Contraste Hidrosoluble Oral Para El Tratamiento De La
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El documento discute el uso del contraste hidrosoluble para predecir el éxito del tratamiento conservador en la obstrucción del intestino delgado por adherencias. Resume que la administración de 100 ml de contraste hidrosoluble y una radiografía abdominal después de 24 horas puede predecir si la obstrucción es parcial y puede resolverse sin cirugía o es completa y probablemente requerirá cirugía. Aunque el contraste no resuelve directamente la obstrucción, parece reducir la estancia hospitalaria al acelerar la resolución en los pacientes que no requieren
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Presentación sobre OBSTRUCCION INTESTINAL:
Historia, clasificacion, etiología, patogenia, cuadro clinico, diagnostico, historia clinica, EF, Estudios de lab. y gabinete y tratamiento
DIARREA INEXPLICABLE EN UN PACIENTE CON UNA GASTROSTOMÍA ENDOSCÓPICA PERCUTAN...
SE PRESENTA EL RARO CASO DE UN PACIENTE QUE COMO CONSECUENCIA DE UNA SECUELA NEUROLÓGICA, RECIBÍA ALIMENTACIÓN ENTERAL TOTAL A TRAVÉS DE UNA GASTROSTOMÍA ENDOSCÓPICA PERCUTANEA, LA CUAL HABÍA SIDO REALIZADA CASI DOS AÑOS ATRÁS. EL OBLIGADO RECAMBIO DEL TUBO DE GASTROSTOMÍA SE MANIFESTÓ CON DIARREA INTRATABLE E INEXPLICABLE. SE PRESENTA COMO SE DESENCADENÓ EL CUADRO, COMO SE DIAGNOSTICO Y COMO SE TRATÓ. ADEMAS SE EXPLICA SU GÉNESIS.
Colonoscopia
El documento describe la anatomía del colon y el procedimiento de colonoscopia. Explica que el colon mide 150 cm y contiene secciones como el ciego, ascendente, transverso, descendente y sigmoides. Detalla las capas de la pared intestinal y las indicaciones de la colonoscopia, como el tamizaje de cáncer colorrectal. Finalmente, resume las posibles complicaciones del procedimiento y los pasos para realizar una colonoscopia exitosa.
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Diarrea inexplicable en un paciente con Gastrostomía Endoscópica Percutánea G...
Un paciente con secuelas neurológicas que tenía una gastrostomía endoscópica percutánea desde hacía 15 meses comenzó a experimentar diarrea incontrolable después del primer recambio de tubo. Se realizaron estudios de imagen que revelaron que el tubo no estaba en el estómago sino en el colon transverso. Se sometió al paciente a una cirugía que confirmó la presencia de fistulas entre el estómago, colon y pared abdominal, las cuales se cerraron y se colocó un nuevo tubo de gastrostomía.
DIARREA INEXPLICABLE EN UN PACIENTE CON UNA G.E.P. INTRAMED JOURNAL
PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO DE UN PACIENTE QUE POSTERIORMENTE AL RECAMBIO DE UN TUBO DE GASTROSTOMÍA, COLOCADO HACÍA 15 MESES POR ENDOSCOPIA PERCUTANEA, COMIENZA CON DIARREA INCORREGIBLE CON LOS TRATAMIENTOS HABITUALES. SE EXPLICA COMO SE LLEGA AL DIAGNOSTICO Y AL TRATAMIENTO DE ESTA POCO FRECUENTE COMPLICACIÓN DE UNA G.E.P.
Obstrucccion intestinal. monografia
Comportamiento de la obstruccion intestinal en el hospital aleman nicaguense durante los ultimos 4 años
Volumen de resuduo gatrico
El documento discute el volumen de residuo gástrico (VRG) y sus complicaciones en pacientes hospitalizados en unidades de cuidados intensivos. Existe controversia sobre el VRG óptimo y su correlación con aspiración y resultados, debido a estudios previos con sesgos y poblaciones heterogéneas. El estudio busca estandarizar el método de medición del VRG y analizar si hay diferencias en complicaciones entre pacientes con VRG menor o mayor a 200 ml.
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Gastrectomías y reconstrucciones
El documento describe los tipos, historia, indicaciones, contraindicaciones y complicaciones de las gastrectomías y reconstrucciones. Se detallan las gastrectomías hemí, subtotal y total, así como los procedimientos de Billroth I y II. Se explican las técnicas quirúrgicas para realizar cada procedimiento.
