El documento analiza la ética en la investigación clínica e investigación con animales. Se identifican los antecedentes históricos de la investigación médica y los principios éticos que se han establecido para proteger a los sujetos humanos y animales. Asimismo, se discuten las normas y regulaciones actuales para garantizar que la investigación se realice de forma responsable y respetando la dignidad de todos los involucrados.
Guía de Buena Páctica clínica en dolor neuropático en el paciente diabético.docenciaaltopalancia
Este documento resume las principales secciones de una guía de buena práctica clínica sobre el dolor neuropático en pacientes diabéticos. Incluye información sobre la epidemiología, clasificación, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la neuropatía diabética dolorosa, con énfasis en la exploración física y pruebas complementarias para un diagnóstico correcto. El objetivo final es mejorar el manejo de esta complicación frecuente de la diabetes y reducir el riesgo de amputaciones
Este documento resume las características de una menstruación normal y describe varios tipos de patrones anormales de sangrado como la metrorragia, hipermenorrea, menometrorragia y oligomenorrea. También explica las causas orgánicas y funcionales de la metrorragia, incluyendo las metrorragias gravídicas y no gravídicas, y las metrorragias ovulatorias y anovulatorias.
El documento describe la patología uterina de la miomatosis uterina. Resume que los miomas uterinos son tumores benignos de músculo liso del útero que pueden causar sangrado abundante, dolor pélvico y dificultades para la concepción. Explica que su incidencia es alta entre las mujeres de 35 a 50 años y que representan una de las principales indicaciones para la histerectomía.
Este documento resume los tipos principales de tumores testiculares, incluidos los factores de riesgo, síntomas, diagnóstico, clasificación, tratamiento y pronóstico. Los tumores testiculares más comunes son los seminomas y carcinomas embrionarios de células germinales, que afectan principalmente a hombres jóvenes. El diagnóstico incluye ultrasonido y pruebas de imagen. El tratamiento depende del estadio y el tipo histológico, e involucra cirugía y quimioterapia. Con
Este documento describe las causas más comunes de hemorragia postmenopáusica, incluida la atrofia endometrial (60-80% de los casos), el uso de estrógenos exógenos (15-25%) y el cáncer endometrial (10%). Explica los síntomas, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones, así como factores de riesgo, pronóstico y manejo del cáncer endometrial. También cubre pólipos endometriales y endocervicales benignos que pueden causar sangrado anormal.
El documento describe la espondilitis anquilosante, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, anatomía patológica, manifestaciones clínicas y exploración física. La espondilitis anquilosante es una enfermedad inflamatoria crónica del raquis que afecta las articulaciones sacroilíacas y puede evolucionar a la anquilosis. Los síntomas incluyen dolor lumbar y rigidez matutina, y las manifestaciones extraarticulares pueden incluir uveítis anterior aguda e
Este documento presenta información sobre la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI), incluyendo su definición, epidemiología, etiología, fisiopatología, factores de riesgo, clasificación, síntomas clínicos, diagnóstico y tratamiento. La EPI es una infección inflamatoria de los órganos reproductivos femeninos que generalmente involucra una infección ascendente desde la vagina. Los principales agentes etiológicos son Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrho
Este documento describe la criptorquidia, definida como la detención del testículo en algún sitio del trayecto normal de descenso desde su origen embriológico hasta la bolsa escrotal. Explica la embriología, epidemiología, clasificación, diagnóstico, complicaciones y tratamiento de la criptorquidia, el cual incluye tratamiento hormonal y quirúrgico con el objetivo de preservar la fertilidad y función hormonal. La criptorquidia aumenta el riesgo de infertilidad, hernia
Guía de Buena Páctica clínica en dolor neuropático en el paciente diabético.docenciaaltopalancia
Este documento resume las principales secciones de una guía de buena práctica clínica sobre el dolor neuropático en pacientes diabéticos. Incluye información sobre la epidemiología, clasificación, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la neuropatía diabética dolorosa, con énfasis en la exploración física y pruebas complementarias para un diagnóstico correcto. El objetivo final es mejorar el manejo de esta complicación frecuente de la diabetes y reducir el riesgo de amputaciones
Este documento resume las características de una menstruación normal y describe varios tipos de patrones anormales de sangrado como la metrorragia, hipermenorrea, menometrorragia y oligomenorrea. También explica las causas orgánicas y funcionales de la metrorragia, incluyendo las metrorragias gravídicas y no gravídicas, y las metrorragias ovulatorias y anovulatorias.
El documento describe la patología uterina de la miomatosis uterina. Resume que los miomas uterinos son tumores benignos de músculo liso del útero que pueden causar sangrado abundante, dolor pélvico y dificultades para la concepción. Explica que su incidencia es alta entre las mujeres de 35 a 50 años y que representan una de las principales indicaciones para la histerectomía.
Este documento resume los tipos principales de tumores testiculares, incluidos los factores de riesgo, síntomas, diagnóstico, clasificación, tratamiento y pronóstico. Los tumores testiculares más comunes son los seminomas y carcinomas embrionarios de células germinales, que afectan principalmente a hombres jóvenes. El diagnóstico incluye ultrasonido y pruebas de imagen. El tratamiento depende del estadio y el tipo histológico, e involucra cirugía y quimioterapia. Con
Este documento describe las causas más comunes de hemorragia postmenopáusica, incluida la atrofia endometrial (60-80% de los casos), el uso de estrógenos exógenos (15-25%) y el cáncer endometrial (10%). Explica los síntomas, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones, así como factores de riesgo, pronóstico y manejo del cáncer endometrial. También cubre pólipos endometriales y endocervicales benignos que pueden causar sangrado anormal.
El documento describe la espondilitis anquilosante, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, anatomía patológica, manifestaciones clínicas y exploración física. La espondilitis anquilosante es una enfermedad inflamatoria crónica del raquis que afecta las articulaciones sacroilíacas y puede evolucionar a la anquilosis. Los síntomas incluyen dolor lumbar y rigidez matutina, y las manifestaciones extraarticulares pueden incluir uveítis anterior aguda e
Este documento presenta información sobre la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI), incluyendo su definición, epidemiología, etiología, fisiopatología, factores de riesgo, clasificación, síntomas clínicos, diagnóstico y tratamiento. La EPI es una infección inflamatoria de los órganos reproductivos femeninos que generalmente involucra una infección ascendente desde la vagina. Los principales agentes etiológicos son Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrho
Este documento describe la criptorquidia, definida como la detención del testículo en algún sitio del trayecto normal de descenso desde su origen embriológico hasta la bolsa escrotal. Explica la embriología, epidemiología, clasificación, diagnóstico, complicaciones y tratamiento de la criptorquidia, el cual incluye tratamiento hormonal y quirúrgico con el objetivo de preservar la fertilidad y función hormonal. La criptorquidia aumenta el riesgo de infertilidad, hernia
Este documento resume la espondilitis anquilosante, una enfermedad autoinmune que afecta principalmente la columna vertebral y articulaciones sacroilíacas. Se describe su epidemiología, etiología, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico, escalas de evaluación, tratamiento y pronóstico. La espondilitis anquilosante se caracteriza por dolor inflamatorio crónico en la columna y rigidez progresiva que reduce la calidad de vida. Su diagnóstico se basa en criterios cl
Este documento describe varias colagenopatías, enfermedades autoinmunes que afectan el tejido conectivo. Define qué son las colagenopatías y describe en detalle el síndrome de Sjögren, lupus eritematoso sistémico, polimiositis, dermatomiositis y esclerodermia, incluyendo sus síntomas, diagnóstico y tratamiento. También cubre vasculitis, enfermedad inflamatoria intestinal y anticuerpos utilizados para diagnosticar estas enfermedades del tejido conectivo.
