Este documento clasifica y describe los diferentes tipos de daños tisulares según su causa, incluyendo cortes, contusiones, laceraciones, mordeduras y heridas de distintas profundidades. También clasifica las heridas en limpias, limpias contaminadas, contaminadas e infectadas dependiendo del riesgo de infección, y describe factores que pueden retrasar la cicatrización.

2. Son daños tisulares
Caracterizan por alteración orgánica y funcional
Por diversos tipos de agresiones: Físicas,
químicas y biológicas.

3.  Toda lesión ocasionada por medios mecánicos; muestra una solución de
continuidad en tejidos blandos.

4. CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS SEGÚN
SU CAUSA.
Los medios mecánicos de agresión son múltiples y entre
ellos se encuentra el corte o incisión que realiza el
cirujano como parte de su procedimiento terapéutico.

5.  Corte o incisión
 Instrumento punzocortante
 Por contusión
 Por proyectil de arma de fuego
 Por machacamiento
 Por laceración
 Por mordedura

6. Por el cirujano como parte del procedimiento terapéutico.

7. Por instrumento punzocortante , con borde filoso.

8. Cuando un objeto plano o de bordes redondeados (llamados romos) golpea
tejidos blandos.

9. Un proyectil acelerado lesiona tejidos.
Proyectiles de alta velocidad o expansivos presentan lesiones aun mas
complejas

10. O aplastamiento, los tejidos son comprimidos por dos superficies u
objetos roma.

11. Separación de la piel por la fuerza de un golpe,
conocidas como cortes, desgarros.
Por lo tanto, las laceraciones sangran de manera
importante.

12. Depende su característica del animal que
muerde.
Mas comunes: humano (inoculan flora bacteriana
múltiple), caninos (manejos especial por
transmisión de virus rábico) y animales
venenosos (agresiones biológicas complejas).

13.  Escoriación
 Herida superficial
 Herida profunda
 Herida penetrante
 Herida perforante

14. Lesión dermoepidérmica, cicatriza con regeneración integra del epitelio sin
dejar huella visible.

15. Interesa la piel y tejido adiposo hasta la aponeurosis.

16. Incluye planos superficiales, la aponeurosis, el musculo, los vasos, nervios
y tendones

17. Lesiona planos superficiales llegando al interior de
cualquier gran cavidad, se conocen como:
-penetrante al abdomen
-penetrante al tórax
-penetrante al cráneo
*Puede haber doble penetrante, ej. Al tórax y
abdomen

18. Además de penetrar una cavidad, ha interesado alguna de las vísceras
contenidas ahí mismo.

19.  Limpias
 Limpias contaminadas
 Contaminadas
 Sucias infectadas

20. Heridas Limpias
Se origina en forma
quirúrgica, bajo condiciones
asépticas, con trauma tisular
mínimo y exposición a
microorganismos
estrictamente controlada.
Es de esperar que estas
heridas cicatricen por
primera intención.

21. Heridas Limpias Contaminadas
Son realizadas en un medio controlado y con
material estéril, en el transcurso de la cirugía se
realiza apertura del tracto digestivo, respiratorio,
genitourinario o biliar (contacto con la flora)
Ej. Apendicectomía

22. Heridas Contaminadas
De origen traumático, con mas de 6 hrs. de
acontecidas e inoculadas por bacterias. Hay
inflamación aguda no purulenta
Contienen:
 Material extraño
 Tejido desvitalizado
 Coágulos
 Sucias

23. Tratadas con debridación quirúrgica, limpieza. Las heridas
infectadas deben dejarse abiertas para cerrar por segunda
intención.
Los cuerpos extraños, incluyendo las suturas, perpetúan la

24. Heridas Infectadas
Es aquella en la que ha transcurrido el tiempo
suficiente como para que los microorganismos
comiencen a desarrollar. Se caracterizan por
inflamación, dolor, exudado purulento,
enrojecimiento , leucocitosis y posiblemente fiebre.

25.  Estas heridas no deben ser cerradas ya que permite el
crecimiento y proliferación de los microorganismos
hacia el interior de la misma herida.

26. Factores Adversos
En buenas condiciones generales de salud, toda herida debe
cicatrizar.
 Infección Bacteriana
 Presencia de Tejido muerto
 Hematomas
 Defectos de circulación
 Presencia de cuerpos extraños
 Desecación de los tejidos
 Aproximación defectuosa

27. Bibliografía
ARCHUNDIA, Abel, Educación Quirúrgica, Para el
estudiante de ciencias de la salud. Méndez editores , año
2005, 3ª edición, pag. 25 – 38.