Procedimiento belsey mark iv
Para algunos Cirujanos el abordaje transtoracico del esófago inferior por el lado izquierdo es una opción viable que se puede llevar a cabo con relativa seguridad en nuestro medio. El Dr. Gibran R4 de Cirugía del IMSS Sonora nos lleva de la mano con la descripción de la técnica quirúrgica de esta Funduplicatura de 3/4 partes de circunferencia se confecciona en el tórax y posteriormente se baja a posición intra abdominal cuando es posible. También se realiza el cierre de los pilares ya sea con sutura simple o con parches de teflón para evitar el desgarre de los tejidos.
Gastroplastia de collis
Fuera de la Funduplicatura de Nissen, existe poca experiencia en nuestro medio en los diferentes procedimientos. En especial la gastroplastia para pacientes con esófago acortado por exposición prolongada a el reflujo acido o alcalino o en hernias tipo
II o mixtas. El Dr. Pierre R4 de cirugía realizo la investigación para hablarnos del tema.
Gastrectomías y reconstrucciones
Este documento describe diferentes tipos de gastrectomías y reconstrucciones. Detalla procedimientos como la gastrectomía total, parcial y polar superior. Explica los pasos quirúrgicos para cada procedimiento y las técnicas de anastomosis como Billroth I y II. Además, presenta ilustraciones anatómicas para guiar la resección gástrica.
Resección y Reconstrucción Gástricas
El documento describe los diferentes tipos de gastrectomías, incluyendo gastrectomías parciales, totales y atípicas. Explica los procedimientos quirúrgicos para cada tipo de gastrectomía como la ligadura de vasos, el cierre del muñón duodenal y las diferentes técnicas de reconstrucción como la anastomosis Billroth I y II. También discute las indicaciones y contraindicaciones de cada tipo de gastrectomía para el tratamiento de cáncer y lesiones gástricas.
TIPOS DE FUNDUPLICATURAS
El documento describe varias técnicas quirúrgicas para el tratamiento del reflujo gastroesofágico como la funduplicatura de Nissen, Nissen-Rossetti y Toupet. También menciona otros procedimientos como Belsey-Mark IV, Hill, Dor y sus objetivos e indicaciones. Además, señala posibles complicaciones de estas cirugías como perforaciones, hemorragias y lesión del nervio vago.
Valoración de la función esofágica
Las pruebas diagnosticas para evaluar la función esofágica se dividen en cuatro grupos: pruebas para detectar anomalías estructurales del esófago como la endoscopia, pruebas funcionales como la manometría y la impedancia esofágica, pruebas para medir la exposición del esófago al jugo gástrico como el pH-metría de 24 horas, y pruebas de la función duodenogastrica en relación a enfermedades esofágicas. La endoscopia y el estudio con bario son las primeras
Cirugía Antireflujo
La cirugía antirreflujo es un tratamiento eficaz para el reflujo gastroesofágico refractario al tratamiento médico o con efectos adversos del tratamiento médico. Existen varias técnicas quirúrgicas como la fundoplicatura total de Nissen, fundoplicaturas parciales de Toupet y reposicionamiento anatómico. La técnica quirúrgica involucra la disección y movilización del esófago, aproximación de los pilares del diafragma y construcción de una válvula antirreflu
Hh y manga caso
Este documento resume una presentación sobre la reparación de hernias hiatal durante la manga gástrica. La hernia hiatal debe reducirse para realizar una manga completa y reducir el reflujo gastroesofágico. Se describen estudios previos sobre la reparación de hernia hiatal simultánea a la manga. El expositor explica que se debe lograr una reducción gástrica libre de tensión antes de la sección, realizar una plástica crural e incluso colocar una malla, y efectuar una pexia. Luego presenta el caso de una
Funduplicatura
Correspondió al Dr. Mario Moreno Residente de Cuarto Año de la especialidad de Cirugía General hablarnos de los principios básicos que deben seguirse en la Cirugía Antirreflujo así como la selección adecuada de los pacientes candidatos a la operación. Nos hace mención de que en la actualidad el estándar de oro se considera a la Funduplicatura Nissen flojo con ligadura de vasos cortos.
Gastrectomia billroth 1 y 2
Este documento describe diferentes tipos de gastrectomía, que es la cirugía para extirpar parte o todo el estómago. Describe gastrectomías atípicas, típicas, parciales, totales y radicales. También describe tres técnicas de reconstrucción después de la gastrectomía: gastroduodenostomía, gastroyeyunoanastomosis y gastroenteroanastomosis en Y de Roux.