Este documento describe la criptorquidia, que ocurre cuando uno o ambos testículos no descienden a la bolsa escrotal. Se clasifica según la localización y tamaño de los testículos. Se asocia con otras anomalías y aumenta el riesgo de cáncer testicular. El diagnóstico incluye exploración física y exámenes de imagen. El tratamiento preferido es la cirugía correctiva llamada orquidopexia antes de los 15 meses para prevenir complicaciones a largo plazo.
Este documento describe las manifestaciones clínicas y el diagnóstico de la osteoartritis. Presenta dolor que empeora con la actividad, rigidez matutina y factores psicosociales. Se clasifica en primaria y secundaria. Sus manifestaciones incluyen dolor en rodilla, manos, cadera y columna, con rigidez, crepitación y limitación de movimiento. El diagnóstico se basa en los síntomas, aunque se pueden usar radiografías, resonancia magnética y biomarcadores. También presenta escalas para medir el dol
La amenorrea puede deberse a defectos anatómicos, trastornos endocrinos o causas adquiridas. La evaluación incluye el examen físico, estudios hormonales y exámenes de imagen para diagnosticar la causa subyacente como síndrome de ovario poliquístico, hiperprolactinemia, defectos del tracto reproductivo u otras condiciones y guiar el tratamiento adecuado.
El documento describe las alteraciones menstruales excesivas o prolongadas, también conocidas como hemorragias uterinas disfuncionales. Define su epidemiología, clasificación, fisiopatología, evaluación y tratamiento. Las hemorragias uterinas disfuncionales son una causa frecuente de consulta ginecológica que afectan principalmente a mujeres jóvenes y en la premenopausia. Su tratamiento incluye opciones médicas como antifibrinolíticos y hormonales, así como el uso de dispositivos intrauterinos con levonorgestrel.
La mastopatía fibroquística es una enfermedad benigna no maligna común en mujeres entre 30-49 años que involucra el crecimiento anormal del tejido mamario. Los síntomas incluyen dolor mamario cíclico, nódulos e induraciones. El diagnóstico se realiza mediante examen físico, ultrasonido o mamografía. El tratamiento incluye medidas conservadoras como el uso de sostenes de soporte y antiinflamatorios. En algunos casos se recetan medicamentos como tamoxifeno o bromocriptina. Las
Este documento discute el caso de un paciente que fue derivado a un hospital con dolor testicular agudo. Se plantean varias preguntas sobre si la cronología del caso fue apropiada y formas en que podrían haberse reducido los tiempos, incluyendo la posibilidad de derivar directamente al hospital sin una ecografía o intentar una detorsión manual. También incluye tres referencias bibliográficas relacionadas con la evaluación del dolor testicular agudo.
La hiperplasia suprarrenal congénita es un trastorno de la esteroidogénesis causado por un déficit enzimático que afecta la diferenciación sexual. Puede manifestarse con hiperandrogenismo, hipoaldosteronismo e hipocortisolismo. El diagnóstico se basa en niveles elevados de 17-hidroxiprogesterona en recién nacidos con genitales ambiguos o síntomas. El tratamiento consiste en reemplazo hormonal de por vida con glucocorticoides y mineralocorticoides para prevenir crisis y controlar
El documento describe el hipotiroidismo, una condición causada por una deficiencia de las hormonas tiroideas. Puede ser primario, secundario o terciario dependiendo de si la deficiencia se produce en la glándula tiroides, la hipófisis o el hipotálamo. Los síntomas incluyen cansancio, aumento de peso y sequedad de piel. El tratamiento consiste en la administración de levotiroxina.
La criptorquidia es la malformación urogenital más frecuente en niños, con una incidencia del 30% en prematuros y 3.4% en nacidos a término. Si el testículo no ha descendido a los 4 meses, ya no lo hará. El tratamiento es la orquidopexia, preferiblemente laparoscópica, para evitar complicaciones como atrofia testicular, tumores malignos e infertilidad.
Este documento contiene las diapositivas de una clase sobre ginecología impartida por el Dr. J. Raúl Paredes Salas. Se discuten temas como la irrigación arterial del útero, la estructura del diafragma pélvico, los mecanismos anticonceptivos de la progesterona, la ovulación en el ciclo menstrual normal y los indicadores de ovulación. También se abordan conceptos como las causas de sangrado anormal, los tipos de prolapso pélvico, los ejercicios de Kegel y tratamientos para la in
Este documento describe las diferentes clases de progestágenos, incluyendo sus ventajas y desventajas. Explica que existen cuatro generaciones de progestágenos, con diferentes potencias progestacionales y androgénicas. También describe las propiedades farmacológicas únicas de progestágenos como la drospirenona y el dienogest. Finalmente, resume los posibles efectos adversos asociados con el uso de progestágenos.
Este documento describe la anatomía de los genitales externos masculinos y las condiciones médicas de fimosis y parafimosis. La fimosis es la estrechez del prepucio que dificulta o impide retraerlo detrás del glande. La parafimosis es una emergencia donde el prepucio queda atrapado detrás del glande y no puede regresar a su posición normal, causando edema. El documento explica los tratamientos para estas condiciones como esteroides tópicos, circuncisión y técnicas quirúrgic
Este documento trata sobre el abordaje del paciente con disfunción eréctil. Define la disfunción eréctil y explica su fisiopatología. Luego describe la epidemiología, evaluación diagnóstica incluyendo historia clínica, exámen físico y laboratorios. Finalmente discute el manejo médico con inhibidores de fosfodiesterasa 5, inyección intracavernosa, dispositivos de vacío y prótesis penil, así como terapias experimentales como ondas de choque y células madre.
