La hipomovilidad articular puede ser el resultado de lesiones o enfermedades como fracturas o artrosis. Esto lleva a la inmovilización del área afectada, lo que tiene consecuencias negativas en los sistemas muscular, nervioso, cardiovascular y respiratorio de la persona, así como en los tejidos como ligamentos, cápsulas y músculos. La inmovilización prolongada causa pérdida de fuerza muscular, osteoporosis, rigidez articular y otros efectos que requieren el doble del tiempo de inmovilización para

1. “Consecuencias de la
hipomovilidad articular”
Felipe González
Fabián Jaque

2. Hipomovilidad
• Producto de lesiones o enfermedades deshabilitantes
como una fractura o artrosis.
• En el caso de una lesión como la fractura es necesario
un tiempo de inmovilidad para permitir la normal
regeneración de los tejidos.
•
la artrosis lleva a la inmovilización debido al dolor que
produce el movimiento de la articulación, o en el caso
de ATC por el tiempo necesario para la adaptación a
esta.

3. Sistemas
• S. nervioso
labilidad autonómica, e incoordinación, neuropatías por
atrapamiento, especialmente a nivel del nervio peronéo en la
cabeza del peroné y del nervio cubital a nivel del codo.
• S. musculo esquelético
perdida de 1 a 1.5 de fuerza de torque por día en las dos
primeras semanas, (10 a 20% F. musc.) especialmente
gastrocnemios y paraespinales, menos frecuente en intrínsecos
de mano. La falta de carga de peso y actividad muscular llevan
a reabsorción ósea causando osteoporosis. Esto se observa en
forma temprana partir de las 30 primeras horas (1 % contenido
mineral vertebral óseo por semana).

4. Sistemas
• S. cardiovascular
aumento de la frecuencia cardiaca en reposo,
La frecuencia cardiaca al movimiento se aumenta de 30 –
40 latidos por minuto
• S. respiratorio
Disminución de capacidad vital con un patrón restrictivo
por compromiso de la musculatura intercostal y
contracturas en articulaciones costoesternales.

5. Colágeno
• Ligamento pierden su disposición paralela
• Disminuye su capacidad para resistir fuerzas
de tensión y se debilita su inserción
• El punto en que el tejido deja de deformarse
y se rompe se verá disminuido hasta un tercio

6. Capsula
• La desorganización de las fibras de colágeno disminuye
la flexibilidad del tejido e impide su correcto
deslizamiento
• La sensibilidad propioceptiva también se verá afectada
tanto por la propia inmovilización como por la alteración
de la información procedente de los tejidos afectos
(cápsula, ligamentos y músculos)

7. Músculo
•
La inmovilización también afectará la estructura
muscular que participará como causa secundaria en la
rigidez articular.
• Los músculos se acortan por pérdida de sarcómeras.
• Proliferación de tejido fibroso y cambios estructurales de la fascia.
• Recuperan su equilibrio en la nueva longitud.
• El efecto más evidente de la inmovilización prolongada es la
pérdida de fuerza y ​resistencia muscular.

8. Conclusión
• Este cambio que genera la inmovilización en las
estructuras activas, pasivas y neural del control motor
produce alteraciones tanto estructurales como de
respuesta alterada y para revertir las consecuencias el
tiempo necesario para volver al estado normal es el
doble del tiempo inmovilizado.

9. Bibliografia
• 1. I. Miralles J. Beceiro S. Montull S. Monterde.
Physiopathology of articular stiffness: preventive bases.
Fisioterapia 2007;29(2):90-8.
• 2. Douglas K. Dittmier, mid, frcpc Robert Teasell, id.
complications of immobilization and bed rest part 1:
musculoskeletal and cardiovascular complications.
Canadian family physician j1ne 1993 Vol (39) 1429-1432.
• 3. Sección de rehabilitación Fundación Santa fe de
Bogotá,Miembro Emérito(Dr. Pardo Ruíz),Miembro
activo(Dr. Jorge Luis Pardo).