Obecimet Ibarra, Funduplicatura de Nissen Enfermedad por Reflujo Gastroesofagico
Obecimet Ibarra, Funduplicatura de Nissen Enfermedad por Reflujo GastroesofagicoRené Gordillo. MD. FACS.
Dr. Rene Gordillo, Obecimet Ibarra, muestra una perspectiva actual y revisión de bibliografia del manejo de la Enfermedad por Reflujo GastroesifágicoNutricion Enteral - Vanessa Oliveros Grupo 54800
Pequeña descripción de lo que es la Nutrición Enteral, las vias de administración, y modalidades de esta.
Presentación hecha por Zuliv Vanessa Oliveros
Sena: Técnico Profesional en Enfermeria
Grupo: 54800
Alternativas en el tratamiento de la obesidad
Este documento presenta una revisión de las principales alternativas para el tratamiento quirúrgico de la obesidad. Describe diferentes técnicas como la banda gástrica ajustable, la gastrectomía tubular vertical, el bypass gástrico y el bypass yeyunoileal, discutiendo sus ventajas, desventajas y evidencia disponible. También aborda el seguimiento requerido para los pacientes luego de someterse a una cirugía bariátrica.
Gastrostomía: Definición, indicaciones, tipos, cuidados y complicaciones.
La gastrostomía es una operación quirúrgica que crea una abertura en el estómago a través de la pared abdominal para permitir la introducción de alimentos sin pasar por la boca y la garganta. Se indica para mantener la nutrición enteral en pacientes con el sistema digestivo sano pero que no puedan alimentarse por vía oral durante más de un mes. Existen tres tipos de gastrostomía: quirúrgica, radiológica y endoscópica.
Perdida domicilio
Este documento discute la hernia con pérdida del derecho a domicilio, definida como la incapacidad de reducir el saco herniario sin elevar la presión intraabdominal por encima de 15 mmHg. Esto ocurre cuando el contenido herniario sobrepasa la capacidad de la cavidad abdominal o cuando hay defectos mayores a 10-15 cm o áreas mayores a 100-225 cm2. La patofisiología involucra la ausencia de fuerza mecánica de la pared abdominal y la pérdida de integridad de las estructuras, lo
Tratamiento quirúrgico de cáncer gástrico
El documento describe el tratamiento quirúrgico del cáncer gástrico, incluyendo la resección quirúrgica como el único tratamiento curativo. Explica los tipos de gastrectomía como la total, subtotal y parcial, así como los métodos de reconstrucción como la gastroduodenostomía y la gastroyeyunostomía. También cubre la extensión de la linfadenectomía y las posibles complicaciones quirúrgicas.
Oclusión intestinal
La obstrucción intestinal ocurre cuando el flujo normal del contenido intestinal es interrumpido parcial o totalmente. Las causas más comunes son las adherencias intraabdominales relacionadas con cirugía previa y anomalías congénitas. Los síntomas incluyen dolor abdominal, náuseas, vómitos y distensión abdominal. La radiología convencional, ecografía y tomografía computarizada son útiles para el diagnóstico. El tratamiento depende de la gravedad de los síntomas y la presencia de estrangulación, e involucra
Tratamiento Quirúrgico de ERGE y Hernia Hiatal
Este documento describe los tratamientos quirúrgicos para la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y la hernia hiatal. Explica varias técnicas quirúrgicas como la funduplicatura de Nissen, funduplicatura de Toupet y gastropexia de Hill. También describe las indicaciones para el tratamiento quirúrgico, como la presencia de complicaciones o cuando el tratamiento médico no es efectivo. Finalmente, explica las clasificaciones de las hernias hiatales y los principios de las cirugías para correg
Gastrostomía
La gastrostomía es una fístula creada entre la luz del estómago y la pared abdominal anterior para obtener acceso a la luz gástrica desde el exterior. Se indica para alimentar a pacientes cuando la alimentación oral es imposible o insuficiente, como en casos de neoplasias obstructivas, enfermedades neurológicas, traumatismos de cabeza y cuello, o fistulas esofágicas. Existen varios tipos dependiendo de si es temporal o permanente, y la técnica implica realizar una pequeña incisión
Ca recto mtx2010
Este documento discute el tratamiento de tumores colorrectales primarios complicados con metástasis hepáticas sincrónicas. Presenta opciones de quimioterapia pre y postoperatoria, cirugía del tumor primario y hepática. Señala que solo el 50% de los pacientes pueden completar el esquema de quimioterapia postoperatoria y que la no respuesta es un factor pronóstico negativo. Recomienda reevaluar las lesiones hepáticas frecuentemente y realizar cirugía hepática planificada tan pronto como sea posible una vez
Neoadyuvancia + TEM
1. La respuesta a la neoadyuvancia puede identificar un subgrupo de tumores rectales con mejor pronóstico que podrían beneficiarse de una resección local menos extensa como el TEM en lugar del estándar TME.
