FLANCO DERECHO.
HEPATOMEGALIA DIFUSA.
LIQUIDO LIBRE EN LECHO VESICULAR.
IMAGEN DE COLECCIÓN DE 100X75X85 MM
INHOMOGENEO CON NEUMATOSIS, CON REALCE
PERIFERICO DEL CONTRASTE ENDOVENOSO. EN EL VERTICE
DE LA LESION SE OBSERVA IMAGEN DE 30 MM
SERPINGINOSA DE DENSIDAD METALICA QUE PODRIA
CORRESPONDER A CUERPO EXTRAÑO.
RESTO DENTRO DE LOS PARAMETROS NORMALES.

15. ECOGRAFIA- 20/07/09

16. ECOGRAFIA- 20/07/09

17. ECOGRAFIA- 20/07/09

18. RADIOGRAFIA- 20/07/09

19. RADIOGRAFIA- 20/07/09

20. TECNICA QUIRURGICA- 23/07/09
DX PRE-OPERATORIO: TUMORACION EN FLANCO
E HIPOCONDRIO DERECHO DE ETIOLOGIA A
DETERMINAR.
OPERACIÓN PROPUESTA: LAPAROTOMIA
EXPLORADORA.
DX POST- OPERATORIO: QUISTE
MESENTERICO INFECTADO.
OBS: LIQUIDO PURULENTO DE LA TUMORACION SE
ENVIA PARA CULTIVO
MATERIALES COMPLETOS .

21. GRACIAS!!!
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