Debilidad muscular,
trastornos del movimiento
e inestabilidad
DR. OSCAR MAVILA
Función
motora
normal
Actividad
muscular
integrada
Actividad neuronal de la corteza
cerebral, los ganglios basales,
el cerebelo y la médula espinal
A cargo de:
Las disfunciónes del sistema
motor pueden consistir en
debilidad muscular, hemiparesia,
desequilibrio y ataxia de
extremidades y trastornos de la
marcha
DEBILIDAD MUSCULAR
Disminución de la potencia normal de uno o más
músculos.
Debilidad proximal.- Dificultad para peinarse o
ponerse de pie después de sentarse
Debilidad Distal.- Dificultad para abrir la tapa
de un frasco o arrastrar los pies
DEBILIDAD
MUSCULAR
FATIGA
Fatigabilidad
Es la incapacidad de mantener el
rendimiento de una actividad que
debería resultar normal
para una persona de la misma
edad, sexo y tamaño.
 "Plejía" indica una debilidad tan intensa que es
total o casi total.
 “Hemi" alude a la mitad del cuerpo
 “Para" denota ambas piernas
 “Tetra" designa la afección de las cuatro
extremidades
 “Paresia" hace referencia a debilidad leve.
Espasticidad
Aumento del tono a causa de la afección
de la neurona motora superior.
Afecta de forma predominante a los
músculos antigravitatorios (los músculos
flexores de las extremidades superiores y
los extensores de las extremidades
inferiores).
Rigidez
Incremento del tono presente en todo el
arco de movimiento y afecta por igual a
los músculos flexores y extensores.
La rigidez se observa en algunos
trastornos extrapiramidales como la
enfermedad de Parkinson.
Paratonía
Incremento del tono que varía de
manera irregular, en una forma que
parecería depender del grado de
relajación.
Está presente en todo el arco de
movimiento y afecta por igual a los
flexores y a los extensores.
La paratonía suele ser consecuencia de
afección de los lóbulos frontales
Debilidad con disminución del tono
(flacidez)
Se manifiesta en trastornos de la unidad
motora, es decir, una sola neurona
motora inferior y todas las fibras
musculares que inerva.
HEMIPARESIA
Lesión de la neurona motora superior por encima
de la parte media de la médula espinal cervical.
La presencia de este trastorno afecta:
 Lenguaje
 Alteraciones sensoriales corticales
 Anomalías cognitivas
 Alteraciones de la integración visoespacial
 Convulsiones
DESEQUILIBRIO
ATAXIA DE
EXTREMIDADES
Es consecuencia de
trastornos de los
sistemas vestibular y
sensorial
Causada por
alteraciones del
sistema sensorial
ATAXIA
SENSORIAL
Lesiones que afectan a
las fibras sensoriales
periféricas
Causa
desequilibrio,
entorpece
movimientos
TRASTORNOS DE LA MARCHA
La marcha es una de las actividades
motoras de mayor complejidad.
La marcha anormal puede ser
ocasionada por enfermedades en
muchas áreas diferentes del cuerpo.
Se las puede agrupar específicamente en:
 Trastornos vestibulares (vértigo)
 Trastornos del SNC (esclerosis múltiple,
parálisis cerebral)
 Anomalías en médula espinal
 Enfermedades de nervios periféricos
 Enfermedades musculares degenerativas
(distrofia muscular)
 Enfermedades neurodegenerativas (mal de
Parkinson)
 Enfermedades y anomalías esqueléticas
TIPOS DE MARCHAS ESPECÍFICAS
Marcha festinante
Caracterizada por la adopción de una postura
rígida encorvada con la cabeza y el cuello
inclinados hacia delante.
Causas:
 Intoxicación con monóxido de carbono
 Intoxicación con manganeso
 Mal de Parkinson
 Medicamentos (fenotiazinas, el haloperidol, el
tiotixeno, la loxapina, la metoclopramida y la
metirosina)
Marcha en tijeras
Caracterizada por una flexión moderada de las
piernas en la parte de las caderas y de las
rodillas dando la impresión de que la persona
se acuclilla, con las rodillas y las piernas
golpeándose o cruzándose en movimiento de
tijera
Causas
 Accidente cerebrovascular
 Anemia perniciosa
 Trauma en la médula espinal
 Tumor en la médula espinal
 Meningomielitis sifilítica
 Siringomielia
 Parálisis cerebral
Marcha espástica
Caracterizada por un caminar rígido con pies en
arrastre resultante de una contracción
muscular unilateral prolongada
Causas:
 Absceso cerebral
 Tumor cerebral
 Accidente cerebrovascular (apoplejía )
 Trauma craneano
 Esclerosis múltiple
Marcha de pato
Caracterizada por una forma de caminar
particular similar a la del pato, la cual puede
presentarse en la niñez o en etapas
posteriores de la vida
Causas:
 Displasia congénita de la cadera
 Distrofia muscular
 Atrofia del músculo espinal

DEBILIDAD MUSCULAR

  • 1.