2. Varios estudios muestran resultados oncológicos comparables entre TEM y TME en pacientes seleccionados con buena respuesta a la neoadyuvancia, aunque se necesitan más pruebas.
3. Se propone un ensayo clínico aleatorizado de no inferioridad para comparar ambos tratamientos.
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El bypass gástrico es la técnica considerada estándar de oro para el tratamiento de la obesidad mórbida. El procedimiento implica la creación de un pequeño reservorio gástrico y una conexión yeyunal para restringir la ingesta de alimentos y reducir la absorción de nutrientes. El procedimiento quirúrgico se realiza mediante laparoscopia y requiere la colocación de varios trocares, la liberación de adherencias gástricas, la creación del reservorio gástrico y las anastomosis gastroentérica y yey
Hepatectomía laparoscópica
Este documento describe la técnica de hepatectomía laparoscópica. Requiere equipamiento quirúrgico avanzado como disector ultrasónico, Ligasure, láser de argón y radiofrecuencia. La posición del paciente es decúbito supino con piernas abiertas. Tras neumoperitoneo y colocación de trocares, se identifican estructuras hepáticas y se marca la línea de transección. Luego se usa disector ultrasónico para la transección mientras se hace hemostasia con Ligasure y
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Cirugia Transanal: Torrecárdenas centro de referencia
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Fast track cirugia de colon
El documento describe el protocolo de cirugía rápida (fast-track) para cirugía colorrectal. El protocolo involucra técnicas para reducir el estrés quirúrgico y acelerar la recuperación del paciente, incluyendo analgesia epidural, movilización temprana, tolerancia oral precoz y alta hospitalaria acelerada. Estudios muestran que el protocolo es seguro y reduce la estancia hospitalaria y complicaciones en comparación con la cirugía tradicional.
GUiA_DE_BOLOGNA_PARA_MANEJO_DE_ASBO_ZULOETA_ANSHELITH_A2G2.pdf
Este documento presenta las guías para el diagnóstico y manejo de la obstrucción intestinal adhesiva (ASBO). Resume las definiciones clave, causas, diagnóstico, prevención y tratamiento de la ASBO. El manejo incluye intentar primero el tratamiento no operatorio a menos que haya signos de complicaciones, y la cirugía laparoscópica puede ser una opción para la adhesiolisis si el abdomen no está muy distendido. La prevención se centra en minimizar el trauma quirúrgico y el uso de adyuvantes
Fast track
Este documento resume los principales aspectos del protocolo de cirugía colorectal rápida o "fast-track". Incluye medidas pre, intra y postoperatorias destinadas a acelerar la recuperación del paciente sin aumentar la morbilidad, como nutrición precoz, analgesia epidural, movilización temprana y alta precoz. Estudios demuestran que este enfoque reduce la estancia hospitalaria y las complicaciones sin aumentar las readmisiones en comparación con los métodos quirúrgicos convencionales.
09. obstrucción intestinal por adherencias
1) La obstrucción intestinal por adherencias es común en niños después de cirugía abdominal como apendicectomía. 2) Los síntomas incluyen distensión abdominal, vómitos y dolor, y el diagnóstico se confirma con radiografías que muestran dilatación del intestino delgado. 3) El tratamiento involucra soporte nutricional inicialmente, y cirugía para liberar adherencias u resecar cualquier tejido dañado.
Cirugia Bariatrica: Aspectos Historicos, Guias de Seleccion y Tecnicas. Revis...
Revision de la historia de la cirugia bariatrica hasta el día de hoy, esquemas de seleccion de pacientes, descripcion del centro de cirugia bariatrica ideal, y tecnias quirurgicas utilizadas actualmente, incluyendo BAGUA para la superobesidad. Revision de la evidencia actual y efectos de la cirugia bariatrica a corto y largo plazo.
Obstrucción de intestino delgado
1. El documento describe la obstrucción del intestino delgado, sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. 2. Las principales causas de obstrucción son adherencias, tumores, hernias e intususcepción. 3. El tratamiento depende de si es parcial o completa, pero generalmente involucra rehidratación y cirugía para aliviar la obstrucción.