La cervicovaginitis es una inflamación de la vulva, vagina y cérvix que generalmente se acompaña de un aumento en la secreción vaginal. Las principales causas son la trichomoniasis, candidiasis y vaginosis bacteriana. La trichomoniasis se caracteriza por un flujo vaginal verde o amarillento y mal olor. La candidiasis causa prurito vulvar y flujo blanco sin olor. La vaginosis bacteriana presenta flujo abundante, fluido y blanco/gris con intenso olor a pescado. El trat
La AMH es un marcador específico de las células de Sertoli. En el varón, la AMH se regula positivamente por la FSH y negativamente por los andrógenos. La determinación de AMH en el varón tiene utilidad clínica para evaluar la función testicular en niños, diagnosticar anomalías de la diferenciación sexual y guiar el tratamiento de la pubertad precoz o retrasada. En adultos, niveles altos de AMH en líquido seminal predicen la presencia de espermatozoides testiculares en azoospermia no
Este documento trata sobre el sangrado uterino anormal. Define los tipos de sangrado uterino anormal agudo, crónico e intermenstrual. Explica las categorías PALM y COEIN utilizadas para clasificar las causas del sangrado uterino anormal. Describe en detalle cada una de las categorías, incluyendo definición, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento. El documento provee información completa sobre las principales causas del sangrado uterino anormal.
En 3 oraciones o menos:
Este documento resume la fiebre reumática aguda, una enfermedad inflamatoria que ocurre después de una infección de garganta por estreptococo del grupo A. Describe los síntomas como artritis migratoria, carditis y corea, así como el tratamiento con antibióticos, antiinflamatorios y medicamentos para controlar la corea. La fiebre reumática aguda puede causar daño cardiaco a largo plazo si no se trata adecuadamente la infección de garganta inicial.
El documento trata sobre la bioética, una disciplina que estudia los principios éticos aplicados a la vida humana y no humana. Se originó en 1927 y existe desacuerdo sobre su ámbito de aplicación. Los principios éticos fundamentales son el respeto a la dignidad humana. También analiza temas como la experimentación médica, la clonación, el trasplante de órganos y células, la reproducción asistida, el aborto, el SIDA, las drogas y la sexualidad.
Evolucion filosofica sobre los derechos de los animalesAdelaPerezdelViso1
Evolucion filosofica sobre los derechos de los animales
ppt utilizado en clase de la UCCUYO en Seminario de Derecho Ambiental. Refiere a Derecho Animal. Disertación con Dra. Cecilia Dominguez. de Justicia Animal Antiespecista. Derechos de los animales
Este documento resume la espondilitis anquilosante, una enfermedad autoinmune que afecta principalmente la columna vertebral y articulaciones sacroilíacas. Se describe su epidemiología, etiología, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico, escalas de evaluación, tratamiento y pronóstico. La espondilitis anquilosante se caracteriza por dolor inflamatorio crónico en la columna y rigidez progresiva que reduce la calidad de vida. Su diagnóstico se basa en criterios cl
Este documento describe varias colagenopatías, enfermedades autoinmunes que afectan el tejido conectivo. Define qué son las colagenopatías y describe en detalle el síndrome de Sjögren, lupus eritematoso sistémico, polimiositis, dermatomiositis y esclerodermia, incluyendo sus síntomas, diagnóstico y tratamiento. También cubre vasculitis, enfermedad inflamatoria intestinal y anticuerpos utilizados para diagnosticar estas enfermedades del tejido conectivo.
Este documento describe la criptorquidia, que ocurre cuando uno o ambos testículos no descienden a la bolsa escrotal. Se clasifica según la localización y tamaño de los testículos. Se asocia con otras anomalías y aumenta el riesgo de cáncer testicular. El diagnóstico incluye exploración física y exámenes de imagen. El tratamiento preferido es la cirugía correctiva llamada orquidopexia antes de los 15 meses para prevenir complicaciones a largo plazo.
Este documento describe las manifestaciones clínicas y el diagnóstico de la osteoartritis. Presenta dolor que empeora con la actividad, rigidez matutina y factores psicosociales. Se clasifica en primaria y secundaria. Sus manifestaciones incluyen dolor en rodilla, manos, cadera y columna, con rigidez, crepitación y limitación de movimiento. El diagnóstico se basa en los síntomas, aunque se pueden usar radiografías, resonancia magnética y biomarcadores. También presenta escalas para medir el dol
La amenorrea puede deberse a defectos anatómicos, trastornos endocrinos o causas adquiridas. La evaluación incluye el examen físico, estudios hormonales y exámenes de imagen para diagnosticar la causa subyacente como síndrome de ovario poliquístico, hiperprolactinemia, defectos del tracto reproductivo u otras condiciones y guiar el tratamiento adecuado.
El documento describe las alteraciones menstruales excesivas o prolongadas, también conocidas como hemorragias uterinas disfuncionales. Define su epidemiología, clasificación, fisiopatología, evaluación y tratamiento. Las hemorragias uterinas disfuncionales son una causa frecuente de consulta ginecológica que afectan principalmente a mujeres jóvenes y en la premenopausia. Su tratamiento incluye opciones médicas como antifibrinolíticos y hormonales, así como el uso de dispositivos intrauterinos con levonorgestrel.
La mastopatía fibroquística es una enfermedad benigna no maligna común en mujeres entre 30-49 años que involucra el crecimiento anormal del tejido mamario. Los síntomas incluyen dolor mamario cíclico, nódulos e induraciones. El diagnóstico se realiza mediante examen físico, ultrasonido o mamografía. El tratamiento incluye medidas conservadoras como el uso de sostenes de soporte y antiinflamatorios. En algunos casos se recetan medicamentos como tamoxifeno o bromocriptina. Las
Este documento discute el caso de un paciente que fue derivado a un hospital con dolor testicular agudo. Se plantean varias preguntas sobre si la cronología del caso fue apropiada y formas en que podrían haberse reducido los tiempos, incluyendo la posibilidad de derivar directamente al hospital sin una ecografía o intentar una detorsión manual. También incluye tres referencias bibliográficas relacionadas con la evaluación del dolor testicular agudo.
La hiperplasia suprarrenal congénita es un trastorno de la esteroidogénesis causado por un déficit enzimático que afecta la diferenciación sexual. Puede manifestarse con hiperandrogenismo, hipoaldosteronismo e hipocortisolismo. El diagnóstico se basa en niveles elevados de 17-hidroxiprogesterona en recién nacidos con genitales ambiguos o síntomas. El tratamiento consiste en reemplazo hormonal de por vida con glucocorticoides y mineralocorticoides para prevenir crisis y controlar
El documento describe el hipotiroidismo, una condición causada por una deficiencia de las hormonas tiroideas. Puede ser primario, secundario o terciario dependiendo de si la deficiencia se produce en la glándula tiroides, la hipófisis o el hipotálamo. Los síntomas incluyen cansancio, aumento de peso y sequedad de piel. El tratamiento consiste en la administración de levotiroxina.
La criptorquidia es la malformación urogenital más frecuente en niños, con una incidencia del 30% en prematuros y 3.4% en nacidos a término. Si el testículo no ha descendido a los 4 meses, ya no lo hará. El tratamiento es la orquidopexia, preferiblemente laparoscópica, para evitar complicaciones como atrofia testicular, tumores malignos e infertilidad.
