Este documento resume varias enfermedades de las glándulas suprarrenales. Describe el síndrome de Cushing, que se produce por un exceso de cortisol y causa obesidad, hipertensión y diabetes. También explica el hiperaldosteronismo, que implica una hipersecreción de aldosterona y puede causar hipertensión y hipokalemia. Además, cubre el hiperandrogenismo suprarrenal y la enfermedad de Addison.

1. ENFERMEDADES DE LASENFERMEDADES DE LAS
GLÁNDULAS SUPRARRENALESGLÁNDULAS SUPRARRENALES

2. Anatomía

3. Fisiología

4. Síndrome de Cushing
Producción excesiva
de cortisol por la
corteza suprarrenal.

5. Manifestaciones clínicas del
Síndrome de Cushing
Aparición fácil de
hematomas
Estrías cutáneas
típicas
Cara de luna llena
Giba dorsal
Virilización

6. Manifestaciones clínicas del
Síndrome de Cushing
Obesidad central
Hipertensión arterial
Osteoporosis
Debilidad muscular
Labilidad emocional
Diabetes mellitus

7. Diagnóstico de Síndrome de Cushing
Pruebas de supresión
con dexametasona

8. Tratamiento
Quirúrgico
Médico

9. Hiperaldosteronismo
Hipersecreción del
mineralocorticoide
suprarrenal
ALDOSTERONA

10. Manifestaciones clínicas del
Hiperaldosteronismo
Cefalea
Hipertensión diastólica
Hipokalemia
Hipernatremia
Alcalosis metabólica

11. Diagnóstico de Hiperaldosteronismo
Hipertensión diastólica
con hipokalemia
Hiposecreción de
renina
Hipersecreción de
aldosterona
Imágenes
– Tomografía
– Resonancia magnética

12. Tratamiento del Hiperaldosteronismo
Cirugía
Restricción de sal
Espironolactona

13. Hiperandrogenismo suprarrenal
Sobreproducción de
dehidroepiandrosterona
(DHEA) y androstenediona
Hiperplasia suprarrenal
congénita
– deficiencia de
21αhidroxilasa
– Otras deficiencias
Adenoma
Carcinoma

14. Manifestaciones clínicas del
hiperandrogenismo
Hirsutismo
Oligomenorrea
Acné
Virilización

15. Estudios útiles en hirsutismo
Sulfato de DHEA
Testosterona
LH/FSH
17αOHprogesterona
Cortisol

16. Tratamiento
Hiperplasia suprarrenal
congénita
– Tratamiento sustitutivo
Adenoma
– Cirugía
Carcinoma
– Cirugía

17. Enfermedad de Addison
Destrucción de más del
90% del tejido
suprarrenal:
– Cirugía
– Tuberculosis
– Histoplasmosis
– Coccidioidomicosis
– Criptococosis
– Autoinmunitaria
– Otras

18. Manifestaciones clínicas de la
Enfermedad de Addison
Fatiga
Debilidad
Anorexia
Náuseas y vómitos
Pigmentación mucosa y
cutánea
Hipotensión
Hipoglucemia
Hiponatremia
Hiperkalemia

19. Diagnóstico de la
Enfermedad de Addison
Prueba de estimulación
con ACTH

20. Tratamiento de la
Enfermedad de Addison
Hidrocortisona
Fludrocortisona

21. Otros trastornos suprarrenales
Hipoaldosteronismo
Masas suprarrenales
incidentales

22. ¡Gracias!