    Debilidad muscular, trastornos delmovimiento e inestabilidad DR. OSCAR MAVILA
  • 2.
    Función motora normal Actividad muscular integrada Actividad neuronal dela corteza cerebral, los ganglios basales, el cerebelo y la médula espinal A cargo de:
  • 3.
    Las disfunciónes delsistema motor pueden consistir en debilidad muscular, hemiparesia, desequilibrio y ataxia de extremidades y trastornos de la marcha
  • 4.
    DEBILIDAD MUSCULAR Disminución dela potencia normal de uno o más músculos. Debilidad proximal.- Dificultad para peinarse o ponerse de pie después de sentarse Debilidad Distal.- Dificultad para abrir la tapa de un frasco o arrastrar los pies
  • 5.
    DEBILIDAD MUSCULAR FATIGA Fatigabilidad Es la incapacidadde mantener el rendimiento de una actividad que debería resultar normal para una persona de la misma edad, sexo y tamaño.
  • 6.
     "Plejía" indicauna debilidad tan intensa que es total o casi total.  “Hemi" alude a la mitad del cuerpo  “Para" denota ambas piernas  “Tetra" designa la afección de las cuatro extremidades  “Paresia" hace referencia a debilidad leve.
  • 7.
    Espasticidad Aumento del tonoa causa de la afección de la neurona motora superior. Afecta de forma predominante a los músculos antigravitatorios (los músculos flexores de las extremidades superiores y los extensores de las extremidades inferiores).
  • 8.
    Rigidez Incremento del tonopresente en todo el arco de movimiento y afecta por igual a los músculos flexores y extensores. La rigidez se observa en algunos trastornos extrapiramidales como la enfermedad de Parkinson.
  • 9.
    Paratonía Incremento del tonoque varía de manera irregular, en una forma que parecería depender del grado de relajación. Está presente en todo el arco de movimiento y afecta por igual a los flexores y a los extensores. La paratonía suele ser consecuencia de afección de los lóbulos frontales
  • 10.
    Debilidad con disminucióndel tono (flacidez) Se manifiesta en trastornos de la unidad motora, es decir, una sola neurona motora inferior y todas las fibras musculares que inerva.
  • 11.
    HEMIPARESIA Lesión de laneurona motora superior por encima de la parte media de la médula espinal cervical. La presencia de este trastorno afecta:  Lenguaje  Alteraciones sensoriales corticales  Anomalías cognitivas  Alteraciones de la integración visoespacial  Convulsiones
  • 12.
    DESEQUILIBRIO ATAXIA DE EXTREMIDADES Es consecuenciade trastornos de los sistemas vestibular y sensorial Causada por alteraciones del sistema sensorial
  • 13.
    ATAXIA SENSORIAL Lesiones que afectana las fibras sensoriales periféricas Causa desequilibrio, entorpece movimientos
  • 14.
    TRASTORNOS DE LAMARCHA La marcha es una de las actividades motoras de mayor complejidad. La marcha anormal puede ser ocasionada por enfermedades en muchas áreas diferentes del cuerpo.
  • 15.
    Se las puedeagrupar específicamente en:  Trastornos vestibulares (vértigo)  Trastornos del SNC (esclerosis múltiple, parálisis cerebral)  Anomalías en médula espinal  Enfermedades de nervios periféricos
  • 16.
     Enfermedades muscularesdegenerativas (distrofia muscular)  Enfermedades neurodegenerativas (mal de Parkinson)  Enfermedades y anomalías esqueléticas
  • 17.
    TIPOS DE MARCHASESPECÍFICAS Marcha festinante Caracterizada por la adopción de una postura rígida encorvada con la cabeza y el cuello inclinados hacia delante.
  • 18.
    Causas:  Intoxicación conmonóxido de carbono  Intoxicación con manganeso  Mal de Parkinson  Medicamentos (fenotiazinas, el haloperidol, el tiotixeno, la loxapina, la metoclopramida y la metirosina)
  • 19.
    Marcha en tijeras Caracterizadapor una flexión moderada de las piernas en la parte de las caderas y de las rodillas dando la impresión de que la persona se acuclilla, con las rodillas y las piernas golpeándose o cruzándose en movimiento de tijera
  • 20.
    Causas  Accidente cerebrovascular Anemia perniciosa  Trauma en la médula espinal  Tumor en la médula espinal  Meningomielitis sifilítica  Siringomielia  Parálisis cerebral
  • 21.
    Marcha espástica Caracterizada porun caminar rígido con pies en arrastre resultante de una contracción muscular unilateral prolongada
  • 22.
    Causas:  Absceso cerebral Tumor cerebral  Accidente cerebrovascular (apoplejía )  Trauma craneano  Esclerosis múltiple
  • 23.
    Marcha de pato Caracterizadapor una forma de caminar particular similar a la del pato, la cual puede presentarse en la niñez o en etapas posteriores de la vida Causas:  Displasia congénita de la cadera  Distrofia muscular  Atrofia del músculo espinal