Este documento contiene las diapositivas de una clase sobre ginecología impartida por el Dr. J. Raúl Paredes Salas. Se discuten temas como la irrigación arterial del útero, la estructura del diafragma pélvico, los mecanismos anticonceptivos de la progesterona, la ovulación en el ciclo menstrual normal y los indicadores de ovulación. También se abordan conceptos como las causas de sangrado anormal, los tipos de prolapso pélvico, los ejercicios de Kegel y tratamientos para la in
Este documento describe las diferentes clases de progestágenos, incluyendo sus ventajas y desventajas. Explica que existen cuatro generaciones de progestágenos, con diferentes potencias progestacionales y androgénicas. También describe las propiedades farmacológicas únicas de progestágenos como la drospirenona y el dienogest. Finalmente, resume los posibles efectos adversos asociados con el uso de progestágenos.
Este documento describe la anatomía de los genitales externos masculinos y las condiciones médicas de fimosis y parafimosis. La fimosis es la estrechez del prepucio que dificulta o impide retraerlo detrás del glande. La parafimosis es una emergencia donde el prepucio queda atrapado detrás del glande y no puede regresar a su posición normal, causando edema. El documento explica los tratamientos para estas condiciones como esteroides tópicos, circuncisión y técnicas quirúrgic
Este documento trata sobre el abordaje del paciente con disfunción eréctil. Define la disfunción eréctil y explica su fisiopatología. Luego describe la epidemiología, evaluación diagnóstica incluyendo historia clínica, exámen físico y laboratorios. Finalmente discute el manejo médico con inhibidores de fosfodiesterasa 5, inyección intracavernosa, dispositivos de vacío y prótesis penil, así como terapias experimentales como ondas de choque y células madre.
La cervicovaginitis es una inflamación de la vulva, vagina y cérvix que generalmente se acompaña de un aumento en la secreción vaginal. Las principales causas son la trichomoniasis, candidiasis y vaginosis bacteriana. La trichomoniasis se caracteriza por un flujo vaginal verde o amarillento y mal olor. La candidiasis causa prurito vulvar y flujo blanco sin olor. La vaginosis bacteriana presenta flujo abundante, fluido y blanco/gris con intenso olor a pescado. El trat
La AMH es un marcador específico de las células de Sertoli. En el varón, la AMH se regula positivamente por la FSH y negativamente por los andrógenos. La determinación de AMH en el varón tiene utilidad clínica para evaluar la función testicular en niños, diagnosticar anomalías de la diferenciación sexual y guiar el tratamiento de la pubertad precoz o retrasada. En adultos, niveles altos de AMH en líquido seminal predicen la presencia de espermatozoides testiculares en azoospermia no
Este documento trata sobre el sangrado uterino anormal. Define los tipos de sangrado uterino anormal agudo, crónico e intermenstrual. Explica las categorías PALM y COEIN utilizadas para clasificar las causas del sangrado uterino anormal. Describe en detalle cada una de las categorías, incluyendo definición, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento. El documento provee información completa sobre las principales causas del sangrado uterino anormal.
En 3 oraciones o menos:
Este documento resume la fiebre reumática aguda, una enfermedad inflamatoria que ocurre después de una infección de garganta por estreptococo del grupo A. Describe los síntomas como artritis migratoria, carditis y corea, así como el tratamiento con antibióticos, antiinflamatorios y medicamentos para controlar la corea. La fiebre reumática aguda puede causar daño cardiaco a largo plazo si no se trata adecuadamente la infección de garganta inicial.
El documento trata sobre la bioética, una disciplina que estudia los principios éticos aplicados a la vida humana y no humana. Se originó en 1927 y existe desacuerdo sobre su ámbito de aplicación. Los principios éticos fundamentales son el respeto a la dignidad humana. También analiza temas como la experimentación médica, la clonación, el trasplante de órganos y células, la reproducción asistida, el aborto, el SIDA, las drogas y la sexualidad.
Evolucion filosofica sobre los derechos de los animalesAdelaPerezdelViso1
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El documento presenta información sobre la ética y la bioética. Explica que la ética es la ciencia que estudia la moral y la conducta humana, analizando valores y obligaciones. También habla sobre casos históricos de experimentos médicos no éticos como los de Josef Mengele en campos de concentración nazis. Finalmente, resume el Código de Nuremberg establecido después de la Segunda Guerra Mundial para regular la investigación con seres humanos.
Este documento presenta los principios éticos que deben guiar la práctica médica según el juramento hipocrático. Enfatiza la importancia de la bondad, el respeto por el paciente, la autonomía, la justicia y la benevolencia. Además, destaca la necesidad de luchar contra la superstición y proteger la privacidad del paciente.
Este documento discute los dilemas éticos que surgen del uso de animales en la investigación médica. Menciona que aunque los experimentos en animales ayudan a salvar vidas humanas, también causan sufrimiento a los animales. Explica que la investigación en animales ha llevado a avances médicos importantes pero también ha tenido consecuencias negativas como retrasos en el descubrimiento de vacunas. El documento concluye discutiendo los esfuerzos para regular el uso de animales en la investigación y proporcionar una jubil
Relación del ser humano con los otros animales
Filosofía. Tendencia inherente a nuestro espíritu que nos lleva a atribuir a la las cosas, seres, fenómenos u otros diferentes al hombre, pasiones, ideas y actos del hombre. Conoce el hombre su propio ser y todo lo que le rodea, en cuanto atiende a sí mismo y a los objetos que le afectan, adquiriendo conciencia de ellos. Así es que la conciencia, cuya base implícita e inmediata es el conocimiento de nuestra propia personalidad, expresa y traduce en representaciones lo que acontece en el cuerpo bajo forma de movimiento.
Este documento trata sobre la investigación con animales desde una perspectiva bioética. Explora la relación entre humanos y otros animales a lo largo de la historia, los diferentes usos que los humanos les dan a los animales y el debate en torno al estatuto moral de los animales. También resume los principales hitos filosóficos sobre la ética de la experimentación animal y analiza diferentes posiciones como la de Singer, Regan y las 3R. Por último, resume la normativa ética que rige actualmente sobre este tema.
