Crisis febriles son episodios de convulsiones que ocurren en niños entre 3 meses y 5 años relacionados con fiebre sin causa identificable. Pueden ser simples o complejas. El tratamiento durante la fase aguda incluye control de la fiebre y medicamentos como diazepam, mientras que el tratamiento profiláctico involucra medicamentos anticonvulsivantes como fenobarbital o ácido valproico para prevenir recurrencias.

1. CRISIS FEBRILES
Dra. Leticia Munive Báez.

2. CRISIS FEBRILES
 Definición
Fenómeno de la lactancia o la infancia
que se produce entre los 3 meses y 5
años de edad relacionado a fiebre, sin
datos de infección encefálica o causa
identificable

3. CRISIS FEBRILES
 Epidemiología
 Incidencia 2 –5 %
 Febril compleja 20 %
 Género masculino
 Riesgo recurrencia ( 24 hrs ) 16 %

4. CRISIS FEBRILES
 Etiología
 Género masculino
 Raza negra
 Ambiental
 Antecedentes perinatales
 Herpes Virus tipo 6
 Interleucina I

5. CRISIS FEBRILES
 Genética
 Autosómico dominante 8q13,19p,5q14-15
 Multifactorial
 Febriles plus 19q13,2q24
 Cromosoma 9
 Riesgo 9 – 10 %

6. CRISIS FEBRILES
 Clasificación
 Simples
 Complejas
 Estado epiléptico febril

7. CRISIS FEBRILES
SIMPLES
 Características clínicas
 Edad 18 – 22 meses
 Tónico clónico generalizadas
 Autolimitada
 Integridad neurológica

8. CRISIS FEBRILES
COMPLEJAS
 Características clínicas
 Duración prolongada
 Focalización
 Más de un evento en 24 hrs.

9. CRISIS FEBRILES
 Diagnóstico
Clínico

10. CRISIS FEBRILES
 Diagnóstico diferencial
 Meningitis
 Desequilibrio hidroelectrolítico
 Intoxicación por plomo
 Intoxicación por medicamentos
 Alteraciones diencefálicas

11. CRISIS FEBRILES
 Estudios de apoyo
Punción lumbar
?

 Biometría hemática
 Estudios de
neuroimagen
 Electroencefalograma

12. CRISIS FEBRILES
 Tratamiento
A. Fase aguda
B. Profiláctico

13. CRISIS FEBRILES
 Tratamiento Fase aguda
 Control térmico
medios físicos
antipiréticos
 Diazepam rectal 0.25-0.50 mg/kg/dosis

14. CRISIS FEBRILES
 Tratamiento Profiláctico
 Antecedentes heredofamiliares
 Desarrollo neurológico
 Tipo de crisis ( compleja )
 Exploración neurológica
 Nivel socioeconómico/cultural
 Edad

15. CRISIS FEBRILES
 Tratamiento Profiláctico
 Duración
 Medicamentos
Fenobarbital
Acido valproico
 Monitoreo
 Factores de riesgo

16. CRISIS FEBRILES
 Pronóstico
 Favorable ( Intelectual )
 Edad
 Inicio febril complejo
 Epilepsia parcial 1 %
Esclerosis mesial del temporal

17. CRISIS FEBRILES
 Inmunizaciones
DPT ( 48 hrs )
Sarampión ( 7-10 días )