OBSTRUCCION INTESTINAL CASO CLÍNICO CX GRAL
La obstrucción intestinal se define como la interrupción del tránsito intestinal por causas funcionales, mecánicas o ambas. La principal causa es las adherencias postquirúrgicas. Los síntomas incluyen dolor abdominal, náusea y vómito. El tratamiento conservador con ayuno, líquidos y sonda nasogástrica es efectivo en la mayoría de los casos, mientras que la cirugía es necesaria si falla el manejo conservador o hay signos de peritonitis.
PLASTRON AP.pptx
Este documento describe el plastrón apendicular, una reacción del peritoneo parietal que engloba el epiplón, colon y asas delgadas formando un bloque impenetrable. Generalmente se resuelve espontáneamente pero a veces puede causar abscesos, perforaciones u obstrucciones. El diagnóstico incluye síntomas como dolor abdominal y fiebre, así como exámenes de laboratorio y de imagen. El manejo inicial implica reposo, dieta absoluta y antibióticos, con una apendicectomía electiva posterior en la mayoría
Ileo postoperatorio
Este documento presenta el caso de un paciente de 63 años que desarrolló un íleo postoperatorio prolongado luego de someterse a una cirugía de cierre de ileostomía. Describe sus antecedentes médicos, exámenes y tratamiento recibido. Además, incluye una actualización bibliográfica sobre la definición, clasificación, fisiopatogenia, complicaciones y estrategias para prevenir e íleo postoperatorio prolongado. Finalmente, detalla la conducta terapéutica implementada en este paciente en particular.
enfermedad acido peptica
Este documento describe la anatomía, fisiología y tratamiento de la úlcera péptica en el estómago. Explica que la úlcera se produce por un desequilibrio entre factores agresores como el ácido clorhídrico y factores protectores de la mucosa gástrica. Las principales causas son la bacteria Helicobacter pylori y el uso de AINES. El diagnóstico se realiza mediante endoscopia y el tratamiento consiste en antibióticos para erradicar H. pylori, inhibidores de bomba de proton
Apendicectomía abierta vs laparoscopica
El documento compara los resultados de la apendicectomía abierta versus laparoscópica. Señala que múltiples estudios han demostrado que la laparoscópica reduce el riesgo de infección de la herida, el dolor postoperatorio y la estancia hospitalaria, aunque aumenta la duración de la operación. Sin embargo, la superioridad de la técnica laparoscópica sigue siendo incierta debido a la heterogeneidad de los estudios.
Nutricion perioperatoria -Cx general- Hospital Naval
El documento describe la importancia de la nutrición perioperatoria para reducir las complicaciones quirúrgicas. La malnutrición aumenta la morbilidad y mortalidad postoperatoria a través de una cicatrización deficiente, respuesta inmune alterada y mayor estancia hospitalaria. El soporte nutricional antes, durante y después de la cirugía puede prevenir estas complicaciones al mejorar el balance de nutrientes y restaurar la función tisular. La nutrición enteral temprana es preferible a la nutrición parenteral o al ayuno prolongado.
Obstruccion intestinal R2 Correcciones.pptx
Este documento describe la obstrucción intestinal, sus causas, síntomas, exámenes de laboratorio e imágenes, y tratamiento. La obstrucción intestinal se produce por la interrupción del flujo normal del contenido intestinal y las causas más comunes son las adherencias, tumores y hernias. El tratamiento depende de la presencia de peritonitis, estrangulación o isquemia. Si no hay complicaciones, el manejo es médico con ayuno, líquidos y soporte nutricional. De lo contrario, se requiere tratamiento quirúrgico.
Ruidos hidroaereos
Este estudio evaluó la utilidad de la presencia de ruidos intestinales, flatos y evacuaciones para predecir la tolerancia a la vía oral en 88 pacientes sometidos a cirugía abdominal mayor. Los resultados mostraron que la peristalsis tiene una sensibilidad aceptable pero baja especificidad, mientras que la evacuación tiene baja sensibilidad y alta especificidad. La presencia de flatos tuvo una sensibilidad y especificidad medias. El estudio concluyó que ninguna de las variables estudiadas resultó ser un indicador confiable para
Implicaciones clínicas de la irrigación colonica: Una revisión Científica
La irrigación colonica ha sido utilizada históricamente para tratar diversos trastornos. Aunque existen pocos estudios clínicos rigurosos, la evidencia sugiere que la irrigación colonica puede ser eficaz para el tratamiento del estreñimiento y la incontinencia fecal, especialmente en pacientes con lesión de médula espinal. Se necesitan más investigaciones para definir las indicaciones precisas y criterios de selección de pacientes.