La investigación médica en humanos ha existido desde los orígenes de la medicina y ha evolucionado a través de los siglos. Los primeros avances en el estudio de la anatomía humana se dieron en Alejandría entre los años 300-200 a.C. Aunque la disección humana estuvo prohibida por la Iglesia hasta el siglo XIII. En el siglo XX se establecieron las primeras leyes y principios éticos para proteger a los sujetos humanos, como el Código de Nuremberg y el Informe de Belmont. Estos documentos
Este documento presenta la autobiografía de Byron Andrés López Sarmiento, un estudiante que cursa el curso de Nivelación V-02 en la Universidad Técnica de Machala. También incluye los temas que se abordarán en la unidad 1 del curso, los cuales son la biología como ciencia, la historia y desarrollo de la biología, la clasificación y características de los seres vivos. Finalmente, anticipa los temas que se tratarán en la unidad 2 relacionados con la biología
El documento resume diferentes teorías sobre la conducta humana propuestas por Platón, Darwin y Nietzsche. Luego describe el avance de la medicina en el siglo XX y el surgimiento de la bioética para establecer criterios éticos sobre cómo asignar recursos médicos escasos. Finalmente, contrasta dos concepciones de la dignidad humana - si es intrínseca o depende de la capacidad de contribuir - concluyendo que la primera es más adecuada para fundamentar la bioética por proteger los derechos de todos.
El documento describe el Experimento Tuskegee, un estudio clínico realizado en Tuskegee, Alabama entre 399 hombres afroamericanos con sífilis. A pesar de que la penicilina se convirtió en el tratamiento estándar para la sífilis en 1947, a los participantes no se les informó sobre su enfermedad ni se les trató. El estudio continuó hasta 1972 y violó principios éticos al no brindar tratamiento a los pacientes y ocultarles que formaban parte de una investigación.
Este documento presenta un ensayo sobre la experimentación animal. Discuten varios temas como la bioética, los derechos de los animales, los códigos científicos, los argumentos a favor y en contra de la experimentación animal. También analiza la utilidad de los modelos animales para la investigación médica y los avances que han resultado de la experimentación, aunque algunos argumentan que esto es crueldad científica. El documento ofrece una perspectiva neutral sobre este tema complejo.
El documento discute los derechos de los animales a través de la historia. Se menciona que en la antigüedad, filósofos como Pitágoras defendieron el trato ético de los animales. Hoy en día, existen leyes en México que protegen a los animales del maltrato y organizaciones que promueven su bienestar. Sin embargo, queda trabajo por hacer para que se respeten plenamente los derechos de los animales y reciban un trato compasivo.
Normas y uso controlado de animales de laboratorioPatty de Alba
Este documento discute el uso de animales en experimentación, incluyendo una breve historia, los puntos a favor y en contra, y las normas que rigen la práctica. Explica que aunque la experimentación animal ha contribuido a muchos avances médicos, también causa sufrimiento a los animales y algunos argumentan que existen métodos alternativos. Las normas intentan minimizar el dolor de los animales y asegurar que los experimentos sean necesarios y conduzcan a resultados claros.
El documento describe la evolución del concepto de dignidad humana desde el siglo XX hasta la actualidad. Se pasó de una visión dualista del cuerpo y el espíritu a reconocer que el hombre es una unidad indivisible de cuerpo y alma. La bioética surgió en los 1960s para proteger la vida y los derechos humanos ante los avances científicos. Hoy la dignidad humana es la base de todos los derechos y se reconoce en instrumentos internacionales.
Este documento resume los principales conceptos de ética, bioética y deontología médica. Explica brevemente la historia de estos temas y los juicios de Nuremberg, donde se sentaron las bases de la investigación ética. También presenta el Juramento Hipocrático y la Declaración de Helsinki, dos documentos fundamentales que establecen los deberes de los médicos.
Este documento resume la experimentación con animales, incluyendo su definición, orígenes, fines, condiciones de los animales, argumentos a favor y métodos alternativos. La experimentación con animales implica usar animales vivos o muertos para experimentos científicos y se usa comúnmente para investigación biomédica, pruebas de productos y educación. Sin embargo, los animales a menudo sufren en condiciones estresantes y dolorosas sin el uso de anestesia suficiente. Existen métodos alternativos como cultivos de células y estud
Este documento presenta una introducción a conceptos éticos y bioéticos relevantes para la investigación médica y el ejercicio de la medicina, incluyendo definiciones de ética, moral, deontología y bioética. También resume brevemente algunos eventos históricos clave y documentos como el Código de Nuremberg, la Declaración de Helsinki y el Informe Belmont que han moldeado los principios éticos en esta área.
El documento resume el origen y evolución de la bioética. Comenzó en Norteamérica y estudia cómo usar los avances biotecnológicos para el bien humano de manera ética. Ha evolucionado de una perspectiva tradicional europea basada en la dignidad humana intrínseca a enfoques postmodernos que enfatizan más la autonomía individual. También cubre principios éticos como autonomía, beneficencia y justicia, y cómo la bioética se ha vinculado con las leyes formando la biojurídica para defender los
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Este documento resume los diferentes tipos de amores peligrosos y tóxicos, dividiéndolos en 8 capítulos que describen cada estilo, incluyendo amor histriónico-teatral, desconfiado, pasivo agresivo, narcisista, antisocial, esquizoide-ermitaño e impulsivo. Concluye que es importante identificar qué tipo de relación se tiene para evitar llegar a casos extremos como la muerte o delitos, y buscar ayuda si se identifica con alguno de estos estilos.
Este documento presenta recomendaciones para la investigación biomédica en seres humanos de acuerdo con la Declaración de Helsinki. Establece que la investigación debe basarse en principios científicos y ensayos previos en animales, y debe ser aprobada por un comité independiente. También enfatiza obtener el consentimiento informado de los sujetos y que su bienestar debe prevalecer sobre los intereses de la ciencia.
La pancreatitis aguda es una inflamación del páncreas que puede causar complicaciones sistémicas y locales. Generalmente se produce por alcohol, litiasis biliar o hipertrigliceridemia. El diagnóstico se basa en los síntomas, estudios de laboratorio como la lipasa y la tomografía computarizada. El tratamiento consiste en hidratación, nutrición enteral y cirugía sólo para complicaciones como necrosis o abscesos pancreáticos.
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El documento resume la historia de la experimentación con seres humanos en tres etapas: 1) Investigación indirecta desde la antigua Grecia hasta fines del siglo XVIII, donde solo se experimentaba en animales. 2) Investigación diseñada desde 1747 hasta la Segunda Guerra Mundial, donde se comenzó a experimentar en humanos de forma más sistemática. 3) Investigación regulada desde la posguerra, donde se establecieron códigos y comités éticos para proteger a los sujetos humanos.
La artrosis de columna es una enfermedad degenerativa del cartílago de los discos entre las vértebras que causa dolor y rigidez en la espalda. Existen tres tipos principales: primaria hereditaria, secundaria relacionada con los niveles hormonales como en la menopausia, y relacionada con la edad. Los factores de riesgo incluyen el envejecimiento, ser mujer mayor de 50 años, genética, actividad física elevada, obesidad y traumatismos. El tratamiento implica medicamentos, f
Este documento trata sobre la litiasis renal. Explica que la litiasis renal es una enfermedad caracterizada por la aparición de cálculos en el aparato urinario superior. Los cálculos renales son concreciones de diferentes sales minerales que se forman en el riñón o las vías urinarias. Luego describe los diferentes tipos de cálculos según su componente principal, factores de riesgo, fisiopatología, cuadros clínicos y métodos de diagnóstico.
