Este documento presenta tres casos clínicos de embarazos con macrosomía fetal o fetos grandes. Resume los antecedentes maternos, el seguimiento prenatal, el crecimiento fetal ecográfico, y los resultados del parto de cada caso. Concluye que el síndrome metabólico durante el embarazo se asocia con macrosomía y obesidad fetal, y que los antecedentes reproductivos de la mujer pueden predecir el desarrollo de enfermedades vasculares futuras.
aportes de los internos de la universidad nacional de loja, en su paso por el hospital binacional de Macará, en donde concebimos la actividad académica como parte de la vida diaria de un hospital de primer nivel
aportes de los internos de la universidad nacional de loja, en su paso por el hospital binacional de Macará, en donde concebimos la actividad académica como parte de la vida diaria de un hospital de primer nivel
Factores condicionantes de la Enfermedad y la Muerte en el Ser Humano en una...Percy Pacora
Estudio descriptivo que analiza los factores estresores asociasos a ka enfermedad y muerte de la mujer y el niño en una poblacion de 50,336 embarazos simples atendidos en el Hospital Nacional Docente Madre-Niño “San Bartolomé” en Lima de 2001 hasta el 2009,
Norma Técnica de atención temprano del embarazo refrendado por el Hospital Nacional Docente Madre Niño
“San Bartolome”, el Departamento de Obstetricia y Ginecologia de la facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, la Facultad de Ciencias y Filosofia de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, la Asociaciòn Peruana de Medicina Fetal y la Sociedad Peruana de Perinatologia
Factores determinantes de la salud y condicionantes de la enfermedad en la mu...Percy Pacora
Los factores determinantes de la salud son de origen hereditario y medio-ambientales. Los factores condicionantes de la enfermedad son ocho: nutricional, socia
1. Macrosomía y Obesidad Fetal Peru Saludable - Director Facultad de Medicina-Instituto de Patología Dpto. Gineco-Obstetricia, U.N.M.S.M. Presidente del Comite de Investigaciones Hospital Nacional Docente Madre-Niño “San Bartolomé” percypacora@perusaludable.org Dr. Percy Pacora Portella
2. Indice Ponderal Neonatal Peso al nacer en gramos x 100 (Longitud corona-talón en cm) 3 Evaluación clínica del estado de nutrición fetal Buzzio Y et al. Ana Fac Med 2005; 66;2:113-118
3. Eutrofico Indice ponderal Neonatal, gr/cm 3 2,40- 3,05 Desnutrido < 2,44 Feto Obeso > 3,05 Diagnostico del estado de nutrición fetal Buzzio Y et al. Ana Fac Med 2005; 66;2:113-118
9. Edad fetal, sem 29 DBP,mm 82 95 CA, mm PF (DBP/CA),gr 82 CC, mm 23 33 LF, mm 3,700 ND : No disponible 39 PF (LF/CA), gr ND Primer Caso: Crecimiento Fetal 2,020 358 370 77 3,800
10. E. Gesta., sem 16 32 36 39 Peso, kg 58 58 61 62 PA, mm Hg 100/60 90/60 G-1h,mg/dL ND 108 ND Alt. uterina,cm 22 27 28 29 GA,mg/dL ND ND LF, mm ND ND ND ND : No disponible 29 34 38 62 60 27 108 61 61 ND 90/60 29 29 G-2h, mg/dL ND ND 99 ND ND ND 27 ND Primer Caso: 8 años antes ND 100/60 Primigesta, pre-diabética, 26 años, IMC 25.3 Ganancia ponderal 7 kg, RN mujer 3280 gr ND ND ND ND ND ND ND ND
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14. Primer Caso: Lección a Recordar No se debe inducir el parto en embarazos con feto macrosomía si no hay buen indice de maduración cervical por existir mayor riesgo de labor disfuncional y atonía uterina postparto
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17. EG (Sem) 33 DBP,mm 83 89 CA, mm PF (DBP/CA),gr 63 CC, mm 297 312 LF, mm 3,265 ND : No disponible 36 PF (LF/CA), gr Segundo Caso: Crecimiento Fetal 313 353 68 3,397 LCN,mm 15 17 30 117 32 19 39 25 77 277 271 62 3,100
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21. Hipertensa crónica 4300 g 4600 g Peso al nacer Historia Familiar Hipertensa crónica Caso 5 < 500 g 4800 g
22. E. Gesta., sem 22 28 34 40 Peso, kg 65 66 75 78 PA, mm Hg 100/50 90/60 ND 85 Alt. uterina,cm 19 23 31 32 GA,mg/dL ND ND : No disponible 23 32 38 62 70 29 74 78 90/60 35 35 ND Tercero Caso: Vigilancia Prenatal 100/60 Primigesta, pre-diabética, 19 años, IMC 22.6 Ganancia ponderal 20 kg ND ND
23. EG (Sem) 37 DBP,mm 95 CA, mm PF (DBP/CA),gr 75 CC, mm 353 LF, mm 3,514 ND : No disponible PF (LF/CA), gr Tercero Caso: Crecimiento Fetal 353 LCN,mm 14 24 87 ND ND 63 237 218 45 3,602 DTC, mm 25
27. Conclusión La hipertensión arterial, la hiperglicemia, la diabetes mellitus, la enfermedad coronaria y determinadas neoplasias tienen su origen en la vida fetal.