Adriana katherine gomez_villamizar citohistologia i semestre
Este documento presenta información sobre diferentes aspectos de la histerectomía abdominal, incluyendo definiciones, técnicas quirúrgicas, comparaciones con otras cirugías, efectos de medicamentos y complicaciones potenciales. Se analizan variables como tiempo quirúrgico, dolor postoperatorio, sangrado y recuperación. Los estudios muestran que ciertas técnicas y el uso de medicamentos como la gabapentina pueden mejorar los resultados para las pacientes.
Enfermedad diverticular
Principios básicos de enfermedad diverticular del colon. Relizada para materia de patología quirúrgica. Breve descripción del tratamiento.
Laparoscopia emg
Presentación del Dr Coayla en la reunión de residemtes de cirugía del Hospital Rebagliati EsSALUD Lima Perú. Noviembre 2011.
Endoscopia transoperatoria
La endoscopia transoperatoria permite al cirujano localizar lesiones intra-luminales durante la cirugía y ampliar las indicaciones de la cirugía convencional. Puede usarse para identificar sangrados, evaluar funduplicaturas, determinar el tamaño de pouch gástrico en cirugía bariátrica, realizar coledocostomías y delimitar resecciones en enfermedad de Crohn. A futuro, la endoscopia transoperatoria podría convertirse en una herramienta integral de la cirugía gastrointestinal que optimice procedimientos mínimamente inv
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Instrumentación en la cirugía laparoscopica de la obstrucción intestinal
Este capítulo describe la instrumentación requerida para la cirugía laparoscópica de la obstrucción intestinal, incluyendo el equipo quirúrgico estándar y de contingencia, el equipamiento en el quirófano y la posición del paciente y equipos. Explica brevemente la técnica quirúrgica laparoscópica y las posibles complicaciones como la lesión intestinal o hemorragia.
Sigmoidectomía laparoscopica
La sigmoidectomía laparoscópica es una cirugía para resecar el colon sigmoide debido a cáncer o diverticulitis. Requiere preparación quirúrgica específica incluyendo una grapadora circular y equipo para la posición del paciente. La técnica involucra disección del mesosigma y sección del pedículo vascular, seguido por sección del recto y colon izquierdo. Luego se extrae la pieza a través de una pequeña incisión y se completa la anastomosis circular de forma laparoscópica.
Hemicolectomía derecha laparoscópica
Este documento describe los pasos para realizar una hemicolectomía derecha laparoscópica. Incluye una discusión de la instrumentación preoperatoria y el equipamiento quirúrgico necesario, así como la posición correcta del paciente. Luego explica brevemente la técnica quirúrgica, que involucra la disección y ligadura de los vasos ileocólicos y cólicos derechos, la liberación del colon transverso, la sección del colon y la anastomosis, ya sea intracorpórea o extracorpórea.
Funduplicatura laparoscopica
La funduplicatura laparoscópica es una cirugía común para tratar el reflujo gastroesofágico y la hernia de hiato. La técnica involucra la disección laparoscópica del tejido alrededor del esófago, la reducción de la hernia, y la creación de una válvula antirreflujo al enrollar parte del estómago alrededor del esófago inferior. El procedimiento requiere instrumentos estándar de laparoscopia así como herramientas especializadas para suturar y coser los
Hernia inguinal laparoscópica
Este documento describe la técnica quirúrgica de la hernioplastia inguinal laparoscópica. Explica los dos métodos principales, la reparación totalmente extraperitoneal (TEP) y la transperitoneal (TAPP). Detalla el equipamiento necesario, la posición del paciente y del equipo quirúrgico. Luego, explica los pasos de cada técnica, incluyendo la disección del saco herniario, la colocación de la malla protésica y su fijación. Concluye resumiendo las diferencias entre ambos métodos
nefrectomía laparoscopica