Este documento resume los principales trastornos de ojo y audición relacionados con el envejecimiento, así como las demencias. En cuanto a los ojos, destaca la pérdida de elasticidad de los párpados, la atrofia de la glándula lagrimal y cambios en la retina. En el oído, señala la presbiacusia y cambios estructurales como el engrosamiento del tímpano. Finalmente, define las demencias como un deterioro cognitivo progresivo causado por enfermedades cerebrales, siendo la enfer
Laringomalacia_P Cuerdas Vocales_Papilomatosis_Polipos y Nodulos.pptxDanaiGonzalez2
La laringomalacia es una malformación congénita de la vía aérea superior que causa flacidez de los tejidos laríngeos, provocando el colapso de la supraglotis durante la inspiración. Es la anomalía congénita de la laringe más frecuente y se manifiesta clínicamente con estridor inspiratorio intermitente que suele mejorar espontáneamente hacia los 2 años de edad. El diagnóstico se realiza mediante fibrolaringoscopia y su tratamiento es principalmente médico, reservándose la cirugía para casos
Este documento discute los principios éticos que rigen la toma de decisiones médicas en situaciones de urgencia. Explica que en urgencias hay excepciones limitadas para actuar sin consentimiento informado del paciente cuando es necesario prevenir daño. También describe los desafíos de evaluar la capacidad del paciente crítico para tomar decisiones y asegurar que la decisión no afecte su bienestar. Finalmente, enfatiza la importancia de involucrar al paciente y sus familiares en decisiones compartidas cuando sea posible.
Este documento proporciona información sobre la reanimación cardiopulmonar (RCP) de alta calidad. Explica los objetivos de la RCP, los elementos clave de la cadena de supervivencia extrahospitalaria, las unidades estructurales y el algoritmo de soporte vital básico. También cubre temas como las compresiones torácicas, la ventilación, el uso del desfibrilador externo automático y la RCP en embarazadas. El documento concluye resaltando la importancia de la coordinación entre equipos médicos para enf
El documento describe los cambios fisiológicos que ocurren durante el puerperio. Se divide el puerperio en tres etapas: inmediato (primeras 24 horas), temprano (primera semana) y tardío (semanas 2-6). Durante este periodo hay cambios anatómicos locales como la involución uterina y cicatrización del cuello uterino, así como cambios sistémicos como la disminución de hormonas placentarias y ajustes hemodinámicos y metabólicos para retornar al estado no gestacional.
El documento describe el tejido nervioso y el sistema nervioso. El tejido nervioso se compone principalmente de neuronas, cuyas unidades estructurales y funcionales son las neuronas. El documento clasifica el sistema nervioso en central y periférico, y funcionalmente en somático y autónomo. También describe los tipos de neuronas, la estructura neuronal, la sinapsis y la transmisión sináptica, los neurotransmisores y las células de soporte del sistema nervioso central y periférico.
Este documento describe diferentes tipos de parásitos y parasitosis. Explica que las parasitosis se clasifican en internas o externas dependiendo de la localización del parásito en el organismo. Describe el ciclo de vida, cuadro clínico y tratamiento de parásitos internos como Cryptosporidium, Blastocystis, Ascaris, Enterobius y parásitos externos como los piojos y el ácaro Sarcoptes que causa la sarna.
El documento describe el eje hipotálamo-hipófisis-ovario y su papel en la regulación de los ciclos menstruales, ováricos y endometriales. Explica que la hormona liberadora de gonadotropinas del hipotálamo estimula la liberación de las hormonas foliculoestimulante y luteinizante de la hipófisis, las cuales regulan la foliculogénesis y producción de hormonas en el ovario. También describe las acciones de estas hormonas y los cambios que ocurren en el ovario y endome
Este documento describe diferentes trastornos pulmonares obstructivos y restrictivos. Explica que las alteraciones obstructivas se caracterizan por una dificultad para el vaciamiento pulmonar aunque la entrada de aire sea normal. Define la EPOC y explica que se debe a una inflamación crónica causada principalmente por el humo de tabaco. También describe el enfisema y la bronquitis crónica como dos condiciones que comprenden la EPOC. Finalmente, ofrece definiciones y detalles sobre el asma.
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
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EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
1. EQUIPO 5: GONZÁLEZ LOZANO DANAI,
JUÁREZ FUENTES ANDREA
JUSTO SIERRA
MEDICINA
2. 1
Analizaremos la
responsabilidas
ética en la
investigación
2 3
Identificaremos
los
antecedentes
éticos de las
problemáticas
Analizaremos la
ética en
investigación en
humanos y
animales
3. La investigación clínica es una actividad científica diseñada con el objetivo de
alcanzar conocimientos generales, esta es imprescendible, pues obtiene
pruebas para validar la eficacia y seguridad de los procedimientos médicos
Se dice que una medicina no basada en prácticas validadas científicamente es
insatisfactoria, engañosa y peligrosa, ¿Qué opinas?
¿LA INVESTIGACIÓN ES LA BASE DE LA MEDICINA?
4. Su 1975, Solecki, un antropólogo exploró una lapida de
un hombre neandertal de 60,000 años de antigüedad,
donde se encontraron variedades de pólenes
correspondientes a flores que se han empleado con
fines medicinales. Lo que nos indica que en el periodo
paleolítico realizaron métodos de prueba y error.
01
Buck Hard dijo "todo conocimiento obietivo del universo
sigue uniendo. hasta hoy la tela que empezaron a tejer los
griegos” Se cuestionan los mitos y se demandan
explicaciones para luz fenómenos naturales que no sean
las intervenciones de los dioses. Se cree que Hipócrates
inició con la investigación científica, pues encontraron
escritos que lo demostraban.
02
5. Durante la edad media, en la medicina árabe se
rescataron muchos hallazgos y dio nuevos
conocimientos. En el obscurantismo, siglo XVII, se
comenzaron con más teorias de conocimiento e
investigación científica.
03
René Descartes escribió "Discurso del método" (divide el
problema, razona y hace revisiones sin omitir nada).
Aristóteles también apoyo la investigación diciendo "lo que
aquí llamamos saber, es conocer por medio de la
demostración". En el siglo XX comenzáron a realizar más
investigaciones por lo que se propuso que...
04
• Justificar el propósito de
la investigación.
• Idoneidad de los
investigadores
• Respetar dignidad,
libertad y
confidencialidad.
• Daños mayores al
mínimo riesgo
• Reparación de daños
eventuales
6. Después de la Segunda Guerra Mundial, se formuló el
código de Núremberg en 1947 que se ha estado
editando constantemente, en 1948, se promulgó la
Declaración de los Derechos Humanos, y en 1966 se
implementó el Pacto Internacional sobre los derechos
civiles y políticos.
05
La declaración de Helsinki fue creada por la Asociación
Médica Mundial (AMM) durante la 18ª Asamblea Médica
Mundial en 1964, convirtiéndose en uno de los documentos
de excelencia en materia de protección y regulación ética
de la investigación en seres humanos. En 1972 se estableció
la Comisión Nacional de Proteción a Sujetos Humanos, por
beneficencia y justicia.
06
7. La Organización Nacional de Ciencias,
en 1993 promulgó las Normas
Internacionales para las
investigaciones Biomédicas en
Sujetos Humanos, basandose en el
principio de justicia y protección al
vulnerable
07
8. CARACTÉR ÉTICO DE LA
CIENCIA
Se dividen en experimentales y
observacionales, lo que lo determina el
grado del control de la causa. Tambien se
clasifica en analíticos y descriptivos. Por
último, se relaciona con el orden como, de
efecto a causa (experimentales o
coherentes), de causa-efecto (casos y
controles), o de causa y efecto
(transversales), que estos se basan en la
direccionalidad del estudio.
9. Hay normas objetivas y regulaciones que
se tienen que seguir.
Ejemplos: Código de Nuremberg, la
Declaración de Helsinki, las Normas y
Regulaciones del Departamento de Salud y
Servicios Humanos, las Normas y
Regulaciones de la Administración de
Alimentos y Drogas, entre otras.
10. Tradición biblíca: Hagamos al ser humano a nuestra imagen y semejanza;
mande sobre los peces del mar y sobre las aves del cielo, sobre las bestias y
alimañas de la tierra.
San Agustín: Es ílicito matar y comer animales, cita "Vemos y comprendemos
por los gritos de los animales que la muerte es dolorosa; pero el hombre lo
puede despreciar, pues ninguna relación le une con la bestia, que no tiene
nada racional".
Santo Tomas de Aquino: Nivel racional y nivel pasional, cita "según el afecto
racional no importa lo que el hombre haga con los animales, ya que todos
están sometidos a su potestad"
11. Niega el sufrimiento animal, los
compara con autómatas incapaces
de pensamiento y conciencia.
Todo ser racional existe como fin en
sí mismo, no sólo como medio,
mencionando que son seres
irracionales y tienen un valor relativo
12. Surgieron en Inglaterra en el siglo XVIII, pues desarrollaron sensibilidad
animal, donde hubo movimientos antiviseccionistas.
Jeremy Bentham dijo en 1789: “Puede llegar el día en que el resto de la
creación animal adquiera esos derechos que nunca le podrían haber sido
arrebatados de no ser por una mano tiránica. Los franceses ya han
descubierto que la negrura de la piel no es ningún motivo para que un
ser humano sea abandonado sin remedio al capricho del atormentador.
Puede llegar un día en que sea reconocido que el número de patas, la
vellosidad de la piel, o la terminación del hueso sacro son motivos
igualmente insuficientes para abandonar a un ser sintiente al mismo
destino”
13. Durante la primera mitad del siglo xix, los
reformadores se preocuparon de las crueldades
públicas hacia los animales, que consistían en abusos,
golpes y malos tratos. La sensibilidad británica
reaccionó con indignación ante los relatos de
experimentos científicos con animales realizados en
Francia por F. Magendie y Cl. Bernard.
14. Prejuicio análogo al racismo y al sexismo que, basado
en apariencias, discrimina a otras especies
minusvalorando sus semejanzas con el hombre y
manifestando un desprecio egoísta por sus intereses
y su sufrimiento. El grado más extremo es el
especieísmo cosificador, que niega la existencia de
cualquier tipo de valor o interés propio en el animal.
Habría también un especieísmo radical que, aun
reconociendo que los animales tienen un valor
limitado, considera más importante cualquier interés
del hombre.
15. 1. Consideración del sufrimiento animal. El sufrimiento animal, en la medida en que
existe, es un mal que debe ser evitado en lo posible. Esta vía se ha utilizado más
desde posiciones morales utilitaristas. Estas posiciones éticas sólo insisten en
condenar los daños no justificados por un bien mayor. Y por ello tienden a ser
meramente “reformistas”.
2. Consideración del valor moral de los animales, y de su derecho a existir en las
mejores condiciones posibles. Es la vía empleada desde posiciones deontológicas o
de principios. Estas posiciones morales reconocen a los animales derechos un tanto
inviolables. Por ello estos defensores de los animales tienden a ser abolicionistas
radicales de prácticamente todas las prácticas humanas que entrañan daños o
vejaciones a los animales
16. DERECHOS DE LOS
ANIMALES
1. Posición fuerte: afirma que los derechos son poseídos con igual fuerza por todos los
individuos que compartan la característica que los fundamenta, con independencia del
grado en que posean ésta.
2. Posición débil: afirma que los derechos son desiguales en su fuerza vinculante, y
admiten grados en la medida en que el sujeto posea el atributo fundamentador de ese
derecho. Así por ejemplo, el derecho de un animal a no padecer sufrimiento será más
exigente en la medida en que sea mayor su capacidad de sufrir
17. LEYES
1. Modelo inglés: es un sistema estatal centralizado de regulación
detallada, con acreditación e inspección de las instituciones de
experimentación.
2. Modelo norteamericano: suministra una legislación básica muy
general. Y el control detallado se realiza a nivel institucional por medio
de reglamentos propios y Comités de cuidado y uso de los animales
de experimentación.
18. 1. Reducir el número de animales empleados,
mejorando sobre todo las técnicas
estadísticas.
2. Reemplazar en lo posible el material animal
vivo por técnicas experimentales alternativas.
3. Refinar las técnicas para minimizar el
sufrimiento.
19. ACTITUD HACIA LOS ANIMALES
1. Respeto.
2. Estima y amor.
3. Conocimiento y comprensión.
4. Compasión.
5. Protección y cuidado.
6. Responsabilidad.
7. Identificación y unión.
22. Primera etapa: investigación indirecta.
• Antigua Grecia hasta finales del siglo XVIII.
• Etica principialista de beneficio individual.
• En ella resultaba imposible realizar investigaciones que no
tuvieran intención de curar, y que además podían producir
daños.
• La experimentación con el fin exclusivo de adquirir
conocimientos solo en animales.
• El conocimiento se adquiría intentando curar las
enfermedades y para observar el interior del cuerpo tenían
que esperar el azar de tener que tratar heridas abiertas.
23. Segunda etapa: investigación diseñada
• James Lind, en 1747 fue de los primeros en dejar sin tratar a algunos
enfermos para demostrar la eficacia de los cítricos en el tratamient del
escorbuto.
• Edward Jenner, en 1789 inoculó la enfermedad de la viruela en vacuna
en primer lugar a su propio hijo de un año de edad quien.
• Aumentó la profesionalización de los investigadores y disminuyó el
vínculo personal.