Este capítulo describe la nefrectomía laparoscópica. Existen diferentes enfoques para realizar la cirugía, incluidas las vías transperitoneal, retroperitoneal y transperitoneal asistida por mano. Se requiere instrumental quirúrgico estándar como cajas de laparoscopia y lumbotomía, así como equipos adicionales para la hemostasia. El paciente se coloca en decúbito lateral y se insertan varios trocares para permitir la disección del riñón y la ligadura y sección del pedículo renal de manera
Esplenectomía laparoscopica
Este capítulo describe la técnica de esplenectomía laparoscópica. Explica el equipamiento necesario, incluyendo trocares, óptica, ligadura y otros instrumentos quirúrgicos. Describe la posición del paciente y del equipo en el quirófano. Luego detalla los pasos de la cirugía, como la exposición del hilio esplénico, la apertura de los epiplones, la identificación y ligadura de la arteria esplénica, la disección y extracción del bazo. La extracción
Colecistectomía laparoscopica
Este documento describe los pasos de la colecistectomía laparoscópica. Explica la instrumentación preoperatoria necesaria como el equipo estándar y de contingencias, así como el equipamiento en el quirófano. También detalla las dos técnicas principales para posicionar al paciente y los cirujanos, y los pasos quirúrgicos de la colecistectomía laparoscópica, incluyendo la entrada en cavidad, identificación del triángulo de Calot, disección del conducto cístico y arteria cí
Apendicectomía laparoscopica
Este documento describe la técnica de apendicectomía laparoscópica. Explica que la laparoscopia es útil en mujeres, casos dudosos y pacientes obesos, ya que permite confirmar otros diagnósticos. Detalla el equipamiento necesario, incluyendo trocares, ganchos y tijeras, así como la posición del paciente. Finalmente resume los pasos de la técnica, que incluyen la disección del apéndice, sección del meso y extracción del apéndice.
Torre de laparoscopia
Este documento describe los componentes clave de un equipo de laparoscopia, incluyendo el laparoinsuflador para crear el neumoperitoneo, las fuentes de luz para iluminar la cavidad abdominal, las ópticas para transmitir la imagen quirúrgica, y las videocámaras para capturar la imagen y transmitirla a monitores. Explica los usos y características de cada componente, así como sus ventajas y desventajas.
Tecnologías instrumentales
Este documento clasifica las tecnologías instrumentales actuales en cirugía laparoscópica en tres categorías: tecnologías de facilitación, que mejoran la eficiencia quirúrgica sin comprometer la seguridad; tecnologías de capacitación, que permiten procedimientos quirúrgicos avanzados; y tecnologías complementarias más sofisticadas. Luego describe dos dispositivos comunes, Ligasure para coagulación y corte, y Ultracision que usa ultrasonidos para la disección de tejidos.
Mantenimiento y esterilización del material laparoscopico
Este documento describe los protocolos para el mantenimiento y esterilización del material laparoscópico. Explica que es crucial esterilizar este equipo para prevenir infecciones. Detalla los métodos de desinfección e incluye tablas sobre cómo llevarlos a cabo. También cubre los diferentes métodos de esterilización como el calor húmedo, la radiación y los gases químicos, así como los controles necesarios para garantizar la eficacia del proceso de esterilización.
Pinzeria
Este documento describe varios tipos de instrumental quirúrgico utilizado en cirugía laparoscópica. Incluye pinzas, separadores, disectores, instrumentos de lavado y aspiración, clips, grapadoras, lazos, portaagujas y suturas mecánicas. Explica las funciones de cada instrumento y cómo se usan para realizar tareas como disección, hemostasia y sutura durante procedimientos laparoscópicos.
Entrada en cavidad. Neumoperitoneo y trócares
Este documento describe los pasos básicos para realizar la entrada a cavidad abdominal y crear neumoperitoneo durante una cirugía laparoscópica. Explica las técnicas cerrada y abierta para crear neumoperitoneo, detallando el uso de la aguja de Veress, la entrada directa de trocar y la técnica de Hasson con entrada directa y visión. También describe los diferentes tipos de trocares disponibles para cada técnica y los pasos para su correcta inserción.