• A los que se inoculaba experimentalmente toda clase de
microorganismos, instituciones hospitalarias que albergaban a pobres,
huérfanos, locos y retrasados mentales.
24. • Ética consecuencialista de beneficio público,
justificaba los daños que se infligían a los
individuos en aras del beneficio colectivo.
• Segunda Guerra Mundial - Alemania nazi,
experimentaban con seres humanos alcanzaron
extremos de atrocidad y de vergüenza para la
humanidad.
• Formas de esterilizar más eficientemente
25. • Experimentos de hipotermia. Evaluaban la
resistencia al frío
• Mejorar la cirugía (producían heridas y
mutilaciones, o los desangraban hasta el límite).
• Inoculaban gérmenes para probar tratamientos.
• Estudiaban los límites de resistencia del
organismo humano privándolos de oxígeno o
exponiéndolos a gases letales.
26. Tercera etapa: investigación regulada
• Ética de responsabilidad hacia todos los afectados, que reconoce
ciertos principios, beneficios y riesgos, armonizando una máxima
protección del sujeto experimental con una razonable defensa del
interés colectivo.
• Food And Drug Administration (FDA).
• Aparición de leyes, normativas y análisis éticos que están en el origen
de la bioética actual.
27. CÓDIGOS Y DECLARACIONES DE PRINCIPIOS
• Para garantizar la ética de las investigaciones con seres humanos es
necesario establecer controles a tres niveles.
• 1. Declaraciones de principios generales: realizadas por organismos o
instituciones nacionales e internacionales.
• 2. Sistemas de normas detalladas: leyes y reglamentos particulares
que regulan aspectos más concretos.
• 3. Comités éticos de revisión: que deben autorizar previamente y
supervisar cada investigación.
28. Código de Núremberg
(1947)
• Primer código en el que se plantea el
derecho del individuo a dar su
“consentimiento voluntario” y
especifica la dimensión de este
punto en tanto sostiene en su Art. 1
que el sujeto debe gozar de
capacidad legal y competencia para
realizar una elección libre y estar
completa y verazmente informado
para llevarla a cabo.
29. Declaración de Helsinki (1964)
• Distingue la investigación clínica con pacientes, de la no clínica sin
beneficios para los sujetos.
• Añade el importante requerimiento de que la participación de un
sujeto en una investigación no debe ponerle en desventaja en nada
que se refiera a su tratamiento médico.
• 1972 sale a la luz la Primera Carta de Derechos de los Pacientes.
30. Informe Belmont (1978)
• 1. Respeto por las personas. Los individuos deben ser
tratados como agentes autónomos y las personas con
autonomía disminuida (niños, enfermos mentales...)
deben ser objeto de protección especial.
• 2. Beneficencia. Este principio se relaciona con una
obligación que han tenido siempre los médicos.
• 3. Justicia. Obliga a distribuir los beneficios de la
investigación entre todos, y no sólo entre quienes
puedan pagarlos, especialmente cuando la
investigación se realiza con fondos públicos.
31. NORMAS ÉTICAS SOBRE EL MÉTODO
• Relación beneficio/riesgo.
• Puesto que un mal diseño metodológico, que no puede aportar
conocimiento científico, convierte en desproporcionado cualquier
riesgo o molestia para los sujetos
32. Normas de validez interna
• La investigación debe estar diseñada de forma que proporcione resultados
fiables.
• Asignación aleatoria: distribuir al azar los sujetos en el grupo experimental
o en el grupo control.
• Enmascaramiento: que los sujetos no sepan en qué grupo están (si son
ensayos a simple ciego); que tampoco lo sepan los investigadores (doble
ciego) ni los evaluadores de los datos (triple ciego).
• Tamaño adecuado de la muestra: incluir un número suficiente de pacientes
para poder demostrar diferencias.
• Placebo: usado a veces en el grupo control en sustitución del tratamiento
que se investiga en el grupo experimental.
33. Normas de validez externa
• Los resultados de la investigación deben ser generalizables a un
conjunto de población o de pacientes que tienen la patología
estudiada.
• Criterios de inclusión de pacientes en el estudio que los hagan
representativos de su población o grupo diagnóstico.
• Pérdidas prealeatorización: entre los pacientes inicialmente incluidos
no puede haber excesivos rechazos a participar en el estudio.
• Cumplimiento terapéutico de los sujetos: importante sobre todo en
tratam ientos crónicos o complejos.
34. NORMAS
DERIVADAS DE
PRINCIPIOS
ÉTICOS
Del respeto por las personas (o
autonomía)
De este principio se derivan todas las normas sobre consentimiento informado y
confidencialidad. A los sujetos experimentales se les debe informar
detalladamente sobre la investigación, los riesgos y los beneficios potenciales.
Libertad a abandonar la investigación en cualquier momento.
De la beneficencia
En relación con este principio están las
normas que exigen idoneidad en el diseño
experimental y competencia en el equipo de
investigadores. Y también las normas que
evalúan la relación beneficio/riesgo.
35. • De la no maleficencia
• Toda investigación entraña algún riesgo. Y por lo
tanto sería imposible investigar si el principio de
no maleficencia fuera absoluto. Debe llegarse a un
balance proporcionado entre los riesgos para el
sujeto y los beneficios esperables para él y para la
comunidad.
• De la justicia
• De este principio se deducen las normas de
selección equitativa de los sujetos y protección de
los más vulnerables. Son sujetos vulnerables todos
aquellos que no puedan otorgar un
consentimiento válido (niños, enfermos
incompetentes, embarazadas, presos...).
• El consentimiento de los menores deberá ser
otorgado por sus representantes legales.
36. Integración y funciones del comité
hospitalario de bioética en investigación
• Son grupos multidisciplinarios, con expertos
independientes, capaces de juzgar los
proyectos, en los que existe también un
abogado y un miembro lego dedicado sobre
todo a evaluar los formularios de
consentimiento.
• Procedimientos de revisión de cada ensayo
clínico.
• Deciden si se acepta el protocolo, si debe ser
modificado o incluso si debe prohibirse la
investigación.
37. 1.Pertinencia del ensayo. a) ¿Es un
diseño experimental válido? ¿Podrá
demostrar lo que pretende
demostrar? b) ¿Es una investigación
valiosa? ¿Podrá aportar
conocimientos relevantes?
2.Evaluación de riesgos y beneficios 3. Criterios de selección de sujetos.
4. Justificación del grupo control. a) Si
recibe tratamiento activo: ¿es el
adecuado? ¿Es el mejor tratamiento
disponible? b) Si recibe placebo: ¿No
existe tratamiento de eficacia
demostrada? ¿Pueden asumirse las
consecuencias de no suministrar un
tratamiento eficaz?
5. Idoneidad de la información al
paciente y del procedimiento de
consentimiento.
6. Otros aspectos: idoneidad del
equipo investigador, remuneraciones,
compensaciones, seguros...