Ergonomía en laparoscopia
El documento discute los problemas ergonómicos que enfrentan los equipos quirúrgicos durante la cirugía laparoscópica. Explica que la cirugía laparoscópica requiere posturas incómodas que pueden causar lesiones con el tiempo. Los principales problemas ergonómicos identificados son dolor en la nuca, espalda y piernas debido a la posición de los monitores, mesas y uso de pedales. El documento concluye que es necesario rediseñar el equipo quirúrgico y el espacio del
Papel del instrumentista en cirugía laparoscopica
Este documento describe el papel del instrumentista en la cirugía laparoscópica. Explica que la instrumentación se divide en tres fases: preoperatoria, operatoria y postoperatoria. En la fase preoperatoria, el instrumentista se encarga de preparar el material quirúrgico necesario, comprobar el equipamiento en quirófano y ayudar a colocar al paciente y los aparatos. Durante la fase operatoria, el instrumentista pasa los instrumentos al cirujano a través de los trocares y realiza el conteo del material. En la fase
Breve historia de la cirugía laparoscópica
La cirugía laparoscópica ha evolucionado a lo largo de la historia, comenzando con instrumentos de exploración en la antigua Grecia y Roma. En el siglo XIX, Bozzini y Desormaux desarrollaron endoscopios para examinar cavidades corporales. En 1901, Kelling realizó las primeras celioscopias en perros. En la década de 1950 se mejoró la iluminación y en la década de 1960 Semm desarrolló instrumental laparoscópico. En 1987, Mouret realizó la primera colec
Instrumentación en cirugía robótica
Este documento describe el sistema quirúrgico Da Vinci, que mejora la precisión de los cirujanos en espacios reducidos. Consiste en una consola maestra para el cirujano, un carro para el paciente con brazos para instrumentos, y un sistema de visión. El cirujano controla los instrumentos de forma remota mediante movimientos de los dedos y pies. Esto permite una cirugía más precisa con imágenes en 3D y mayor libertad de movimiento que la cirugía laparoscópica convencional.
TEM
Este documento describe el procedimiento de TEM (Microcirugía transanal endoscópica), el cual permite la extirpación de adenomas grandes y algunos cánceres incipientes del recto de manera mínimamente invasiva a través de un rectoscopio. Se detalla el equipamiento necesario, la posición del paciente, los pasos quirúrgicos que incluyen la marcación, resección y extracción de la lesión, así como la irrigación y posible sutura del defecto antes de retirar el instrumental.
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Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIAS
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONES
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
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La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
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Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
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Contraste Hidrosoluble Oral Para El Tratamiento De La
- 1. Contraste hidrosoluble oral en la obstrucción del intestino delgado por adherencias Abbas S, Bissett IP, Parry BR 2007
- 2. La obstrucción del intestino delgado Motivo importante de ingreso a hospitales en todo el mundo Adherencias como su causa principal (Miller 2000)
- 4. El paciente debe someterse a Cirugía. No existe Consenso Tratamiento conservador debe considerarse insatisfactorio Sobre cuándo Plazo de 48 horas después del ingreso (Cox 1993; Onoue 2002).
- 5. Varios estudios han evaluado la función del contraste hidrosoluble para predecir la probabilidad de éxito del tratamiento conservador en la obstrucción del intestino delgado por adherencias. criterios objetivos que identifiquen a los pacientes con probabilidades de responder al tratamiento conservador. En busca de
- 6. CONTRASTE HIDROSOLUBLE PUEDE ? Diferenciar una obstrucción del Intestino delgado completa de una parcial PUEDE RESOLVERSE SIN CIRUGÍA
- 7. CAPACIDAD DE PREDICCIÓN Gastrographin en el colon derecho cuatro a seis horas después de la ingestión (Blackmon 2000; Chung 1996). Tratamiento Conservador Se requirió cirugía en el 96% de los pacientes en los cuales el contraste no logró alcanzar el colon dentro de las 24 horas (Chen 1998)
- 8. FUNCIÓN TERAPÉUTICA DEL CONTRASTE Assalia 1993 Mejora en cuanto a la resolución de la Obstrucción Un sólo estudio controlado aleatorio Otros estudios no lograron demostrar un beneficio terapéutico (Feigin 1996)
- 10. SEGURO Morbimortalidad no aumenta No aumento en la estrangulación del intestino delgado en el grupo de Gastrografin Reducción de la estancia Hospitalaria (Assalia 93) Puede explicarse mediante una resolución más rápida de la obstrucción en los pacientes que no requirieron Cirugía
- 11. RESUMIENDO 100 ml de contraste hidrosoluble administrado por sonda nasogástrica o por vía oral una radiografía abdominal tomada después de 24 horas Tratamiento conservador NO SI Probablemente requiera cirugía Obstrucción parcial
- 12. Conclusiones de los autores La bibliografía publicada apoya firmemente el uso del contraste hidrosoluble como una prueba predictiva para la resolución no quirúrgica de la obstrucción del intestino delgado por adherencias. Aunque el Gastrografin no resuelve la obstrucción del intestino delgado, parece reducir la estancia hospitalaria.
- 13. " Las predicciones son difíciles, especialmente las que se refieren al futuro". Dan Quayle